Приложение. Положение о койках сестринского ухода в муниципальном бюджетном учреждении Центральная районная больница Новокузнецкого района

Приложение
к решениюНовокузнецкого районного Совета
народных депутатов
от 25 июня 2013 г. N 495-МНПА
"Об утверждении Положения о койках
сестринского ухода в муниципальном
бюджетном учреждении Центральная
районная больница Новокузнецкого района"

Положение
о койках сестринского ухода в муниципальном бюджетном учреждении Центральная районная больница Новокузнецкого района

Настоящее положение разработано в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.02.1991 N 19 "Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц", Постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 15.02.2010 N 67 "Об утверждении Положения о порядке оказания медицинских услуг на платной основе сверх Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области".

1. Общие положения

1.1. Койки сестринского ухода (далее - койки), открываются на базе муниципального бюджетного учреждения Центральная районная больница Новокузнецкого района (далее медицинская организация), структурных подразделений, и предназначаются для оказания квалифицированного медицинского ухода на платной социальной основе.

На стационарное платное социальное обслуживание могут приниматься граждане любого возраста и пола, в том числе инвалиды 1 и 2 групп старше 18 лет, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся в постоянном постороннем уходе, а также лечении.

1.2. Стационарное платное социальное обслуживание осуществляется на постоянной или временной (сроком до 6 месяцев) основе.

1.3. Гражданам, являющимся вирусоносителями карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических, поздних стадий онкологических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения, может быть отказано в предоставлении платных социальных услуг.

1.4. Решение о зачислении на стационарное платное социальное обслуживание принимается главным врачом медицинской организации и руководителями структурных подразделений медицинской организации в рамках действующего законодательства.

1.5. Прием на стационарное платное социальное обслуживание оформляется распоряжением главного врача медицинской организации (приложение N 1 к Положению о койках сестринского ухода в муниципальном бюджетном учреждении Центральная районная больница Новокузнецкого района), изданным на основании направления участкового терапевта или других специалистов поликлиник любого района или города и договора, заключенного между пациентом и медицинской организацией (приложение N 2 к Положению о койках сестринского ухода в муниципальном бюджетном учреждении Центральная районная больница Новокузнецкого района).

1.5.1. В распоряжении главного врача медицинской организации указываются фамилия, имя, отчество пациента, зачисленного на стационарное платное социальное обслуживание, сведения о документах, удостоверяющих личность обслуживаемого пациента, отнесение его к льготной категории (если такое имеется), дата начала и окончания стационарного платного социального обслуживания, условия оплаты за стационарное платное социальное обслуживание.

1.5.2. Распоряжение главного врача медицинской организации о начале стационарного платного социального обслуживания объявляется пациенту под роспись в однодневный срок со дня фактического начала обслуживания.

1.6. При зачислении на стационарное платное социальное обслуживание главный врач медицинской организации (главный врач структурного подразделения) обязан ознакомить обслуживаемого пациента с перечнем социальных услуг (приложение N 3 к Положению о койках сестринского ухода в Муниципальном бюджетном учреждении Центральная районная больница Новокузнецкого района).

1.7. Снятие пациентов со стационарного платного социального обслуживания производится по одному из следующих оснований:

- личное заявление обслуживаемого пациента (или его законного представителя);

- истечение срока обслуживания;

- выявление медицинских противопоказаний к стационарному социальному обслуживанию в соответствии с законодательством;

- невыполнение условий договора о стационарном обслуживании;

- самовольное отсутствие более 2 месяцев обслуживаемого пациента;

- по решению суда;

- смерти обслуживаемого пациента.

1.7.1. Снятие со стационарного платного социального обслуживания осуществляется с даты, следующей за датой наступления события, влекущего принятие решения о прекращении обслуживания, но не ранее срока подачи заявления или даты, указанной в личном заявлении пациента (или его законного представителя).

1.7.2. В случае смерти обслуживаемого пациента снятие со стационарного платного социального обслуживания осуществляется с даты, следующей за датой смерти пациента.

1.8. Временное выбытие обслуживаемых пациентов из медицинской организации, структурного подразделения сроком не более двух месяцев (поездка к родственникам, в санаторий и другое) осуществляется на основании приказа главного врача медицинской организации.

2. Права и обязанности медицинской организации и пациента стационарного платного социального обслуживания

2.1. Медицинская организация осуществляет:

- прием, размещение обслуживаемого пациента соответственно профилю заболевания и тяжести его состояния;

- квалифицированный медицинский уход;

- социальное обслуживание;

- своевременное выполнение врачебных назначений и процедур;

- медицинскую реабилитацию пациента с элементами трудотерапии;

- динамическое наблюдение за состоянием пациента;

- своевременную диагностику осложнений или обострений хронических заболеваний;

- выписку пациента в сроки, закрепленные в договоре.

