Приложение N 6. Расписка-уведомление о приеме документов

Приложение N 6
к административному регламентупредоставления государственной
услуги "Компенсация инвалидам 1 группы
и семьям, в которых оба супруга являются
инвалидами 2 группы и достигли возраста 65 лет,
расходов по оплате установки телефона
в размере 50 процентов, но не более 3000 рублей"

Расписка-уведомление
о приеме документов

Гр. ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающей(им) по адресу: ___________________________________________________,

_________________________________________________________________________ ____

(адрес гражданина)

представлены для назначения следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Отметка о представлении подлинника и копии	Количество экземпляров
1	2	3	4

Заявление принято и зарегистрировано в журнале регистрации заявлений на

предоставление государственной услуги N _____ от "___"_____________ 20__ г.

Уполномоченный специалист ________________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)