Постановление Администрации города Юрги Кемеровской области от 15 ноября 2011 г. N 1999 "Об утверждении муниципальных долгосрочных целевых программ на 2012-2014 годы в сфере здравоохранения"

Постановление Администрации города Юрги от 15 ноября 2011 г. N 1999
"Об утверждении муниципальных долгосрочных целевых программ
на 2012-2014 годы в сфере здравоохранения"

В целях повышения эффективности городской системы здравоохранения, во исполнение Постановления Администрации города Юрги от 28.09.2011 N 1650 "О разработке муниципальных долгосрочных целевых программ", в соответствии с постановлением Администрации города Юрги от 26.07.2011 N 1247 "Об утверждении Порядка принятия решения о разработке муниципальных долгосрочных целевых программ Юргинского городского округа, их формирования и реализации" постановляю:

1. Утвердить прилагаемые муниципальные долгосрочные целевые программы в сфере здравоохранения:

1.1. "Мероприятия по снижению перинатальной, младенческой, детской и подростковой смертности" на 2012-2014 годы.

1.2. "Медицинские кадры" на 2012-2014 годы.

1.3. "Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в г. Юрге" на 2012-2014 годы.

1.4. "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Юрге" на 2012-2014 годы.

1.5. "Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения" на 2012-2014 годы.

2. Финансовому управлению Администрации г. Юрги (А.П. Утробин) предусмотреть расходы по данным программам в бюджете Юргинского городского округа на 2012-2014 годы.

3. Считать утратившим силу Постановление Администрации города Юрги от 04.10.2010 N 1642 "Об утверждении городских целевых программ на 2011-2013 годы в сфере здравоохранения", постановление Администрации города Юрги от 17.02.2011 N 205 "О внесении изменений и дополнений в городскую целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Юрге" на 2011-2013 годы, утвержденную постановлением Администрацией города Юрги от 04.10.2010 N 1642, постановление Администрации города Юрги от 27.07.2011 N 1165 "О внесении изменений и дополнений в городскую целевую программу "Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в г. Юрге на 2011-2013 годы", утвержденную постановлением Администрации города Юрги от 04.10.2010 N 1642.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного постановления Администрации города Юрги N 1165 следует читать как "от 12.07.2011 г."

4. Настоящее постановление обнародовать на официальном сайте Администрации города Юрги.

5. Постановление вступает в законную силу с 01.01.2012.

6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы города по социальным вопросам С.М. Кацапа.

И.о. Главы города Юрги

С.В. Попов

Муниципальная долгосрочная целевая программа
"Мероприятия по снижению перинатальной, младенческой,
детской и подростковой смертности" на 2012-2014 годы
(утв. постановлением Администрации города Юрги от 15 ноября 2011 г. N 1999)

Паспорт

Наименование программы	Муниципальная долгосрочная целевая программа "Мероприятия по снижению перинатальной, младенческой, детской и подростковой смертности" на 2012 - 2014 год
Основания для разработки программы	Постановление Коллегии при Главе города от 10.10.2008 N 33 "О мерах по снижению детской и подростковой смертности"
Дата принятия и наименование решения о разработке программы	Постановление Администрации города Юрги от 28.09.2011 N 1650 "О разработке муниципальных долгосрочных целевых программ"
Муниципальный заказчик программы	Администрация Юргинского городского округа
Директор программы	Заместитель Главы города по социальным вопросам
Основные разработчики программы	Управление здравоохранением Администрации города Юрги
Цели программы	Стабилизация показателей здоровья женщин, детей и подростков путем совершенствования системы охраны здоровья женщин репродуктивного возраста, детей и подростков в городе Юрге
Задачи программы	Социальная поддержка материнства и детства Совершенствование технологий, направленных на снижение перинатальной, младенческой, детской и подростковой смертности Совершенствование профилактических технологий, направленных на стабилизацию и снижение заболеваемости детей и подростков Снижение детской инвалидности Формирование ответственного отношения подрастающего поколения к своему здоровью. Активизация пропаганды здорового образа жизни, оздоровительная работа среди детей и подростков Совершенствование организации службы материнства и детства, ее работы в системе обязательного медицинского страхования, в рамках межмуниципального медицинского объединения и взаимодействия ее с органами социальной защиты, образования и правоохранительными органами.
Срок реализации программы	2012 - 2014 годы
Основные мероприятия программы (перечень подпрограмм)	1. Мероприятия, направленные на социальную поддержку материнства и детства 2. Мероприятия, направленные на снижение перинатальной, младенческой, детской и подростковой смертности 2.1. Совершенствование технологии ультразвукового скрининга 2.2. Профилактика внутриутробного инфицирования плода и новорожденного 2.3. Профилактика постнатального инфицирования новорожденного 2.4. Внедрение перинатальных технологий, направленных на повышение уровня здоровья новорожденных и детей первого года жизни 2.5. Планирование семьи 3. Мероприятия, направленные на стабилизацию и снижение заболеваемости детей и подростков 3.1. Совершенствование работы по вакцинопрофилактике 3.2. Совершенствование работы с контингентами социального риска 3.3. Мероприятия, направленные на повышение уровня медицинской помощи и условий ее оказания 3.4. Мероприятия, направленные на решение кадрового вопроса 4. Мероприятия, направленные на снижение детской инвалидности 4.1. Внедрение методов ранней диагностики заболеваний 4.2. Мероприятия по медико-социальной реабилитации детей и подростков
Основные исполнители программы	Управление здравоохранением Администрации города Юрги, Управление социальной защиты Администрации города Юрги, Управление образованием Администрации города Юрги, Правоохранительные органы
Объемы и источники финансирования программы (тыс. руб.)	Источник финансирования	Всего по программе	2012	2013	2014
	Муниципальный бюджет	3793	1103	1256	1434
	Всего	3793	1103	1256	1434
Ожидаемые конечные результаты реализации программы	Улучшение демографической ситуации в городе Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного возраста Уменьшение числа абортов Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности и родов Исключение случаев материнской смертности, непосредственно связанных с течением беременности и родов Уменьшение случаев рождения детей с грубыми врожденными аномалиями развития Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией на 15% Снижение числа гнойно - воспалительных заболеваний среди новорожденных Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000
	Снижение показателей детской и подростковой смертности Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
Организация контроля за выполнением программы	Контроль за реализацией программы осуществляет директор программы, Глава города Юрги.

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения
программным методом

Состояние здоровья женщин и детей является важнейшим показателем уровня развития общества, деятельности органов управления здравоохранением в частности и органов муниципального самоуправления в целом. В условиях снижения рождаемости и высокого уровня общей смертности особую медико-социальную значимость приобретают проблемы охраны репродуктивного здоровья населения.

Качество работы службы детства и родовспоможения города в значительной степени определяет социально - демографические показатели.

Демографические показатели на 1000 населения

За последние годы наметилась определенная положительная динамика в части повышения рождаемости и снижения общей смертности. Однако, показатель естественного прироста населения по прежнему имеет отрицательное значение.

Одним из основных значений, определяющих, показатель общей смертности

Одним их основных значений, определяющих показатель общей смертности, являются такие показатели как: перинатальный период с 28 недель беременности до 7 суток жизни новорожденного, младенческой: с 0 до 1 года, детской от 0 до 14 лет включительно и подростковой с 15 до 17 лет включительно.

Динамика показателя младенческой смертности
на 1000 родившихся

В последние годы наметилось снижение как показателя младенческой смертности в целом, так и составных частей данного показателя: неонатальной смертности от 0 до 28 суток и постнеонатальной смертности от 28 суток до 1 года. Во многом это стало возможны благодаря реализации программных мероприятий в предыдущие годы.

Структура младенческой смертности

В структуре показателя младенческой смертности наметилась тенденция к снижению доли постнеонатальной смертности от 28 суток до 1 года на фоне сохраняющегося на достаточно высоком уровне показателя неонатальной смертности от 0 до 28 суток.

Причины младенческой смертности %

В структуре причин младенческой смертности традиционно высокое значение имеет смертность от врожденных аномалий развития и смертность от внешних причин за исключением итоговых показателей 2010 года. По данным анализа причинами перинатальных потерь и младенческой смертности являются внутриутробное инфицирование плода, как следствие инфекций, передающейся половым путем, у матери.

Показатели динамики детской и подростковой смертности
на 100000 соответствующего возраста

Причины смерти детей от 0 до 14 лет %

В структуре детской смертности от 0 до 14 лет включительно смертность от внешних причин и врожденных аномалий развития так же играет большое значение и имеет тенденцию к нарастанию. В этом плане несколько особняком стоит 2010 год, что не противоречит общей тенденции.

Причины смерти подростков от 15 до 17 лет включительно %

В структуре причин смерти подростков от 15 до 17 лет включительно смертность от внешних причин имеет определяющее или единственное значение.

Ведущее значение для профилактики смертности в разных возрастных группах являются задачи по охране репродуктивного здоровья женского населения, улучшению показателей здоровья детского населения и подростков, профилактике смертности от внешних причин, являющиеся целью программы и решаемые при реализации программных мероприятий.

Состояние здоровья женщин репродуктивного возраста и детей в значительной мере обусловлено социально-экономическими причинами. Девушки к моменту вступления в детородный возраст имеют целый набор соматических заболеваний и инфекций, передаваемых половым путем, препятствующих нормальному вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка. Увеличилась численность социально дезадаптированных женщин, которые не имеют мотивации на вынашивание беременности, роды и рождение здорового ребенка. Беременность у них зачастую носит случайный характер. Во время беременности эти женщины не желают отказываться от вредных привычек, не выполняют рекомендации медицинских работников, уклоняются от медицинского обследования и лечения. Вследствие чего имеет место высокая заболеваемость новорожденных детей.

После рождения ребенка у таких женщин отсутствует возможность обеспечить ему нормальное питание, уход и бытовые условия. Невыполнение рекомендаций медицинских работников, отказ от лечения в ряде случаев представляют реальную угрозу жизни ребенка. Одной из причин ухудшения состояния здоровья женщин детородного возраста и детей является низкая эффективность профилактических и коррекционных мероприятий по сохранению, укреплению и восстановлению их здоровья.

На низком уровне остаются показателей здоровья детей дошкольного, школьного возраста и подростков. На достаточно высоком уровне сохраняется показатель детской инвалидности.

Решение этих вопросов требуют межведомственного взаимодействия и концентрации всех социально ориентированных органов управления. Социальная значимость проблем, связанных с состоянием здоровья детей в городе обуславливает необходимость их решения программными методами на основе реализации системы мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности, сохранение и укрепление здоровья на всех этапах развития ребенка.