2.2. Медицинская организация обеспечивает:

- первую экстренную и неотложную помощь;

- своевременный перевод пациента при обострении хронических , онкологических заболеваний или ухудшении его состояния, в соответствующие лечебно - профилактические учреждения;

- периодические врачебные осмотры пациента, в зависимости от тяжести состояния, но не реже одного раза в неделю;

- консультативную помощь пациенту по рекомендации врачей;

- психологическую помощь и адекватную симптоматическую терапию;

- питание, в том числе диетическое, в соответствии с врачебными рекомендациями.

Для консультации пациента могут приглашаться на договорной основе (за счет средств Пациента, его родственников) специалисты по реабилитации, психотерапевты, юристы и другие специалисты.

2.3. Пациент стационарного платного социального обслуживания имеет право:

- на дополнительное медико-социальное обслуживание (услуги юристов, парикмахеров, индивидуальное наблюдение за пациентом, не ориентирующимся во времени и месте, медицинский уход, который требуется тяжелым больным, с полной утратой способности к самообслуживанию и т.д.) на договорной основе.

2.4. Пациент стационарного платного социального обслуживания обязан:

- при госпитализации в медицинскую организацию представить документы в соответствии с п. 3.3 настоящего Положения;

- производить оплату за пребывание в медицинской организации согласно договору, заключенному между пациентом и медицинской организацией;

- по окончании срока пребывания в медицинской организации выписаться или заключить дополнительное соглашение к Договору на его дальнейшее пребывание на койках сестринского ухода.

3. Порядок госпитализации в медицинскую организацию на койки сестринского ухода

3.1. Направления на госпитализацию выдают участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи) муниципальных учреждений здравоохранения по инициативе Пациента, его родственников.

3.2. В направлении на госпитализацию отражается статус пациента, полный клинический диагноз, результаты обследования, рекомендации по проведению поддерживающего лечения.

3.3. Для госпитализации в медицинскую организацию пациентом представляются следующие документы:

- паспорт;

- страховой медицинский полис;

- пенсионное удостоверение;

- справка из Пенсионного фонда о размере установленных денежных выплат;

- амбулаторная карта со сведениями о флюорографии легких и профилактических прививках.

4. Финансирование и порядок оплаты за оказанные пациенту медико-социальные услуги

4.1. Финансирование коек сестринского ухода осуществляется за счет:

а) личных средств пациента в размере, установленном законодательством;

б) иных источников, не запрещенных действующим законодательством Российской Федерации.

4.2. Денежные средства, поступающие на счет медицинской организации за пребывание пациентов на койках сестринского ухода, распределяются и расходуются в пределах Плана финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации на текущий финансовый год, который может корректироваться.

4.3. Распределение доходов от средств, получаемых за пребывание пациента на койках сестринского ухода, осуществляется по следующим направлениям:

Код экономической классификации	Наименование статьи расходов
211	Заработная плата, в том числе:
	- материальное стимулирование труда (сотрудники, участвующие в оказании медико-социальной помощи пациентам)
212	Прочие выплаты, в том числе:
	- материальная помощь, разовая премия (сотрудники, участвующие в оказании медико-социальной помощи пациентам)
213	Начисления на выплаты по оплате труда
225	Работы, услуги по содержанию имущества (создание более комфортных условий обслуживаемого пациента(ки)
340	Расходование материальных запасов
	- продукты питания (сверх норм: т.е. витамины, деликатесы)
	- медикаменты и перевязочные средства
	- ГСМ
	- мягкий инвентарь (личные вещи пациента(ки)
	- моющие (предметы личной гигиены и хозяйственные товары пациента(ки)
	- электробытовые приборы (радиоприемник, телевизор, чайник, холодильник, пылесос).

4.4. Текущий контроль за учетом, расходованием средств возлагается на начальника централизованной бухгалтерии Управления здравоохранения администрации Новокузнецкого муниципального района.

4.5. Порядок оплаты и длительность пребывания пациента определяется в Договоре (приложение N 2 к Положению о койках сестринского ухода в муниципальном бюджетном учреждении Центральная районная больница Новокузнецкого района).

4.6. Лица, перечисленные в п. 1.1 настоящего Положения, на договорной основе производят наличным расчетом оплату медико-социальных услуг, предоставляемых в стационарных условиях, в размере 80 процентов от получаемой пенсии независимо от основания и вида пенсии с учетом ежемесячных выплат за каждый месяц пребывания.

4.7. В случае пребывания на койке неполный срок оплата производится за фактические дни пребывания.

5. Контроль за деятельностью

Контроль за деятельностью медицинской организации осуществляется Управлением здравоохранения администрации Новокузнецкого муниципального района в виде комплексных проверок, проводимых не реже 1 раза в год.