Приложение N 2. Акт демонтажа самовольно установленного нестационарного торгового объекта

Приложение N 2
к положению
"О демонтаже самовольно установленных
нестационарных торговых объектов
на территории города Кемерово"

_________________________________ "___" __________20__ г.

(место составления акта) (дата составления акта)

________________________

(время составления акта)

Акт
демонтажа самовольно установленного нестационарного торгового объекта

Настоящим актом подтверждается, что ___ ______________ 20__ г. по адресу: г. Кемерово,_____________________________________________________________ __________

на основании постановления администрации города Кемерово от ______._______ N _______ _________________________________________________________

был демонтирован самовольно установленный нестационарный торговый объект: _________________________________________________________________________ _______

(наименование, характеристики, индивидуализирующие признаки нестационарного торгового объекта)

Владельцем вышеуказанного объекта является ___________________________________

_______________________________________________________________________

(наименование юридического лица либо фамилия, имя и отчество физического лица, индивидуального предпринимателя, являющегося владельцем самовольно установленного нестационарного торгового объекта (если владелец установлен).

Владелец вышеуказанного объекта уведомлен о демонтаже в установленном порядке: _________________________________________________________________________ _______

(реквизиты уведомления о необходимости демонтажа, врученного владельцу объекта (дата, номер) или реквизиты публикации постановления в газете "Кемерово" (дата, номер)

Демонтаж произведен в присутствии следующих лиц: _________________________________

(наименование юридического лица либо фамилия, имя отчество физического лица, индивидуального предпринимателя, являющегося владельцем самовольно установленного нестационарного торгового объекта (если присутствует), фамилии, инициалы, подпись членов комиссии, иных заинтересованных лиц, присутствовавших при демонтаже)

Осуществлено вскрытие самовольно установленного нестационарного торгового объекта. Обнаружено имущество (согласно прилагаемой описи).

Демонтаж самовольно установленного объекта, транспортировку к месту хранения произвел (о) ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________ _________

(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, дата и номер договора (муниципального контракта), в соответствии с которым на лицо возложены вышеуказанные обязанности)

Хранение демонтированного объекта и имущества, находившегося в нем, будет производиться ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________ _____

(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, дата и номер договора (муниципального контракта), в соответствии с которым на лицо возложены вышеуказанные обязанности)

по адресу: _______________________________________________________________________

Демонтаж составлен с использованием средств фото-, видеофиксации, материалы которых являются неотъемлемой частью настоящего акта.

Прилагаемые документы:

_________________________________________________________________________ _______

_________________________________________________________________________ _______

_________________________________________________________________________ _______

Акт составлен:

______________________ ___________________ ___________________________

(должности лиц, (подписи лиц, (ФИО лиц,

составивших акт) составивших акт) составивших акт)

Владелец демонтированного нестационарного торгового объекта:

___________________ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Представитель специализированной организации, осуществившей демонтаж:

______________________ ___________________ ________________________

(должность) (подпись) (фамилия, инициалы)

Свидетели (при наличии):

_________________________________________________________________________ _______

(ФИО, адрес проживания, паспортные данные)

___________________ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Члены комиссии по демонтажу самовольно установленного нестационарного торгового объекта на территории города Кемерово:

______________________________ _____________ ______________________

(должность присутствующих лиц) (подпись) (фамилия, инициалы)

______________________________ _____________ ______________________

(должность присутствующих лиц) (подпись) (фамилия, инициалы)

______________________________ _____________ ______________________

(должность присутствующих лиц) (подпись) (фамилия, инициалы)