2. Цели и задачи

Целью программы являться стабилизация показателей здоровья женщин, детей и подростков путем совершенствования системы охраны здоровья женщин репродуктивного возраста, детей и подростков в городе Юрге. При этом необходимо решение следующих задач:

Социальная поддержка материнства и детства

Совершенствование технологий, направленных на снижение перинатальной, младенческой, детской и подростковой смертности

Совершенствование профилактических технологий, направленных на стабилизацию и снижение заболеваемости детей и подростков

Снижение детской инвалидности

Формирование ответственного отношения подрастающего поколения к своему здоровью. Активизация пропаганды здорового образа жизни, оздоровительная работа среди детей и подростков

Совершенствование организации службы материнства и детства, ее работы в системе обязательного медицинского страхования, в рамках межмуниципального медицинского объединения и взаимодействия ее с органами социальной защиты, образования и правоохранительными органами.

Задачи решаются путем планомерного осуществления программных мероприятий в период с 2012 по 2014 годы.

3. Система программных мероприятий

1. Мероприятия, направленные на социальную поддержку материнства и детства,

2. Мероприятия, направленные на снижение перинатальной, младенческой, детской и подростковой смертности,

2.1. Совершенствование технологии ультразвукового скрининга,

2.2. Профилактика внутриутробного инфицирования плода и новорожденного,

2.3. Профилактика постнатального инфицирования новорожденного,

2.4. Внедрение перинатальных технологий, направленных на повышение уровня здоровья новорожденных и детей первого года жизни,

2.5.. Планирование семьи,

3. Мероприятия, направленные на стабилизацию и снижение заболеваемости детей и подростков,

3.1. Совершенствование работы по вакцинопрофилактике,

3.2. Совершенствование работы с контингентами социального риска,

3.3. Мероприятия, направленные на повышение уровня медицинской помощи и условий ее оказания,

3.4. Мероприятия, направленные на решение кадрового вопроса,

4. Мероприятия, направленные на снижение детской инвалидности,

4.1. Внедрение методов ранней диагностики заболеваний,

4.2. Мероприятия по медико-социальной реабилитации детей и подростков.

4. Ресурсное обеспечение программы

Финансирование программы осуществляется за счет средств муниципального бюджета На реализацию программы направляются также средства территориального фонда обязательного медицинского в счет текущего финансирования муниципальных учреждений здравоохранения, за счет средств федерального фонда обязательного медицинского страхования за счет средств, полученных по родовым сертификатам.

Объемы и источники финансирования (тыс. рублей)
Бюджет	За срок реализации программы	2012	2013	2014
Муниципальный	3793	1103	1256	1434
Всего	3793	1103	1256	1434

5. Оценка эффективности реализации программы

Результатом реализации программных мероприятий должно явиться:

Улучшение демографической ситуации в городе

Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного возраста

Уменьшение числа абортов

Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности и родов

Исключение случаев материнской смертности, непосредственно связанных с течением беременности и родов

Уменьшение случаев рождения детей с грубыми врожденными аномалиями развития

Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией

Снижение числа гнойно - воспалительных заболеваний среди новорожденных

Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000

Снижение показателей детской и подростковой смертности

Снижение заболеваемости детей первого года жизни

Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью

Данные результаты реализации программы, в случаи их достижения окажут благоприятное воздействие на социально-экономическую ситуацию в городе, повысит рейтинг территории среди других муниципальных образований Кемеровской области.

6. Организация управления программой и контроль
за ходом ее реализации

Контроль за реализацией программы осуществляют директор программы, Глава города. Директор программы несет ответственность за реализацию и конечные результаты программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, организует управление реализацией программы.

Для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации программ исполнители программ в течение года ежеквартально (не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) представляют в отдел по социально-экономическому развитию города отчет о результатах реализации программы и отчет о целевых индикаторах программы.

Ежегодно, до 1 февраля года, следующего за отчетным годом, исполнители программ представляют директору программы и в отдел по социально-экономическому развитию города:

1) отчет о результатах реализации программы

2) пояснительную записку, содержащую:

сведения о результатах реализации программы за отчетный год;

данные о целевом использовании и объемах средств федерального, областного и городского бюджета, привлеченных средств из иных внебюджетных источников на реализацию программных мероприятий; сведения о соответствии фактических показателей целевым индикаторам, установленным при утверждении программы; информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий.

Отдел по социально-экономическому развитию города на основании представленных отчетов подготавливает сводный отчет о результатах реализации программ за отчетный год с оценкой их эффективности и направляет Главе города.

Ежегодно директор программы направляет на рассмотрение Коллегией Администрации города итоги реализации программы за отчетный год.

7. Программные мероприятия

N п/п	Наименование программы, подпрограмм, программных мероприятий	Плановый период	Объем финансирования (тыс. рублей в ценах соответствующих годов)					Исполнитель программного мероприятия	Ожидаемые результаты
			Всего	в том числе
				Федеральный бюджет	Областной бюджет	Городской бюджет	Внебюджетные источники
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
	Всего по программе	2012-2014	3793			3793
		2012	1103			1103
		2013	1256			1256
		2014	1434			1434
1	В том числе Мероприятия, направленные на социальную поддержку материнства и детства	2012-2014	2476			2476
		2012	720			720
		2013	820			820
		2014	936			936
1.1.	Обеспечение беременных женщин препаратами железа и витаминно-минеральными комплексами	2012-2014		Средства, полученные по родовым сертификатам				Управление здравоохранением, МУЗ "ГБ N 1"	Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного возраста Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности и родов
1.2	Обеспечение детей раннего возраста лечебно-профилактическим питанием	2012-2014	2476			2476		Управление здравоохранением, МУЗ "ГБ N 1"	Снижение заболеваемости детей первого года жизни
		2012	720			720
		2013	820			820
		2014	936			936
2	Мероприятия, направленные на снижение перинатальной, младенческой, детской и подростковой смертности	2012-2014	309			309		Управление здравоохранением, МУЗ "ГБ N 1"
		2012	90			90
		2013	102			102
		2014	117			117
2.1	Совершенствование технологии ультрозвукового скрининга	2012-2014		Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования				Управление здравоохранением, МУЗ "ГБ N 1"	Улучшение демографической ситуации в городе Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного возраста Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности и родов Исключение случаев материнской смертности, непосредственно связанных с течением беременности и родов Уменьшение случаев рождения детей с грубыми врожденными аномалиями развития Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 Снижение показателей детской и подростковой смертности Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
2.1.1.	Обеспечение 100% охвата беременных женщин УЗИ-скринингом
2.1.2	Обеспечение 100% охвата детей первого года жизни УЗИ-скринингом в рамках Стандарта диспансерного наблюдения
2.1.3	Подготовка медицинских кадров по вопросам ультразвуковой диагностики патологии течения беременности, плода и ребенка
2.2	Профилактика внутриутробного инфицирования плода и новорожденного	2012-2014		Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования				Управление здравоохранением, МУЗ ГБ N 1 г. Юрги	Улучшение демографической ситуации в городе связанных с течением беременности и родов Уменьшение случаев рождения детей с грубыми врожденными аномалиями развития Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией Снижение числа гнойно - воспалительных заболеваний среди новорожденных Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
2.2.1	Обеспечение обследования беременных женщин на инфекции, передающиеся половым путем методом ИФА
2.2.2	Обеспечение 100% обследования женщин репродуктивного возраста из социально-неблагополучных семей, на инфекции, передающиеся половым путем методом ИФА
2.3	Профилактика постнатального инфицирования	2012-2014		Средства, полученные по родовым сертификатам				Управление здравоохранением, МУЗ ГБ N 1 г. Юрги	Улучшение демографической ситуации в городе Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией Снижение числа гнойно - воспалительных заболеваний среди новорожденных Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
2.3.1	Обеспечение родильного отделения одноразовыми расходными материалами
2.4	Внедрение перинатальных технологий, направленных на повышение уровня здоровья новорожденных и детей первого года жизни	2012-2014		Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования					Снижение числа гнойно - воспалительных заболеваний среди новорожденных Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 Снижение показателей детской и подростковой смертности Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
2.4.1	Обучение персонала по внедрению современных перинатальных технологий в работу учреждений здравоохранения
2.4.2	Организация работы родильного отделения и детской поликлиники по принципу учреждений доброжелательного отношения к ребенку
2.4.3	Внедрение в работу родильного отделения системы РОУС (роды, ориентированные на участие семьи)
2.5	Планирование семьи	2012-2014	309			309			Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного возраста Уменьшение числа абортов Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности и родов Исключение случаев материнской смертности, непосредственно связанных с течением беременности и родов
		2012	90			90
		2013	102			102
		2014	117			117
2.5.1	Обеспечение учреждений родовспоможения контрацептивами для предупреждения нежелательной беременности у, девочек-подростков и женщин из группы социального риска	2012-2014	309			309
		2012	90			90
		2013	102			102
		2014	117			117
2.5.2	Обеспечение охвата контрацепцией 80% женщин в послеродовом периоде, 100% женщин с осложненными родами			Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования
2.5.3	Проведение семинаров для молодых семей по профилактике сиротства "Каждый ребенок - желанный"
2.5.4	Продолжение работы по профилактике нежеланной беременности среди женщин фертильного возраста из группы социального риска путем стерилизации. прерывания беременности по медицинским и социальным показаниям
2.5.5	Организация постоянно действующих семинаров для молодоженов по планированию семьи
2.5.6	Организация в амбулаторно-поликлинических учреждениях профилактических школ по подготовке к беременности и материнству
3	Мероприятия, направленные на стабилизацию и снижение заболеваемости детей и подростков	2012-2014	1008			1008
		2012	293			293
		2013	334			334
		2014	381			381
3.1	Совершенствование работы по иммунопрофилактике	2012-2014		Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования					Улучшение демографической ситуации в городе Снижение показателей детской и подростковой смертности Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
3.1.1	Обеспечение не менее, чем 97% охвата профилактическими прививками детского населения в рамках Национального календаря
3.1.2	Проведение организационных мероприятий по проведению вакцинации детей и подростков против гриппа
3.1.3	Проведение вакцинации детей и подростков в закрытых учреждениях против вирусного гепатита А
3.2	Совершенствование работы с контингентами социального риска	2012-2014		Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования				Управление здравоохранением, Управление образованием, Комиссия по делам несовершеннолетних	Улучшение демографической ситуации в городе Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного возраста Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности и родов Исключение случаев материнской смертности, непосредственно связанных с течением беременности и родов Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией Снижение числа гнойно - воспалительных заболеваний среди новорожденных Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 Снижение показателей детской и подростковой смертности Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
3.2.1	Создание городского банка данных девочек-подростков, ведущих асоциальный образ жизни, оценка состояния их здоровья и проведение мероприятий по их оздоровлению
3.2.2	Реализация плана санитарно-просветительной работы по половому воспитанию детей и подростков, профилактике нежеланной беременности и абортов, формированию мотивации на планирование семьи, рождение и воспитание здорового ребенка
3.2.3	Создание единого городского банка данных по семьям, находящимся в трудной жизненной ситуации, социального риска, имеющих несовершеннолетних детей
3.3	Мероприятия, направленные на повышение уровня медицинской помощи и условий ее оказания	2012-2014	1008			1008			Улучшение демографической ситуации в городе Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного возраста Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности и родов Исключение случаев материнской смертности, непосредственно связанных с течением беременности и родов Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией Снижение числа гнойно - воспалительных заболеваний среди новорожденных Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 Снижение показателей детской и подростковой смертности Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
		2012	293			293
		2013	334			334
		2014	381			381
3.3.1	Содержание социальной койки в детском стационаре для детей, требующих государственного устройства	2012-2014	1008			1008		Управление здравоохранением, МУЗ ГБ N 1 г. Юрги
		2012	293			293
		2013	334			334
		2014	381			381
3.3.2	Внедрение федеральных стандартов и протоколов диагностики и лечения беременных, родильниц, рожениц и детей первого года жизни			Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования				Управление здравоохранением, МУЗ ГБ N 1 г. Юрги
3.4	Мероприятия, направленные на решение кадрового вопроса	2012-2014		Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования				Управление здравоохранением, МУЗ ГБ N 1 г. Юрги	Улучшение демографической ситуации в городе Улучшение репродуктивного здоровья женщин детородного возраста Уменьшение числа абортов Уменьшение числа тяжелых осложнений беременности и родов Исключение случаев материнской смертности, непосредственно связанных с течением беременности и родов Уменьшение случаев рождения детей с грубыми врожденными аномалиями развития Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией Снижение числа гнойно - воспалительных заболеваний среди новорожденных Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 Снижение показателей детской и подростковой смертности Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
3.4.1	Реализация плана мероприятий по профессиональной подготовке и переподготовке кадров учреждений родовспоможения и детства
3.4.2	Проведение работы среди выпускников школ города по профессиональной ориентации по поступлению в медицинские ВУЗы, отбору для поступления в КГМА по "целевому" набору, в средние медицинские учебные заведения
4	Мероприятия, направленные на снижение детской инвалидности	2012-2014
4.1	Внедрение методов ранней диагностики заболеваний	2012-2014		Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования, средства, полученные по родовым сертификатам				Управление здравоохранением, МУЗ ГБ N 1 г. Юрги	Улучшение демографической ситуации в городе Уменьшение случаев рождения детей с грубыми врожденными аномалиями развития Уменьшение числа новорожденных с тяжелой, приводящей к инвалидизации, патологией Снижение показателя перинатальной смертности до 8 на 1000 и младенческой смертности до 9 на 1000 Снижение показателей детской и подростковой смертности Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью
4.1.1	Обеспечение проведения 100% скрининга новорожденных на врожденные, наследственные заболевания, тугоухость
4.1.2	Обеспечение 100% диспансерного наблюдения детей первого года жизни в соответствие со Стандартом диспансерного наблюдения
4.1.3	Обеспечение 100% диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот, детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
4.1.4	Обеспечение 100% диспансеризации детей в декретированные (установленные нормативными документами) сроки
4.2	Мероприятия по медико-социальной реабилитации детей и подростков
		2012-2014		Федеральный бюджет. Средства ТФ ОМС за счет текущего финансирования				Управление здравоохранением, МУЗ ГБ N 1 г. Юрги, Управление социальной защиты, ИДН, комиссия по делам несовершеннолетних	Снижение показателей детской и подростковой смертности Снижение заболеваемости детей первого года жизни Уменьшение числа детей с впервые установленной инвалидностью Снижение показателя детской и подростковой смертности
4.2.1	Обеспечение выполнения в полном объеме индивидуальной программы реабилитации детей-инвалидов
4.2.2	Проведение работы с семьями по профилактике социального сиротства и беспризорности
4.2.3	Проведение рейдов по выявлению беспризорных и безнадзорных детей и подростков

