Приложение N 1. Справочная информация

Приложение N 1

к примерному контракту на выплату

из городского бюджета

субсидии на компенсацию выпадающих доходов

организациям, предоставляющим населению услуги

водоснабжения и водоотведения по тарифам,

не обеспечивающим возмещение издержек

Исполнитель: __________________________________________________________

(наименование предприятия, юридический адрес)

Справочная информация:

N п/п	Наименование услуг	Численность, человек	Норматив потребления, м. куб. в месяц на 1 человека	Объем услуг по нормативам потребления, м3	По квартирным приборам учета, м3	По общедомовым приборам учета, м3
1.	Водоснабжение
	Итого:
2.	Водоотведение
	Итого:

Акт
выполненных работ

N ____ от "__" _________ 200_ г.

Заказчик: муниципальное учреждение "Дирекция единого заказчика"

N п/п	Наименование работы (услуги)	Количество, м3	Компенсация выпадающих доходов из городского бюджета, руб. за 1 м3	Сумма компенсации выпадающих доходов (гр. 3 x гр. 4), рублей
1	2	3	4	5
1.	Водоснабжение населения за _______
2.	Водоотведение для населения за _______
3.	Всего:	х	х
4.	В том числе НДС - 18%	х	х
Всего оказано услуг на сумму (руб.):
В том числе НДС (руб.):

Учреждение: ________________________ Исполнитель: ________________________

(подпись) (подпись)

МП МП

Согласовано:

Отдел контроля бюджетного энергопотребления

администрации города

____________________________

(подпись)

МП