Приложение 3. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Кемеровской области от 7 июня 2008 г. N 48-ОЗ в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу в день, следующий за днем официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Закону Кемеровской области
от 14 февраля 2007 г. N 24-ОЗ
"О выборах депутатов Совета
народных депутатов Кемеровской области"
(с изменениями от 7 июня 2008 г.)

Подписной лист

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение единого списка

кандидатов в депутаты Совета народных депутатов Кемеровской области

во главе которого находятся:

1.___________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения, место работы,

адрес места жительства)

2.____________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения, место работы,

адрес места жительства)

3.____________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения, место работы,

адрес места жительства).

_______________________________________________________________________

от __________________________________________________________________

(краткое наименование избирательного объединения)

N п / п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет на день голосования - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись и дата ее внесения
1
2
3

Подписной лист удостоверяю:

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия,

номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт

гражданина, с указанием наименования и кода выдавшего его органа,

собственноручная подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель избирательного объединения

________________________________________________

(фамилия, имя и отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата, сведения о котором внесены

в подписной лист, неснятой и непогашенной судимости указываются номер

(номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса

Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден

кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в

соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных

республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат

был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за

деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом

Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. Если

кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной

основе, в подписном листе указываются сведения об этом и наименование

соответствующего представительного органа.