Заместитель Главы города по социальным вопросам

С. М. Кацап

Приложение

к муниципальной целевой долгосрочной программе

"Мероприятия по снижению перинатальной,

младенческой, детской и подростковой смертности"

Целевые индикаторы программы

Наименование показателя	Единица измерения	Исходные показатели базового года	Значение целевого индикатора программы
			2012	2013	2014
Абортов всего	На 1000 женского населения	47,5	45	44	43
Заболевания, осложнившие течение беременности	На 1000 родов	1948	2600	2600	2600
Заболевания, осложнившие роды	На 1000 родов	1584	1200	1200	1200
Заболеваемость внутриутробными инфекциями у новорожденных	На 1000 родившихся живыми	28,5	28	28	28
Заболеваемость госпитальными инфекциями у новорожденных	На 1000 родившихся живыми	6,6	0	0	0
Врожденные пороки и аномалии развития	На 1000 родившихся живыми	28,8	25	25	25
Заболеваемость детей 0-17 лет включительно	На 1000 соответствующего возраста	2442	2400	2400	2400
Заболеваемость новорожденных	На 1000 родившихся живыми	711	750	750	750
Заболеваемость детей первого года жизни	На 1000 соответствующего возраста	2834	2900	2900	2900
Заболеваемость детей 0-14 лет включительно	На 1000 соответствующего возраста	2588	2600	2600	2600
Заболеваемость подростков 15-17 лет включительно	На 1000 соответствующего возраста	2088	2000	2000	2000
Перинатальная смертность	На 1000 родившихся живыми и мертвыми	8,1	8	8	6
Младенческая смертность	На 1000 соответствующего возраста	9,1	9	9	8
Смертность от 1 до 4 лет включительно	На 100000 соответствующего возраста	98	59	59	55
Смертность от 5 до 9 лет включительно	На 100000 соответствующего возраста	58,6	83	83	80
Смертность от 10 до 14 лет включительно	На 100000 соответствующего возраста	28	30	30	28
Материнская смертность	На 100000 населения	0	0	0	0
Смертность подростков от 15 до 17 лет включительно	На 100000 соответствующего возраста	73,7	60	60	60
Первичных выход на инвалидность	На 10000 детского населения от 0 до 17 лет включительно	23	23	23	23
Удельный вес детей I, II группы здоровья к общей численности учащихся	%	56	56	56	56

Муниципальная долгосрочная целевая
программа "Медицинские кадры" на 2012-2014 г.г.
(утв. постановлением Администрации города Юрги от 15 ноября 2011 г. N 1999)

Паспорт

Наименование Программы	Муниципальная долгосрочная целевая программа "Медицинские кадры" на 2012 - 2014 г.г.
Основание для разработки Программы	Неблагоприятная ситуация с обеспеченностью врачебными кадрами здравоохранения города
Дата принятия и наименование решения о разработке Программы	Постановление Администрации г. Юрги от 28.09.2011 N 1650 "О разработке муниципальных долгосрочных целевых программ"
Муниципальный заказчик Программы	Администрация Юргинского городского округа
Директор программы	Заместитель Главы города по социальным вопросам
Основные разработчики Программы	Управление здравоохранением Администрации города Юрги
Цели Программы	повышение доступности медицинской помощи населению; повышение качества оказания квалифицированной медицинской помощи населению.
Задачи Программы	- улучшение обеспеченности врачебными кадрами лечебных учреждений; - повышение квалификации врачебных кадров лечебных учреждений
Сроки реализации Программы	2012 - 2014 г.г.
Основные мероприятия программы (перечень подпрограмм)	1. Выделение финансовых средств на приобретение одной однокомнатной квартиры для остронуждающихся в жилье врачей - специалистов, заключившим с Администрацией города договоры найма служебного жилого помещений 2. Оплата городской стипендия студентам КГМА принятым на обучение по целевому набору и заключившим договоры о трудовой деятельности с Администрацией города сроком на 3 года (без учета интернатуры) 3. Оплата найма жилых помещений врачам - специалистам, фельдшерам, акушеркам муниципальных учреждений здравоохранения 4. Выплата подъемных молодым специалистам, принятым на работу в муниципальные учреждения здравоохранения после обучения в интернатуре (ординатуре)
Основные исполнители Программы	Управление здравоохранением Администрации города Юрги.
Объемы и источники финансирования программы (тыс. руб.)	Городской бюджет
	Год	2012	2013	2014	2012 -2014
	Объем финансирования тыс. руб.	1725,75	1677,75	1677,75	5081,25
Ожидаемые конечные результаты программы	1. Укомплектованность врачебными кадрами - всего с 60,9% до 68,9%. 2. Укомплектованность врачебными кадрами оказывающими амбулаторно-поликлинической помощь с 78,2% до 87,5%. 3. Укомплектованность участковой службы врачами-терапевтами участковыми с 90,6% до 96,8%. 4. Укомплектованность врачами ССМП с 80,0% до 90,4%
Организация контроля за выполнением Программы	Контроль за реализацией программы осуществляет директор программы, Глава города Юрги.

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения
программным методом

В последние годы сложилась очень неблагоприятная ситуация в обеспеченности врачебными кадрами медицинских учреждений города.

Происходит явное старение коллектива. На 15.08.2011 года 38% работающих врачей - пенсионеры, в сравнении: в 2005 году было 29,6%. За последние 5 лет количество пенсионеров увеличилось более чем на 9,6%. Работающих врачей в возрасте 60 и более лет 20%, (в 2005 году было 0.9%), причем 6 врачей имеют возраст 69-75 лет. Это 2% от количества работающих врачей.

Распределения врачей по возрасту

25 - 30 лет	31 - 40 лет	41 - 50 лет	51 - 60 лет	60 и более
15	33	55	75	45

С 2001 года по 2011 годы практически отсутствовал приток молодых кадров. За данный период в Юргу прибыло всего 12 молодых специалистов, а уволилось 13 молодых специалистов. Количество врачей до 30 лет сейчас составляет всего около 6.6% (5 лет назад - 10%).

Врачи по стажу распределяется в городе Юрге следующим образом:

Стаж	1-2	3-5	6-10	11-15	16-20	21-25	Свыше 25
2011	6	9	9	22	25	40	107

От года до 10 лет - 11%

От 11 лет до 25 - 40%

Свыше 25 - 49%

89% работающих врачей с большим опытом работы, специалисты, имеющих глубокие знания по специальностям. 61,9% врачей имеет квалификационные категории.

Основными причинами дефицита врачебных кадров являлось отсутствие жилья и низкая заработная плата, вследствие чего наблюдается большая текучесть врачебных кадров.

