Приложение N 6. Городская целевая программа "Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения на 2009-2011 годы"

Приложение N 6

к решению Юргинского городского

Совета народных депутатов

от 3 сентября 2008 г. N 121

Городская целевая программа "Меры по снижению смертности
от болезней органов кровообращения на 2009-2011 годы"

Паспорт

Наименование программы	"Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения на 2009-2011 годы"
Основания для разработки программы	Решение Областного медицинского Совета от 15.02.2008 "О состоянии сердечно-сосудистой заболеваемости в Кемеровской области", приказ ДОЗН АКО N 175 от 22.02.2008 "О создании рабочей группы по разработке Концепции снижения смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы"
Муниципальный заказчик	Администрация г. Юрги
Разработчик программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Исполнитель программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Цель программы	Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности от ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности
Задачи программы	- Внедрение технологий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией и коррекции факторов риска; - Дальнейшее развитие технологий вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний; - Дальнейшее развитие этапного лечения сердечно-сосудистых заболеваний
Сроки реализации программы	2009-2011
Показатели, характеризующие эффективность проведения мероприятий программы	- Заболеваемость артериальной гипертонией - Общее число случаев смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы; - Число случаев смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы в трудоспособном возрасте - Число больных перенесших острый инфаркт миокарда
Основные мероприятия программы	- Организационные мероприятия и нормативно-методическое обеспечение; - Совершенствование материально-технической базы; - Мониторинг, управление программой.
Объёмы и источники финансирования (тыс. рублей)
	За срок реализации программы	2009	2010	2011
Муниципальный бюджет	886,0	509,0	219,0	158,0
Ожидаемые результаты при реализации программы	- Снижение заболеваемости инфарктом миокарда на 6-8%; - Снижение инвалидности и смертности населения от ишемической болезни сердца на 6%; - Снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами на 6-8%.
Механизм управления программой	Методы контроля за реализацией программы и периодичность определяется Заказчиком.

1. Характеристика проблемы

В г. Юрге сохраняется высокий уровень сердечно-сосудистой заболеваемости. Сердечно-сосудистая патология занимает одно ведущих мест в структуре общей заболеваемости взрослого населения города (6,4 %), 17,6 % - в структуре временной нетрудоспособности, 48,3 % - общей смертности населения и 19,8% - инвалидности среди причин первичного выхода на инвалидность работающего населения.

Основное место среди сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит артериальной гипертонии - 38,4%, ишемической болезнью сердца - 23,2%. Заболеваемость инфарктом миокарда в последний год резко возросло с 71 случая до 104 (на 23,5%), и составляет 152 на 100 тысяч человек (общероссийский показатель - 168 на 100 тысяч человек.).

Цереброваскулярные заболевания в структуре заболеваемости по классу болезней кровообращения составляют 12,5%. Динамика как общей, так и первичной заболеваемости имеет тенденцию к росту. По Юрге острый инсульт регистрируется у 3-5 человек на 1000 человек, ежегодно регистрируется до 400 тыс. случаев инсультов.

По итогам 2007 года на 1-ом месте среди причин общей смертности являются заболевания сердечно-сосудистой системы (46% от всех причин),за 1 полугодие 2008 года показатель смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения составил 82,3 на 100 000 населения  и занимает 2 место среди причин смертности в трудоспособном возрасте.

У 60% больных после перенесенного ОНМК формируется стойкая нетрудоспособность.

У лиц с высоким артериальным давлением в 3 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще - нарушения мозгового кровообращения. Наличие артериальной гипертонии в 3-4 раза увеличивает смертность мужчин в возрасте 50- 60 лет.

Поэтому борьба с артериальной гипертонией является одной из приоритетных задач отрасли здравоохранения.

Недостаточный объем профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения сердечно-сосудистыми заболеваниями, низкий уровень гигиенического воспитания и обучения населения навыкам здорового образа жизни и стремления к раннему выявлению и лечению заболевания приводит к недовыявлению данной патологии и серьезным осложнениям, приводящим к инвалидности трудоспособного населения.

Рост сердечно-сосудистых заболеваний представляет прямую угрозу общественному здоровью. Поэтому мероприятия по совершенствованию профилактической, диагностической и лечебной помощи населению, обеспечение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, внедрение современных технологий в лечении осложнений артериальной гипертонии позволит сохранить жизньи и трудоспособность данному контингенту больных.     

2. Цель программы

Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности от ИБС, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваний.     

3. Задачи программы

1. Внедрение технологий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией и коррекции факторов риска.

2. Дальнейшее развитие технологий вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

3. Дальнейшее развитие этапного оказания помощи больным с острым коронарным синдромом.

4. Основные направления реализации Программы

1. Организационные мероприятия и нормативно-методическое обеспечение:

Данный раздел программы предусматривают подготовку нормативных документов, регламентирующих порядок дальнейшего развития профилактических направлений деятельности первичного амбулаторно-поликлинического звена по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений; создание условий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией, в том числе:

- Открытие кабинетов профилактики во всех поликлиниках города, организацию мероприятий по раннему выявлению артериальной гипертонии и факторов риска.

- Создание постоянно действующей системы информирования и повышения образовательного уровня населения о факторах, вызывающих артериальную гипертонию и ее осложнения.

- Совершенствование информационной системы эпидемического мониторинга артериальной гипертонии.

2. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений:

Данный раздел Программы предусматривает:

- приобретение программного обеспечения для развития информационного комплекса поликлиник города;

- оснащение учреждений здравоохранения оборудованием.

