Приложение

Приложение
к постановлениюКоллегии Администрации
Кемеровской области
от 23 октября 2013 г. N 450

Утверждено
постановлением
Коллегии Администрации
Кемеровской области
от 27 июня 2005 г. N 62

"Департамент
по развитию предпринимательства и потребительского рынка
Кемеровской области

650064, г. Кемерово, Советский проспект, д. 63, т. 58-65-31, факс 75-81-49

Разрешение
на проведение региональной лотереи
регистрационный N _____ от "___"____________ 20__ г.

Выдано _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(указывается полное и сокращенное наименование и организационно-правовая форма организации, место ее нахождения)

в соответствии с Федеральным законом от 11.11.2003 N 138-ФЗ "О лотереях" и для проведения

_________________________________________________________________

(наименование, вид лотереи и государственный регистрационный

номер лотереи)

_________________________________________________________________

сроком действия с "___"___________ 20__ г. по "___"___________ 20__ г.

Начальник департамента _______________ Ф.И.О.

(подпись)

М.П. ".