Текучесть кадров 2008 - 2011 г.

N пп		2008	2009	2010	2011
1	Принято врачей	12	6	12	19
2	Уволено врачей	14	18	15	9

Распределения уволенных в 2010, 2011 годах по возрасту:

N пп	Возраст	30-34	35-40	41-45	46-50	51-55	56-60	60 и более
1	2010	2	2	1	2	2	2	4
2	2011		2	2	2			5

50% уволившихся за 2010 - 2011 годы имеют возраст от 30 до 50 лет.

Укомплектованность врачами различных специальностей на сегодняшний день в целом составляет 65%.

Укомплектованность врачами дефицитных специальностей

N п/п	Специальность	Укомплектованность %
	Терапия	80
	Фтизиатрия	50
	Акушерство-гинекология	72,7
	Врачи скорой помощи	63
	Травматология-ортопедия	53
	Неонатология	48
	Функциональная диагностика	27,5
	Клиническая лабораторная диагностика	40,5
	Патологическая анатомия	25
	Анестезиология - реаниматология	53
	Трансфузиология	57
	Кардиология	29.6
	Отоларингология	51,6
	Ультразвуковая диагностика	38,7
	Неврология	48,4
	Инфекционные болезни	46,5
	Бактериология	42
	Физиотерапия	48
	Спортивная медицина	50
	Эпидемиология	50

Управлением здравоохранением города Юрги, руководителями муниципальных учреждений здравоохранения ведется активная работа по вопросу привлечения к работе в лечебно - профилактические учреждения города, как молодых специалистов, так и специалистов со стажем.

За период 2009 - 2011 годы трудоустроено в лечебно - профилактические учреждения города Юрги 5 молодых специалистов: невролог, терапевт, неонатолог, 2 рентгенолога (все в МУЗ "Городская больница N 1").

За счет средств городского бюджета прошли обучение в интернатуре:

молодые специалисты:

- в 2008 году по специальности "Травматология - ортопедия" (работает в МУЗ "Городская больница N 2");

- в 2009 году по специальности рентгенология (работает в МУЗ "Городская больница N 1");

- в 2010 году по специальности "Неонатология" (работает в МУЗ "Городская больница N 1");

врач стажист:

- в 2011 году по специальности "Отоларингология" (работает в детской поликлинике МУЗ "Городская больница N 1").

За последние 4 года приняты на работу специалисты со стажем из других регионов, территорий Кемеровской области, ведомственных учреждений:

N пп	Специальность	2008	2009	2010	2011	Всего
1	Неврология	2	-	-	3	5
2	Анестезиология	-	-	-	3	3
3	Терапия	-	-	-	3	3
4	Педиатрия	-	-	1	-	1
5	Офтальмология	-	-	-	1	1
6	Стоматология	1	1	2	-	4
7	Отоларингология	-	-	-	1	1
	Всего	3	1	3	11	18

Из студентов, обучаемых в Кемеровской медицинской академии по целевому набору, закончили обучение 4 человека:

- в 2010 году -1, обучается в клинической ординатуре по терапии;

- в 2011 году - 3.

В 2011 году даны направления в клиническую интернатуру:

- молодым специалистам:

N пп	Специальность	Всего	В т.ч. закончившие обучение по целевому набору	Из всего - оплата интернатуры за счет городского бюджета	Наименование муниципального учреждения
1	Педиатрия	2	1	-	МУЗ "Городская больница N 1"
2	Акушерство - гинекология	1	-	-	МУЗ "Городская больница N 1"
3	Стоматология	1	-	1	МУЗ "Стоматологическая поликлиника"
4	Рентгенология	1	-	-	МУЗ "Городская больница N 1"
5	Терапия	3	2	-	МУЗ "Городская больница N 1"

- врачу "стажисту"

6	Травматология	1			МУЗ "Городская больница N 2"
	Всего	8	3	1

Для привлечения молодых специалистов, снижения текучести кадров большое внимание уделяется улучшению жилищных условий врачебных кадров: выделяются беспроцентные целевые жилищные займы, долгосрочны целевые займы без первоначального взноса, предоставляется служебное жилье.

За счет средств городского бюджета, предусмотренных в городской целевой программе "Медицинские кадры" проводится оплата съемного жилья врачам и средним медицинским работникам, выплата стипендии студентам, обучающимся в Кемеровской государственной медицинской академии по целевой подготовке.

В городе имеется 8 служебных квартир, где проживают врачи (из них 3 предоставлены в 2010 году): анестезиолог, невролог - 2, терапевт, стоматолог, акушер - гинеколог, неонатолог, фтизиатр. В 2011 году дополнительно будет введено еще 6 служебных квартир для врачей.

В 2011 году оплата съемного жилья проводится 4 врачам и 6 средним медицинским работникам (фельдшерам дошкольно-школьного отделения МУЗ "Городская больница N 1", фельдшерам МУЗ "Станции скорой медицинской помощи").

Управлением здравоохранения совместно с Управлением образования Администрации города проводится работа с выпускниками школ города по отбору для обучения в Кемеровской государственной медицинской академии по целевой подготовке врачей для муниципальных учреждений здравоохранения. В настоящее время обучаются 19 студентов (без поступивших в 2011 году), получающие дополнительную поддержку в виде целевой стипендии.

Год окончания обучения	Количество обучаемых	Специальность
2012 год	4	Лечебное дело
	3	Педиатрия
2013 год	2	Лечебное дело
	1	Педиатрия
2014 год	2	Лечебное дело
	1	Стоматология
	1	Педиатрия
2015 год	1	Лечебное дело
	1	Педиатрия
2016 год	3	Лечебное дело
Итого	19

Лечебный факультет - 12

Педиатрический факультет - 6

Стоматологический факультет - 1

В 2011 поступило в Кемеровскую государственную медицинскую академию по целевому набору 3 выпускников: лечебный факультет - 2 , педиатрический - 1.

Несмотря на принимаемые меры в здравоохранении города не хватает участковых терапевтов, врачей "узких" специальностей.

Список требуемых врачей по специальностям

N п/п	Специальность	Всего	В том числе
			Стационар	Поликлиника	Прочие
1	Терапия	7	1	6
2	Инфекционные болезни	4	3	1
3	Акушерство-гинекология	4	2	2
4	Кардиология	3	1	2
5	Функциональная диагностика	3			3
6	Хирургия	1		1
7	Лабораторная диагностика	5			5
8	Бактериология	2			2
9	Диетология	1			1
10	Патологическая анатомия	2			2
11	Скорая медицинская помощь	5			5
12	Трансфузиология	1			1
13	Травматология - ортопедия	2		2
14	Физиотерапия	1			1
15	Лечебная физкультура	1			1
16	Провизор - технолог	2			2
17	Ультразвуковая диагностика	1			1
18	Стоматология	5		5
19	Гастроэнтерология	1	1
20	Онкология	1		1
	Клиническая фармакология	1			1
	Пульмонология	1		1
	Аллергология	1		1
	Ревматология	1		1
	Отоларингология	2		2
	Педиатрия	1		1
	Фтизиатрия	3	1	2
	Психиатрия	1		1
	Наркология	2		2
	Итого	65	9	31	25

Отсутствуют в здравоохранении города такие нужные для города врачи специалисты, как онколог, гастроэнтеролог, пульмонолог, психотерапевт, профпатолог, диетолог, эндокринолог, нейрохирург.

2. Цели и задачи Программы

Цели Программы:

1. Повышение доступности медицинской амбулаторно - поликлинической помощи населению (участковая служба, узкие специалисты, диагностическая служба).

4. Повышение качества оказания квалифицированной медицинской населению.

Задачи Программы:

1. Улучшение обеспеченности врачебными кадрами лечебных учреждений.

2. Повышение квалификации врачебных кадров лечебных учреждений.

Сроки и этапы реализации Программы:

Программа рассчитана на 3 года: 2012 - 2014 г.г. Предусмотренные Программой мероприятия выполняются на всех ее этапах (ежегодно).

3. Система программных мероприятий

Для достижения целей и задач Программы разработана система программных мероприятий:

1. Выделение финансовых средств на приобретение одной однокомнатной квартиры для остронуждающихся в жилье врачей специалистов и заключившим с Администрацией города договоры найма служебных жилых помещений.

2. Оплата городской стипендия студентам КГМА принятым на обучение по целевому набору и заключившим договоры о трудовой деятельности с Администрацией города сроком на 3 года (без учета интернатуры).

3. Оплата найма жилых помещений врачам - специалистами, фельдшерам, акушеркам муниципальных учреждений здравоохранения.

4. Выплата подъемных молодым специалистам, принятым на работу в муниципальные учреждения здравоохранением после обучения в интернатуре (ординатуре).

4. Ресурсное обеспечение Программы

	2012 год тыс. руб.	2013 год тыс. руб.	2014 год тыс. руб.	Всего тыс. руб.
Городской бюджет	1725,75	1677,75	1677,75	5081,25
Всего	1725,75	1677,75	1677,75	5081,25

Мероприятия программы финансируются целевым назначением из городского бюджета г. Юрги в пределах средств по данной программе.

5. Оценка эффективности реализации Программы

Результатом реализации Программы будет являться:

1. Укомплектованность врачебными кадрами - всего с 60,9% до 68,9%.

2. Укомплектованность врачебными кадрами оказывающими амбулаторно - поликлинической помощь с 78,2% до 87,5%

3. Укомплектованность участковой службы врачами-терапевтами участковыми с 90,6% до 96,8%.

4. Укомплектованность врачами ССМП с 80,0% до 90,4%

Решение кадровой проблемы позволит повысить доступность и качество медицинской помощи населению города, улучшит профилактику и выявление социально - значимых заболеваний на ранних стадиях, снизит смертность населения.

6. Организация управления Программой и контроль
за ходом ее реализации

6.1. Контроль за реализацией Программы осуществляет директор программы, Глава города.

6.2. Директор Программы несет ответственность за реализацию и конечные результаты программы, рациональное использование выделяемых на ее реализацию финансовых средств, организует управление реализацией программы.

6.3. Для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации программы исполнитель программы в течение года ежеквартально (не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) предоставляет в отдел по социально - экономическому развитию города отчет о результатах реализации программы и отчет о целевых индикаторах программы по форме согласно приложениям N 4 и N 5 к "Порядку принятия решения о разработке муниципальных долгосрочных целевых программ Юргинского городского округа, их формирования и реализации", утвержденному постановлением Администрации города Юрги от 26.07.2011 N 1247.