3. Улучшение качества оказания медицинской помощи:

Данный раздел программы предусматривает внедрение новых медицинских технологий позволяющих снизить количество смертей от сердечно сосудистых заболеваний.

4. Мониторинг

- Контроль за сроками открытия кабинетов профилактики.

- Ежемесячный отчет лечебных, учреждений о выполнении объемов медицинских услуг в кабинетах профилактики.

- Ежеквартальный анализ показателей эффективности проводимых профилактических мероприятий (уровня первичной заболеваемости артериальной гипертонией, инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения, ишемической болезнью сердца, эффективности диспансеризации).

- Ежемесячный анализ выполнения объемов в профилактических школах.

5. Ресурсное обеспечение Программы

Финансовые средства направленные на реализацию мероприятий городской целевой программы "Охрана материнства и детства" выделяются из муниципального бюджета.

6. Механизм реализации Программы. Организация управления
Программы и контроль за ходом её реализации

Общее управление программой возлагается на заместителя Главы города по социальным вопросам.

Текущее управление программой возлагается на начальника управления здравоохранения Администрации города.

Исполнитель программы в лице органов управления здравоохранения города обеспечивает исполнение мероприятий программы в соответствие с календарным планом и сметами расходов.

Методы контроля за реализацией программы и периодичность определяется Заказчиком в лице Администрации города с привлечением, в случае необходимости, научных и общественных экспертов, представителей вышестоящих органов управления здравоохранения, территориального фонда обязательного медицинского страхования, территориальных органов Роспотребнадзора.

7. Оценка эффективности результатов реализации Программы

Оценка эффективности реализации программных мероприятий проводится на основании сопоставления достигнутых результатов или их динамики в сравнении с ожидаемыми результатами, отражёнными в паспорте программы, показателями работы за предыдущие годы, областными и общероссийскими показателями.

Результаты реализации программных мероприятий оцениваются на основании данных документов отраслевой отчётности, утверждённых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Департаментом охраны здоровья Администрации Кемеровской области и другими нормативными актами в сфере здравоохранения.

8. Мероприятия по реализации программы "Меры по снижению
смертности от болезней органов кровообращения на 2009-2011 годы"

N п/п	Наименование мероприятий	Ответственный исполнитель	Срок  исполнения	Финансирование (тыс. руб.) (за счет средств муниципального бюджета)
				Всего	2009	2010	2011
1	2	3	4	5	6	7	8
1.1.	Организационные технологии, влияющие на раннее выявление сердечно-сосудистой патологии
1.1.2	Открытие кабинетов профилактики в МУЗ ГБ N 1 городской Поликлинике N 1 и МУЗ ГБ N 2	МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2009-2011	30,0	10,0	10,0	10,0
1.1.3.	Организация работы школ для больных ишемической болезнью сердца МУЗ ГБ N 1 городской Поликлинике N 1 и МУЗ ГБ N 2	МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2009-2011	30,0	10,0	10,0	10,0
1.1.4.	Установка уличной агитации (плакатов, билбордов) пропагандирующих здоровый образ жизни.	Управление здравоохранением	2009-2001	30,0	10,0	10,0	10,0
2.1	Улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений для раннего выявления артериальной гипертонии
1.2.1.	Приобретение программного комплекса для кабинета профилактики в МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2009-2011	5,0	2,0	2,0	1,0
1.2.2.	Оснащение в поликлиниках города кабинеты неврологов, окулистов аппаратами для измерения артериального давления и внедрить систему обязательного контроля артериального давления врачами этих специальностей.	МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2009-2011	3,0	1,0	1,0	1,0
1.2.3.	Оснащение оборудованием кардиологического отделения МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги" специализированные отделения для лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями:	МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги"	2009-2011	3,0	1,0	1,0	1,0
	-холтеровские мониторы артериального давления 1 г/б	МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"		350,0	350,0
	-Велоэргометр - 1 шт. (1 г/б)	МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"		40,0		40,0
2.1	Улучшение качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
2.1.1	Организация внедрения и централизованное приобретение тропанинового теста для диагностики инфаркта миокарда в отделениях кардиологического профиля и скорой медицинской помощи (по 10 уп. по 5,0 тыс. руб.):		2009-2011
	МУЗ "Городская больница N 2":       10 уп.      10 уп.	МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги"		150,0	50,0	50,0	50,0
	МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"      10 уп.      10 уп.	МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"		150,0	50,0	50,0	50,0
2.2.2.	Оснащение специализированным оборудованием неврологического отделения МУЗ ГБ N 1 для обслуживания и лечения больных перенёсших инсульт	МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"
	Противопролежневые матрасы			15,0	5,0	5,0	5,0
	Функциональные кровати			45,0	15,0	15,0	15,0
	кресло каталку в неврологическое отделение для перевозки больных			20,0		20,0
2.3	Улучшение материально-технической база лечебно-профилактических учреждений для проведения вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
2.3.1.	Оснащение кардиологического кабинета поликлиники необходимым оборудованием (ростомер, весы, аптечка неотложной помощи, портативный электрокардиограф Минископ МS)	МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2009-2010	15,0	5,0	5,0	5,0

Всего по программе: 886,0 тыс. рублей, (за счет средств муниципального бюджета) в том числе:

2009 год -509,0 тыс. руб.

2010 год- 219,0 тыс. руб.

2011 год -158,0 тыс. руб.

Председатель городского Совета народных депутатов

В.А. Трифонов