6.4. Ежегодно до 1 февраля года, следующего за отчетным годом, исполнитель программы представляет директору программы и в отдел по социально - экономическому развитию города:

- отчет о результатах реализации программы по форме согласно приложению N 4 к Порядку;

- пояснительную записку, содержащую:

- сведения о результатах реализации программы за отчетный год;

- данные о целевом использовании и объемах средств городского бюджета на реализацию программных мероприятий;

- сведения о соответствии фактических показателей целевым индикаторам, установленным при утверждении программы;

- информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий.

6.5. Ежегодно директор программы направляет на рассмотрение Коллегии Администрации города итоги реализации программы за отчетный год.

7. Программные мероприятия

N п/п	Наименование программы, подпрограмм, программных мероприятий	Плановый период	Объем финансирования (тыс. рублей, в ценах соответствующих годов)					Исполнитель программного мероприятия	Ожидаемый результат
			Всего	в том числе:
				Федеральный бюджет	Областной бюджет	Городской бюджет	Внебюджетные источники
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Всего по программе -	2012 - 2014 годы	5081,25			5081,25			1. Привлечение в городское здравоохранение молодых специалистов, врачей имеющих практический опыт работы. 2. Укомплектование вакантных должностей врачей в стационаре, первичном звене (участковыми, узкими специалистами). 3. Повышение доступности медицинской амбулаторно - поликлинической помощи (участковая служба, узкие специалисты, диагностическая служба). 4. Повышение качества медицинской помощи в стационарной и амбулаторно - поликлинической службах. 5. Сохранение преемственности в смене поколений врачебных кадров. 6. Создание положительного имиджа городского здравоохранения. 7. Повышение удовлетворенности населения города медицинской помощью.
		2012 год	1725,75			1725,75
		2013 год	1677,75			1677,75
		2014 год	1677,75			1677,75
	в том числе:
1.1	Выделение финансовых средств на приобретение ежегодно одной однокомнатной квартиры для остронуждающихся в жилье врачей специалистов, заключившим с Администрацией города договоры найма служебного жилого помещений	2012 - 2014 годы	2735,25	-	-	2735,25	-	Комитет по управлению муниципальным имуществом
		2012 год	911,75	-	-	911,75	-
		2013 год	911,75	-	-	911,75	-
		2014 год	911,75	-	-	911,75	-
1.2	Оплата городской стипендии студентам КГМА принятым на обучение по целевому набору и заключившим договоры о трудовой деятельности с Администрацией города сроком на 3 года (без учета интернатуры)	2012 - 2014 годы	696,0	-	-	696,0	-	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
		2012 год	264,0	-	-	264,0	-
		2013 год	216,0	-	-	216,0	-
		2014 год	216,0	-	-	216,0	-
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.3	Оплата найма жилых помещений врачам - специалистам, фельдшерам, акушеркам муниципальных учреждений здравоохранения	2012 - 2014 годы	1440,0	-	-	1440,0	-	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
		2012 год	480,0	-	-	480,0	-
		2013 год	480,0	-	-	480,0	-
		2014 год	480,0	-	-	480,0	-
1.4	Выплата подъемных молодым специалистам, принятым на работу в муниципальные учреждения здравоохранением после обучения в интернатуре (ординатуре)	2012 - 2014 годы	210,0	-	-	210,0	-	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
		2012 год	70,0	-	-	70,0	-
		2013 год	70,0	-	-	70,0	-
		2014 год	70,0	-	-	70,0	-

Заместитель Главы города по социальным вопросам

С.М. Кацап

Приложение

к муниципальной долгосрочной целевой программе

"Медицинские кадры"

Целевые индикаторы Программы

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	2010 год	Значение целевого индикатора программы
				2012 год	2013 год	2014 год
1	2	3	4	5	6	7
1.	Укомплектованность врачебными кадрами - всего	процентов	60,9	64,0	66,6	68,9
2.	Укомплектованность врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь	процентов	78,2	78,7	83,5	87,5
3	Укомплектованность участковой службы врачами-терапевтами участковыми	процентов	90,6	90,6	93,7	96,8
4	Укомплектованность ССМП врачами	процентов	80,0	80,0	85,7	90,4

Муниципальная долгосрочная целевая программа
"Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции
в г. Юрге" на 2012-2014 г.г.
(утв. постановлением Администрации города Юрги от 15 ноября 2011 г. N 1999)

Паспорт

Наименование программы	Муниципальная долгосрочная целевая программа "Предупреждение распространения ВИЧ - инфекции в г. Юрге" на 2012 - 2014 г.г.
Основание для разработки программы	Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25.04.2005 г. N 16 "О дополнительных мерах по противодействию распространения ВИЧ - инфекции в Российской Федерации"; протокол заседания Коллегии при Департаменте охраны здоровья населения Кемеровской области от 16.12.2005 г. N 21
Дата принятия и наименование решения о разработке программы	Постановление Администрации г. Юрги от 28.09.2011 г. N 1650 "О разработке муниципальных долгосрочных целевых программ"
Муниципальный заказчик программы	Администрация города Юрги
Директор программы	Заместитель Главы города по социальным вопросам
Основные разработчики программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Цель программы	Ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди жителей города Юрга
Задачи программы	1) повышение качества эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции в городе в целях раннего выявления и полноценного охвата диспансеризацией больных ВИЧ/СПИДом; 2) обеспечение качества диагностики ВИЧ-инфекции; 3) максимальный охват жителей города Юрги профилактическими мероприятиями по ВИЧ-инфекции
Сроки реализации программы	2012 - 2014 г. г.
Основные мероприятия программы	1) приобретение лабораторного оборудования для ВИЧ - лаборатории; 2) профилактика перинатального пути передачи ВИЧ/СПИДа и профессионального заражения ВИЧ - инфекцией; 3) обеспечение наглядным материалом учащейся и неорганизованной молодежи г. Юрги
Основные исполнители программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Объемы и источники финансирования		2012 год (тыс. руб.)	2013 год (тыс. руб.)	2014 год (тыс. руб.)	Всего (тыс. руб.)
	Областной бюджет	250,0	250,0	250,0	750,0
	Городской бюджет	394,0	664,0	664,0	1722,0
	Всего по годам	644,0	914,0	914,0	2472,0
Ожидаемые конечные результаты	1) снижение темпов роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией жителей города Юрги на 10% в год в результата проводимых профилактических мероприятий; 2) отсутствие заболеваемости ВИЧ - инфекцией среди новорожденных
Организация контроля за выполнением программы	Контроль за реализацией программы осуществляется Директором программы, Главой города.

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения
программными методами

ВИЧ-инфекция начала регистрироваться в г. Юрге с 1996 года. За 14 лет зарегистрировано 400 случаев этого заболевания. До 2000 года преобладал парентеральный путь распространения (т.е. заражение через кровь). В настоящий момент инфекция перешагнула границы узкого круга людей (потребители наркотиков, лица, имеющие беспорядочные половые связи и т. д.) и распространяется среди всех слоев населения. В 99% случаев это люди в активном трудоспособном возрасте 18-40 лет.

Эпидемическая картина по ВИЧ-инфекции, складывающаяся за последние 3 года в нашем городе, как и в целом по области, остается напряженной. За 8 месяцев 2011 года прирост количества вновь выявленных больных составил 92 человека, в то время как предыдущие годы этот показатель не превышал 25 - 30 человек за год. Таким образом, в городе, как и в целом по области, регистрируется вспышка ВИЧ. Количество обследуемых жителей города на ВИЧ составляет ежегодно 14 - 15 тысяч человек. В условиях эпидемии этот показатель снижать нельзя. В связи с этим Программой предусмотрены ежегодные финансовые затраты на приобретение диагностических тест-систем.

Оборудование ВИЧ-лаборатории (автоматический ридер, вошер) требует обновления. От этого зависит эффективность эпидрасследования в очагах ВИЧ-инфекции. Поэтому в Программу заложено выделение финансовых средств на приобретение диагностического оборудования.

Половой путь передачи ВИЧ возрос с 15% до 56%, что привело к вовлечению в эпидпроцесс женщин. Соответственно возрастает риск рождения детей от ВИЧ-инфицированных матерей (в 2000 - 2010 г.г. в городе родилось 14 детей с перинатальным контактом по ВИЧ - инфекции). Остается проблемным вопрос своевременности профилактики перинатального (от матери к плоду) пути инфицирования ВИЧ/СПИДом. С этой целью проводится экспресс-диагностика на ВИЧ у женщин, поступающих в родильное отделение необследованными на данную инфекцию по различным причинам. В связи с этим Программой предусмотрены ежегодные финансовые затраты на приобретение экспресс - диагностикумов для создания пополняемого запаса.

На сегодняшний день ВИЧ-инфекция, по прежнему, остается неуправляемой инфекцией, так как не существует средств специфической профилактики. Наиболее эффективными мерами предотвращения дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции остается последовательно проводимая информационно - образовательная работа, направленная на изменение поведения населения и формирование здорового образа жизни у подрастающего поколения. На фоне высокого уровня заболеваемости наркоманией, заболеваний, передающихся половым путем, высокой миграции населения, необходимо совершенствование постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа. Успех и качество проводимых мероприятий среди населения города, особенно молодежи (тренинги, семинары, общественные акции) на 50% зависит от материальных вложений в их подготовку и проведение.

2. Основные цели и задачи программы

Целью Программы является ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди жителей города Юрга.

У Программы три основные задачи:

1) повышение качества эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции в городе в целях раннего выявления и полноценного охвата диспансеризацией больных ВИЧ/СПИДом;

2) обеспечение качества диагностики ВИЧ-инфекции;

3) максимальный охват жителей города Юрги профилактическими мероприятиями по ВИЧ-инфекции

Система программных мероприятий рассчитана поэтапно на 3 года: 2012 - 2014 г.г. В 2012 году необходимо приобрести холодильное оборудование для ВИЧ - лаборатории. В 2013 - 2014 годах основные финансовые затраты будут направлены на приобретение диагностического оборудования для ВИЧ-лаборатории (автоматический ридер, вошер). Также планируется ежегодное приобретение из средств муниципального бюджета диагностических тест-систем и затраты на печатную продукцию для проведения профилактических мероприятий.

3. Система программных мероприятий

Для достижения цели и решения задач Программы разработан ряд программных мероприятий:

1) приобретение лабораторного оборудования для ВИЧ - лаборатории (холодильное оборудование, автоматический ридер, вошер, диагностические тест-системы);

2) Создание печатной продукции для проведения профилактических мероприятий.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование Программы осуществляется из областного и городского бюджетов.

	2012 год (тыс. руб.)	2013 год (тыс. руб.)	2014 год (тыс. руб.)	всего (тыс. руб.)
Областной бюджет	250,0	250,0	250,0	750,0
Городской бюджет	394,0	664,0	664,0	1722,0
Всего по годам	644,0	914,0	914,0	2472,0,

5. Оценка эффективности реализации программы

1) Повышение качества эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции в городе в целях раннего выявления и полноценного охвата диспансеризацией больных ВИЧ/СПИДом. Целевые индикаторы программы представлены в приложении.

2) Обеспечение качества диагностики ВИЧ-инфекции.

3) Максимальный охват жителей города Юрги профилактическими мероприятиями по ВИЧ-инфекции.

Целевые индикаторы программы представлены в приложении.

6. Управление реализацией программы и контроль
за ходом ее выполнения

6.1. Контроль за реализацией программы осуществляет директор программы, Глава города.

6.2. Директор программы несет ответственность за реализацию и конечные результаты программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, организует управление реализацией программы.

6.3. Для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации программы исполнитель программы в течение года ежеквартально (не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) представляет в отдел по социально-экономическому развитию города отчет о результатах реализации программы и отчет о целевых индикаторах программы по форме согласно приложению N 4 и приложению N 5 к "Порядку принятия решения о разработке муниципальных долгосрочных целевых программ Юргинского городского округа, их формирования и реализации", утвержденному постановлением администрации города Юрги N 1247 от 26.07.2011 г.

6.4. Ежегодно, до 1 февраля года, следующего за отчетным годом, исполнитель программы представляет директору программы и в отдел по социально-экономическому развитию города:

1) отчет о результатах реализации программы по форме согласно приложению N 4 к Порядку;

2) пояснительную записку, содержащую:

сведения о результатах реализации программы за отчетный год;

данные о целевом использовании и объемах средств федерального, областного и городского бюджета на реализацию программных мероприятий;

сведения о соответствии фактических показателей целевым индикаторам, установленным при утверждении программы;

информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий.

6.5. Ежегодно директор программы направляет на рассмотрение Коллегией Администрации города итоги реализации программы за отчетный год.

7. Программные мероприятия

N п/п	Наименование программы, подпрограмм, программных мероприятий	Плановый период	Объем финансирования (тыс. рублей, в ценах соответствующих годов)					Исполнитель программного мероприятия	Ожидаемый результат
			всего	в том числе:
				Федеральный бюджет	Областной бюджет	Городской бюджет	Внебюджетные источники
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
	Всего по программе	2012- 2014 годы	2472,0	-	750,0	1722,0	-
		2012 год	644,0	-	250,0	394,0	-
		2013 год	914,0	-	250,0	664,0	-
		2014 год	914,0	-	250,0	664,0	-
	в том числе:
1. 4.	Приобретение лабораторного оборудования для ВИЧ- лаборатории	2012- 2014 годы	2442,0	-	750,0	1692,0	-	МУЗ "ГБ N 1 г. Юрги"	Соблюдение норм хранения тест-систем, качество диагностики ВИЧ
		2012 год	634,0	-	250,0	384,0	-	МУЗ "ГБ N 1 г. Юрги"
		2013 год	904,0	-	250,0	654,0	-	МУЗ "ГБ N 1 г. Юрги"
		2014 год	904,0	-	250,0	654,0	-	МУЗ "ГБ N 1 г. Юрги"
2.	Создание печатной продукции для проведения профилактических мероприятий	2012-2014 годы	30,0	-	-	30,0	-	Межведомственная комиссия администрации г. Юрги	Повышение информированности населения города по вопросам ВИЧ-инфекции
		2012 год	10,0	-	-	10,0	-
		2013 год	10,0	-	-	10,0	-
		2014 год	10,0	-	-	10,0	-

Заместитель Главы города по социальным вопросам

С.М. Кацап

Приложение

к муниципальной долгосрочной целевой программе

"Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в г. Юрге"

Целевые индикаторы программы

N п/п	Наименование показателя	Единицы измерения	Исходные показатели базового года	Значение целевого индикатора программы
				2012 год	2013 год	2014 год
1	2	3	4	5	6	7
1.	Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в г. Юрге	Количество вновь зарегистрированных больных в отчетном году на 100 000 населения города Юрги	132,4	128,5	125,5	120,5
2.	Охват обследованием эпидемиологи-чески значимых групп населения	%	10,8%	15,9	17,8	20,8

Муниципальная долгосрочная целевая программа
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Юрге" на 2012-2014 гг.
(утв. постановлением Администрации города Юрги от 15 ноября 2011 г. N 1999)

Паспорт

Наименование Программы	Муниципальная долгосрочная целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Юрге" на 2012 - 2014 гг. (Далее - Программа)
Основание для разработки Программы	- Федеральный закон от 18.06.2001 N 77 - ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации". - Постановление Правительства РФ от 25.12.2001 года N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"
Дата принятия и наименование решения о разработке Программы	Постановление Администрации г. Юрги от 28.09.2011 N 1650 "О разработке муниципальных долгосрочных целевых программ"
Муниципальный заказчик Программы	Администрация Юргинского городского округа
Директор Программы	Заместитель Главы города по социальным вопросам
Основные разработчики Программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Цели Программы	Повышение эффективности противотуберкулезных мероприятий в г. Юрге
Задачи Программы	Повышение качества диагностики и лечения больных туберкулезом. Улучшение условий пребывания в стационаре больных туберкулезом, что повлияет на удержание больного на лечении в стационаре, сократится количество больных досрочно выписавшихся. Повышение качества лечебного питания. Регулярность текущей дезинфекции бак. очагов туберкулеза. Повышение защиты медицинского персонала Юргинского филиала "ГУЗ Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер". Предотвращение распространения инфекции. Регулярность патронажа больных туберкулезом и контактных с больным туберкулезом. Улучшение качества защиты медицинского персонала, работающего в условиях суперинфекции.
Срок реализации Программы	2012 - 2014 гг.
Основные мероприятия Программы (перечень подпрограмм)	Подпрограмма "Диагностика туберкулеза и лечение больных туберкулезом в Юргинском филиала ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер" Подпрограмма "Профилактика туберкулеза. Воздействие на пути распространения туберкулеза"
Основные исполнители Программы	Юргинский филиал ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер"
Объемы и источники финансирования Программы	Годы	Всего по годам, т.р.	Областной бюджет, т.р.	Городской бюджет, т.р.
	2012 2013 2014	870,00 920,00 736,00	570,00 680,00 550,00	300,00 240,00 186,00
	Всего 2012-2014	2526,0	1800,0	726,0
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	улучшение финансирования приоритетных направлений противотуберкулезных мероприятий; стабилизация основных эпидпоказателей по туберкулезу: снижение смертности до20, снижение заболеваемости до 83,0, снижение болезненности до 230, выполнение плана функции врачебной должности 100%;
Организация контроля за исполнением Программы	Контроль за реализацией программы осуществляет директор программы, Глава города Юрги.

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения
программными методами

Эпидемическая ситуация по туберкулезу в г. Юрге осложнилась в начале девяностых годов. Численность впервые выявленных больных туберкулезом по сравнению с 1990 г. увеличилась к 2006 г. более чем в 6 раз, почти в 4 раза возросла смертность по причине туберкулеза, в 2 раза выросла заболеваемость туберкулезом среди детского населения.

Инфицированность детей до 7 лет в 2006 г. - 59,4%, в 14 лет - 86,4%.

В 1998 г. заболеваемость впервые превысила пороговую эпидемическую и в 2005 г. достигла наивысших показателей в г. Юрге - 170,1 на 100 тыс. населения (пороговая заболеваемость 90 на 100 тыс. населения)

В структуре клинических форм туберкулеза стало больше пациентов, страдающих распространенными , запущенными и осложненными формами, склонными к поражению многих органов и систем, то есть к генерализации туберкулезного процесса. Ежегодно увеличивается количество больных, выделяющих лекарственно-устойчивые микобактерии туберкулеза. Это привело к снижению эффективности лечения больных туберкулезом.

Программа контроля над туберкулезом содержит в себе подпрограммы:

Подпрограмма N 1 - "Диагностика туберкулеза и лечение больных туберкулезом в Юргинском филиале ГУЗ Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер.

Подпрограмма N 2 - "Профилактика туберкулеза. Воздействие на пути распространения туберкулеза".

2. Основные цели и задачи Программы. Этапы реализации Программы

Целью Программы является повышение эффективности противотуберкулезных мероприятий в г. Юрге. В рамках Программы предусматривается решение следующих задач:

повышение качества диагностики и лечения больных туберкулезом,

улучшение условий пребывания в стационаре больных туберкулезом, что повлияет на удержание больного на лечении в стационаре, сократится количество больных досрочно выписавшихся;

- повышение качества лечебного питания;

- регулярность текущей дезинфекции бак. очагов туберкулеза;

- повышение защиты медицинского персонала Юргинского филиала ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер";

- предотвращение распространения инфекции;

регулярность патронажа больных туберкулезом и контактных с больным туберкулезом;

улучшение качества защиты медицинского персонала, работающего в условиях суперинфекции.

Программа рассчитана на 3 года: 2012 - 2014 г.г.

3. Система программных мероприятий

Программные мероприятия определены с учетом эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Юрге, целями и задачами Программы, актуальностью и необходимостью оперативного решения проблем, стоящих перед противотуберкулезной службы г. Юрги.

Решение поставленных в Программе задач будет осуществляться в рамках реализации входящих в нее подпрограмм:

"Диагностика туберкулеза и лечение больных туберкулезом в Юргинском филиале ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер".

"Профилактика туберкулеза. Воздействие на пути распространения туберкулеза".

4. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем средств, необходимых для реализации Программы на 2012 - 2014 годы составляет 2526,0 тыс. руб, в том числе по годам:

2012 - 870,00 тыс. руб

2013 - 920,00 тыс. руб

2014 - 736,00 тыс. руб

Финансирование программных мероприятий осуществляется за счет средств городского и областного бюджетов и на 2012 - 2014 годы составляет:

	2012	2013	2014
Городской бюджет	300,00	240,00	186,00
Областной бюджет	570,00	680,00	550,00

Объемы бюджетных ассигнований подлежат ежегодному уточнению, исходя из возможностей этих бюджетов на соответствующий финансовый год.

5. Оценка эффективности Программы

Реализация мероприятий Программы позволит:

улучшить диагностику туберкулеза, в частности выявления бациловыделителей, т.к. современное оснащение бактериологической лаборатории, приобретение автоклава позволит проводить диагностические мероприятия на более квалифицированном уровне;

приобретение мягкого инвентаря для стационара, обустройство палат для больных (установка холодильников, новых удобных кроватей) позволит увеличить процент госпитализации впервые выявленных больных туберкулезом;

улучшение качества и рациона лечебного питания благотворно влияет на сокращение сроков лечения и предотвращает возникновение побочных действий противотуберкулезных препаратов, сократится число пациентов, прервавших лечение в стационаре;

приобретение автомобиля ГАЗ -31 "Соболь" для Юргинского филиала ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер" позволит систематизировать работу в бак. очагах, санитарно-просветительную работу в школах и предприятиях города с диспансерными больными туберкулезом, в общей лечебной сети, работу с пациентами, оторвавшимися от лечения, с контактирующими с больными туберкулезом;

достаточное обеспечение дезинфектантами для проведения текущей заключительной дезинфекции в бак. очагах предотвратит распространение туберкулезной инфекции непосредственно из бак. очагов;

обеспечение туберкулезного легочного и диспансерного отделений Юргинского филиала ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер" ультрофиолетовыми лампами - необходимое мероприятие направленное на очищение воздуха от инфекции. Это один из методов защиты не только больных, но и персонала от туберкулезной инфекции.

6. Организация управления Программой и контроль
за ходом ее реализации

6.1. Контроль за реализацией программы осуществляют директор программы, Глава города.

6.2. Директор программы несет ответственность за реализацию и конечные результаты программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, организует управление реализацией программы.

6.3. Для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации программ исполнители программ в течение года ежеквартально (не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) представляют в отдел по социально-экономическому развитию города отчет о результатах реализации программы и отчет о целевых индикаторах программы по форме согласно приложению N 4 и N 5 к Порядку.

6.4. Ежегодно, до 1 февраля года, следующего за отчетным годом, исполнители программ представляют директору программы и в отдел по социально-экономическому развитию города:

1) отчет о результатах реализации программы по форме согласно приложению N 4 к Порядку;

2) пояснительную записку, содержащую:

сведения о результатах реализации программы за отчетный год;

данные о целевом использовании и объемах средств федерального, областного и городского бюджета, привлеченных средств из иных внебюджетных источников на реализацию программных мероприятий;

сведения о соответствии фактических показателей целевым индикаторам, установленным при утверждении программы;

информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий.

6.5. Отдел по социально-экономическому развитию города на основании представленных отчетов подготавливает сводный отчет о результатах реализации программ за отчетный год с оценкой их эффективности и направляет Главе города.

6.6. Ежегодно директор программы направляет на рассмотрение Коллегией Администрации города итоги реализации программы за отчетный год.

7. Программные мероприятия

N п/п	Наименование программы, подпрограмм, программных мероприятий	Плановый период	Объем финансирования (тыс. рублей, в ценах соответствующих годов)					Исполнитель программного мероприятия	Ожидаемый результат
			Всего	в том числе:
				Федеральный бюджет	Областной бюджет	Городской бюджет	Внебюджетные источники
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Всего по программе -	2012 - 2014 годы	2526,00	-	1800,00	726,00	-		1. Улучшение диагностики туберкулеза и проведение ее на более высоком профессиональном уровне. 2. Предотвращение распространения туберкулезной инфекции непосредственно из бактериологических очагов. 3. Увеличение процента госпитализации впервые выявленных больных туберкулезом. 4. Сокращение сроков лечения и предотвращение возникновения побочных действий противотуберкулезных препаратов, сокращение числа пациентов, прервавших лечение в стационаре. 5. Защита персонала от туберкулезной инфекции. 6. Систематизация санитарно - просветительной работы с населением по профилактике туберкулеза.
		2012 год	870,00	-	570,00	300,00	-
		2013 год	920,00	-	680,00	240,00	-
		2014 год	736,00	-	550,00	186,00	-
	в том числе:
1.1	Приобретение автомобиля ГАЗ - 31 "Соболь"	2012 - 2014 годы	500,00	-	500,00	-	-	Юргинский филиал ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер"
		2012 год	-	-	-	-	-
		2013 год	500,00	-	500,00	-	-
		2014 год	-	-	-	-	-
1.2	Приобретение дезинфицирующих средств для проведения текущей дезинфекции бакочагов туберкулеза	2012 - 2014 годы	420,0	-	220,00	200,00	-	Юргинский филиал ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер"
		2012 год	120,00	-	20.00	100,00	-
		2013 год	140,00	-	100,00	40,00	-
		2014 год	160,00	-	100,00	60,00	-
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.3	Приобретение бактерицидных ламп	2012 - 2014 годы	250,00	-	250,00	-	-	Юргинский филиал ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер"
		2012 год	75,00	-	75,00	-	-
		2013 год	-	-	-	-	-
		2014 год	75,00	-	175,00	-	-
1.4	Приобретение мягкого инвентаря	2012 - 2014 годы	10811	-	555,00	526,00	-	Юргинский филиал ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер"
		2012 год	573,00	-	373,00	200,00	-
		2013 год	280,00	-	80,00	200,00	-
		2014 год	226,00	-	100,00	126,00	-
1.5	Приобретение ультрафиолетовых облучателей для поликлиники и бактериологической лаборатории	2012 - 2014 годы	275,00	-	275,00	-	-	Юргинский филиал ГУЗ "Кемеровский областной клинический противотуберкулезный диспансер"
		2012 год	100,00	-	100,00	-	-
		2013 год	-	-	-	-	-
		2014 год	175,00	-	175,00	-	-

Заместитель Главы города по социальным вопросам

С.М. Кацап

Приложение

к муниципальной долгосрочной целевой программе

"Неотложные меры борьбы

с туберкулезом в г. Юрге"

Целевые индикаторы Программы

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	2010 год	Значение целевого индикатора программы
				2012 год	2013 год	2014 год ...
1	2	3	4	5	6	7
1.	Заболеваемость	На 1000 человек	88,3	85,0	83,0	81,0
2.	Болезненность	На 1000 человек	209,9	208,6	206,0	205,0
3.	Смертность	На 1000 человек	21,5	20,5	20,5	20,5
4.	Функции врачебной должности	% выполнения	99,9	100,0	100,0	100,0
5.	Флюорографические осмотры	% выполнения от подлежащего населения	73,5	75,0	75,0	75,0
6.	Летальность	%	10,7	10,0	10,0	10,0

Муниципальная долгосрочная целевая программа
"Меры по снижению смертности от болезней органов
кровообращения" на 2012-2014 годы
(утв. постановлением Администрации города Юрги от 15 ноября 2011 г. N 1999)

Паспорт

Наименование программы	Муниципальная долгосрочная целевая программа "Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения" на 2012 - 2014 год
Основания для разработки программы	Решение Областного медицинского Совета от 15.02.2008 "О состоянии сердечно-сосудистой заболеваемости в Кемеровской области", приказ департамент охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области N 175 от 22.02.2008 "О создании рабочей группы по разработке Концепции снижения смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы"
Дата принятия и наименование решения о разработке программы	Постановление Администрации г. Юрги от 28.09.2011N1650 "О разработке муниципальных долгосрочных целевых программ"
Муниципальный заказчик программы	Администрация Юргинского городского округа
Директор программы	Заместитель Главы города по социальным вопросам
Основные разработчики программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Цели программы	Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности от ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности
Задачи программы	- Внедрение технологий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией и коррекции факторов риска; - Дальнейшее развитие технологий вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний; -Санитарно - просветительная работа; - Дальнейшее развитие этапного лечения сердечно-сосудистых заболеваний; - Обучение специалистов; - Приобретение оборудования;
Сроки реализации программы	2012 - 2014 гг
Основные мероприятия программы	- Снижение заболеваемости инфарктом миокарда; - Снижение смертности населения от сердечно - сосудистой патологии; - Снижение смертности населения от мозгового инсульта; - Снижение временной нетрудоспособности по сердечно - сосудистой патологии;
Основные исполнители программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Объемы и источники финансирования	Муниципальный бюджет
	За срок реализации программы (тыс. рублей)		2012 год (тыс. рублей)		2013 год (тыс. рублей)					2014 год (тыс. рублей)
	634,0		238,0		218,0					178,0
Ожидаемые конечные результаты при реализации программы	.Снижение заболеваемости инфарктом миокарда	За срок реализации программы				2012		2013			2014
		%		Число случаев		%	Число случаев	%	Число случаев		%	Число случаев
		8		8		2	2	3	3		3	3
	Снижение смертности населения от ишемической болезни сердца	За срок реализации программы				2012		2013			2014
		%		Число случаев		%	Число случаев	%	Число случаев		%	Число случаев
		6		6		2	2	2	2		2	2
	Снижение заболеваемости мозговыми инсультами	За срок реализации программы				2012		2013			2014
		%		Число случаев		%	Число случаев	%	Число случаев		%	Число случаев
		8		19		2	4	3	7		3	7
Организация контроля за выполнением программы	Контроль за реализацией программы осуществляет директор программы, Глава города Юрги.

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения
программными методами

Сердечно-сосудистая патология занимает одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости взрослого населения города (13,7%), 5%- в структуре временной нетрудоспособности, 50% - общей смертности населения и 19,8%- инвалидности среди причин первичного выхода на инвалидность работающего населения.

Основное место среди сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит артериальной гипертонии - 2008 год -46% от общего количества сердечно - сосудистых заболеваний , 2009 год- 31,62% от общего количества сердечно - сосудистых заболеваний, 2010 год-44,42% от общего количества сердечно - сосудистых заболеваний. Ишемической болезни сердца - 2008 год-20% от общего количества сердечно - сосудистых заболеваний, 2009 год-20,5% от общего количества сердечно - сосудистых заболеваний, 2010 год-14,38% от общего количества сердечно - сосудистых заболеваний. Благодаря реализации Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально - значимыми заболеваниями (2007 - 2012 года)" утвержденная Постановлением Правительства РФ от 10.05.2007 г. N 280, и реализации Городской целевой программы "Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения на 2010 - 2013 годы" отмечается устойчивая тенденция к снижению заболеваемости острым инфарктом миокарда за 2008 год 104 случая, за 2009 год. - 96случаев (на 7,7% меньше относительно предыдущего года). Однако за 2010 год произошел значительный рост случаев заболеваемости острым инфарктом миокарда и составил -156 случая (на 60% больше относительно предыдущего года), и составил 190,9 на 100 тысяч человек (общероссийский показатель - 168 на 100 тысяч человек.).

Цереброваскулярные заболевания в структуре заболеваемости по классу болезней кровообращения составляют 2008 год- 9,8%, в 2009- 22% ,2010- 20,7%, в структуре временной нетрудоспособности -0,69%. Таким образом, заболеваемость острым инсультом в городе составляет 294,9 случая на 100000 населения. Показатели регистрации острого инсульта на 1000 населения по городу - 2,9 случая ниже, чем в среднем по Российской Федерации.

По Российской Федерации острый инсульт регистрируется у 3-5 человек на 1000 (300-500 на 100000), ежегодно регистрируется до 400 тыс. случаев инсультов. У 60% больных после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения формируется стойкая нетрудоспособность. У лиц с высоким артериальным давлением в 3 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще - нарушения мозгового кровообращения. Наличие артериальной гипертонии в 3-4 раза увеличивает смертность мужчин в возрасте 50- 60 лет. Поэтому борьба с артериальной гипертонией является одной из приоритетных задач отрасли здравоохранения. Недостаточный объем профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения сердечно-сосудистыми заболеваниями, низкий уровень гигиенического воспитания и обучения населения навыкам здорового образа жизни и стремления к раннему выявлению и лечению заболевания приводит к снижению своевременной диагностики данной патологии и серьезным осложнениям, приводящим к инвалидности трудоспособного населения.

Рост сердечно-сосудистых заболеваний представляет прямую угрозу общественному здоровью. Поэтому мероприятия по совершенствованию профилактической, диагностической и лечебной помощи населению, обеспечение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, внедрение современных технологий в лечении осложнений артериальной гипертонии позволит сохранить жизнь и трудоспособность данному контингенту больных.

2. Цели и задачи программы

Основной целью программы является снижение заболеваемости, инвалидности и смертности от ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваний.

Задачи программы:

- Укрепление материально-технической базы лечебных учреждений;

- Внедрение технологий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией и коррекции факторов риска;

- Дальнейшее развитие технологий вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

- Санитарно - просветительная работа;

- Дальнейшее развитие этапного лечения сердечно-сосудистых заболеваний;

- Обучение специалистов;

- Приобретение оборудования;

3. Система программных мероприятий

Данный раздел программы предусматривает подготовку нормативных документов, регламентирующих порядок дальнейшего развития профилактических направлений деятельности первичного амбулаторно-поликлинического звена по профилактике артериальной гипертонии и осложнений;

- Улучшение работы кабинетов профилактики;

- Улучшение работы школ больных ишемической болезнью;

- Санитарно - просветительная работа;

- Приобретение медицинского оборудования;

- Обучение специалиста;

- Внедрение и приобретение тропанинового теста для диагностики инфаркта миокарда

- Приобретение специализированного оборудования для обслуживания и лечения больных перенесших инсульт;

4. Ресурсное обеспечение программы

Финансовое обеспечение муниципальной долгосрочной целевой программы осуществляется за счет средств городского бюджета и составляет - 634, 0 тысяч рублей (2012 г. - 238,0 тыс. рублей, 2013 - 218, 0 тыс. руб., 2014 г. - 178,0 тыс. рублей).

5. Оценка эффективности реализации программы

Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения города. Проведение широкомасштабных мероприятий в полном объеме обеспечит:

Повышение эффективности выявления лиц, склонных к заболеваемости болезнями системы кровообращения на 15%;

Сокращение сроков восстановления утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеванием сердечно - сосудистой системы у 10%;

Снижение смертности и инвалидности населения от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца на 6%

Учитывая профилактическую направленность Программы, экономическая эффективность ее обеспечивается:- сокращением расходов на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным с сердечно - сосудистыми заболеваниями и их осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи;

Увеличение продолжительности активной трудоспособности граждан города.

- улучшение демографической ситуации в городе;

- совершенствование организации оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля;

- снижение заболеваемости, инвалидности, смертности населения от сердечно - сосудистых заболеваний.

6. Управление реализацией программы и контроль
за ходом ее выполнения

Контроль за реализацией программы осуществляют директор программы, Глава города. Директор программы несет ответственность за реализацию и конечный результата программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, организует управление реализацией программы.

Для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации программы исполнители программ в течение года ежеквартально (не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) предоставляют в отдел по социально экономическому развитию города отчет о результатах реализации программы и отчет о целевых индикаторах программы по форме согласно приложению N 4 и приложению N 5.

Ежегодно, до 1 февраля года, следующего за отчетным годом, исполнители программ предоставляют директору программы и в отдел по социально - экономическому развитию города:

- отчет о результатах реализации программы по форме согласно приложению N 4

- пояснительную записку, содержащую:

- сведения о результатах реализации программы за отчетный период;

- данные о целевом использовании и объемах средств федерального, областного, городского бюджета, привлеченных средств из иных внебюджетных источников на реализацию программных мероприятий;

- сведения о соответствии фактических показателей целевым индикаторам, установленным при утверждении программы, информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий.

Ежегодно директор программы направляет на рассмотрение Коллегии Администрации города итоги реализации программы за отчетный период.

7. Программные мероприятия

N п/п	Наименование программы, подпрограмм, программных мероприятий	Плановый период	Объем финансирования (тыс. рублей, в ценах соответствующих годов)					Исполнитель программного мероприятия	Ожидаемый результат
			всего	в том числе:
				Федеральный бюджет	Областной бюджет	Городской бюджет	Внебюджетные источники
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
	итого	2012 - 2014 гг 2012 г 2013 г 2014 г	634,0 238,0 218,0 178,0			634,0 238,0 218,0 178,0
1	Улучшение работы кабинетов профилактики в МУЗ ГБ N 1 городской Поликлинике N 1 и МУЗ ГБ N 2	2012 - 2014 гг 2012 г - 2013 - 2014 - годы	30,0 10,0 10,0 10,0			30,0 10,0 10,0 10,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	Раннее выявление лиц с сердечно - сосудистой патологией. Снижение заболеваемости, инвалидности, смертности населения.
2	Улучшение работы школ для больных ишемической болезнью сердца МУЗ ГБ N 1 городской Поликлинике N 1 и МУЗ ГБ N 2	2012 - 2014 гг 2012 г - 2013 г. - 2014 - год	30,0 10,0 10,0 10,0			30,0 10,0 10,0 10,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	Обучение населения, имеющих сердечно - сосудистую патологию контроля за своим состоянием. Снижение развития осложнений.
3	Установка уличной агитации (плакатов, билбордов) пропагандирующих здоровый образ жизни.	2012 - 2014 гг 2012 г - 2013 г - 2014_-_ год	30,0 10,0 10,0 10,0			30,0 10,0 10,0 10,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	Повышение образования населения, пропаганда здорового образа жизни. Снижение потребления алкоголя, никотина
4	Приобретение программного комплекса для кабинета профилактики	2012 - 2014 гг 2012 г - 2013 г - 2014 г -	3,0 1,0 1,0 1,0			3,0 1,0 1,0 1,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги	Ранняя диагностика сердечно - сосудистой патологии. Снижение заболеваемости, инвалидности, смертности населения.
5	Оснащение в поликлиниках города кабинетов неврологов, окулистов аппаратами для измерения артериального давления и внедрение системы обязательного контроля артериального давления врачами этих специальностей.	2012 - 2014 гг 2012 г - 2013 г - 2014 г -	3,0 1,0 1,0 1,0			3,0 1,0 1,0 1,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	Ранняя диагностика артериальной гипертензии. Снижение риска развития осложнений
6	Обучение специалиста для работы на -холтеровском мониторе артериального давления	.2012 -2014 гг 2012 г - 2013 г - 2014 г. -	20,0 20,0			20,0 20,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	Уточнение диагноза, определение прогноза развития заболевания, осложнений. Определение тактики ведения больного.
7	Приобретение Велоэргометр - 1 шт.	2012 г - 2014 г 2012 г - 2013 г - 2014 г.	40,0 40,0			40,0 40,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги	Уточнение диагноза, определение прогноза развития заболевания, осложнений. Определение тактики ведения больного
8	Организация внедрения и централизованное приобретение тропанинового теста для диагностики инфаркта миокарда в отделениях кардиологического профиля и скорой медицинской помощи (по 10 уп. по 5,0 тыс. руб.):	2012 г -2014 гг 2012 г 2013 г - 2014 г. -	300,0 100,0 100,0 100,0			300,0 100,0 100,0 100,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	Ранняя диагностика инфаркта миокарда на догоспитальном и госпитальном этапе. Уменьшение смертности, осложнений, инвалидности.
9	Организация дооснащения специализированным оборудованием неврологического отделения МУЗ ГБ N 1 для обслуживания и лечения больных перенесших инсульт (в том числе):	2012 г-2014 гг 2012 г 2013 г. 2014 г. -	80,0 20,0 40,0 20,0			80,0 20,0 40,0 20,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги	Улучшение реабилитации пациентов, снижение развитий осложнений.
10	Приобретение противопролежневых матрацев	2012 - 2014 гг 2012 г 2013 г 2014 г	15,0 5,0 5,0 5,0			15,0 5,0 5,0 5,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1	Улучшение реабилитации пациентов, снижение развитий осложнений.
11	Приобретение функциональных кроватей	2012 - 2014 гг 2012 г 2013 г 2014 г	45,0 15,0 15,0 15,0			45,0 15,0 15,0 15,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	Улучшение реабилитации пациентов, снижение развитий осложнений.
12	Приобретение кресло-каталки в неврологическое отделение для перевозки больных	2012 - 2014 гг 2012 г 2013 2014 г	20,0 20,0			20,0 20,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги	Улучшение реабилитации пациентов, снижение развитий осложнений.
13	Оснащение кардиологического кабинета поликлиники необходимым оборудованием (ростомер, весы, аптечка неотложной помощи, портативный электрокардиограф Минископ МS)	2012 - 2014 гг 2012 г 2013 г 2014 г	15,0 5,0 5,0 5,0			15,0 5,0 5,0 5,0		Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги	Ранняя диагностика артериальной гипертензии, определение групп риска по развитию сердечно-сосудистой патологией. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе. Снижение риска развития осложнений

Заместитель Главы города по социальным вопросам

С.М. Кацап

Приложение

к муниципальной долгосрочной целевой программе

"Меры по снижению смертности от болезней

органов кровообращения"

Целевые индикаторы программы

N п/п	Наименование показателя	Ед. изм.	Исходные показатели базового года	Значение целевого индикатора программы
				2012 год	2013 год	2014 год
1	2	3	4	5	6	7
	Заболеваемость инфарктом миокарда	На 100 тыс. нас	2010 - 190,9	185,8	180,7	175,6
2	Смертность населения от сердечно-сосудистой патологии	На 100 тыс. нас.	2010 - 753,7	693,5	633,3	573,1
3	Смертность населения от мозгового инсульта	На 100 тыс. нас.	2010 - 99,1	90,0	81,0	72,0
4	Временная нетрудоспособность по сердечно-сосудистой патологии	На 100 тыс нас.	2010 - 2027,3	1980,0	1900,0	1800,0