Приложение N 6. Городская целевая программа "Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения на 2011-2013 годы"

Приложение N 6

Городская целевая программа "Меры по снижению смертности
от болезней органов кровообращения на 2011-2013 годы"
(утв. постановлением Администрации города Юрги от 4 октября 2010 г. N 1642)

Паспорт городской целевой программы "Меры по снижению
смертности от болезней органов кровообращения на 2011-2013 годы"

Наименование программы	"Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения на 2011-2013 годы"
Основания для разработки программы	Решение Областного медицинского Совета от 15.02.2008 "О состоянии сердечно-сосудистой заболеваемости в Кемеровской области", приказ ДОЗН АКО N 175 от 22.02.2008 "О создании рабочей группы по разработке Концепции снижения смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы"
Муниципальный заказчик	Администрация г. Юрги
Разработчик программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Исполнитель программы	Управление здравоохранением Администрации г. Юрги
Цель программы	Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности от ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности
Задачи программы	- Внедрение технологий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией и коррекции факторов риска; - Дальнейшее развитие технологий вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний; - Дальнейшее развитие этапного лечения сердечно-сосудистых заболеваний
Сроки реализации программы	2011-2013
Показатели, характеризующие эффективность проведения мероприятий программы	- Заболеваемость артериальной гипертонией - Общее число случаев смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы; - Число случаев смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы в трудоспособном возрасте - Число больных перенесших острый инфаркт миокарда
Основные мероприятия программы	- Организационные мероприятия и нормативно-методическое обеспечение; - Совершенствование материально-технической базы; - Мониторинг, управление программой.
Объёмы и источники финансирования (тыс. рублей)
	За срок реализации программы		2011		2012		2013
Муниципальный бюджет	634,0		238,0		218,0		178,0
Ожидаемые результаты при реализации программы
Снижение заболеваемости инфарктом миокарда	За срок реализации программы снижение на		2011		2012		2013
	%	Число случаев	%	Число случаев	%	Число случаев	%	Число случаев
	8	8	2	2	3	3	3	3
Снижение смертности населения от ишемической болезни сердца	За срок реализации программы снижение на		2011		2012		2013
	%	Число случаев	%	Число случаев	%	Число случаев	%	Число случаев
	6	6	2	2	2	2	2	2
Снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами	За срок реализации программы снижение на		2011		2012		2013
	%	Число случаев	%	Число случаев	%	Число случаев	%	Число случаев
	8	19	2	4	3	7	3	7
Механизм управления программой	Методы контроля за реализацией программы и периодичность определяется Заказчиком.

1. Характеристика проблемы

Сердечно-сосудистая патология занимает одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости взрослого населения города (13,7 %), 5 % - в структуре временной нетрубоспособности, 50 % - общей смертности населения и 19,8%- инвалидности среди причин первичного выхода на инвалидность работающего населения.

Основное место среди сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит артериальной гипертонии - 2007 год - 38,4% (от общего количества сердечно-сосудистых заболеваний), 2008 год - 46% (от общего количества сердечно-сосудистых заболеваний), 2009 год - 31,5% (от общего количества сердечно-сосудистых заболеваний). Ишемической болезни сердца - 2007 год - 23,2% (от общего количества сердечно-сосудистых заболеваний), 2008 год - 20% (от общего количества сердечно-сосудистых заболеваний) , 2009 год - 21% (от общего количества сердечно-сосудистых заболеваний). Благодаря реализации федеральной программы "Артериальная гипертония. Профилактика ишемической болезни сердца, инсультов и совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией в 2008-2009 годах",и реализации Городской целевой программы "Меры по снижению смертности от болезней органов кровообращения на 2010-2012 годы" отмечается устойчивая тенденция к снижению заболеваемости острым инфарктом миокарда за 2008 год - 104 случая, за 2009 г. - 86 случаев (на 17,3% меньше относительно предыдущего года), за 2009 - 74 случая (на 14% меньше относительно предыдущего года), и составляет 88,2 на 100 тысяч человек (общероссийский показатель - 168 на 100 тысяч человек.).

Цереброваскулярные заболевания в структуре заболеваемости по классу болезней кровообращения составляют 2007 год - 12,5%, в 2008 - 9,8%, 2009 - 22%, и 0,74 % - в структуре временной нетрудоспособности .Таким образом, заболеваемость острым инсультом в городе составляет 284 случая на 100000 населения.

По Российской Федерации острый инсульт регистрируется у 3-5 человек на 1000 человек (300-500 на 100000), ежегодно регистрируется до 400 тыс. случаев инсультов. У 60% больных после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения формируется стойкая нетрудоспособность. У лиц с высоким артериальным давлением в 3 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще - нарушения мозгового кровообращения. Наличие артериальной гипертонии в 3-4 раза увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-60 лет. Поэтому борьба с артериальной гипертонией является одной из приоритетных задач отрасли здравоохранения. Недостаточный объем профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения сердечно-сосудистыми заболеваниями, низкий уровень гигиенического воспитания и обучения населения навыкам здорового образа жизни и стремления к раннему выявлению и лечению заболевания приводит к недовыявлению данной патологии и серьезным осложнениям, приводящим к инвалидности трудоспособного населения. Рост сердечно-сосудистых заболеваний представляет прямую угрозу общественному здоровью. Поэтому мероприятия по совершенствованию профилактической, диагностической и лечебной помощи населению, обеспечение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, внедрение современных технологий в лечении осложнений артериальной гипертонии позволит сохранить жизнь и трудоспособность данному контингенту больных.

2. Цель программы

Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности от ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваний.

3. Задачи программы

1. Внедрение технологий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией и коррекции факторов риска.

2. Дальнейшее развитие технологий вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

3. Дальнейшее развитие этапного оказания помощи больным с острым коронарным синдромом.

4. Основные направления реализации Программы

Данный раздел программы предусматривает подготовку нормативных документов, регламентирующих порядок дальнейшего развития профилактических направлений деятельности первичного амбулаторно-поликлинического звена по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений; создание условий для раннего выявления больных с артериальной гипертонией, в том числе:

- улучшение работы кабинетов профилактики во всех поликлиниках города, организацию мероприятий по раннему выявлению артериальной гипертонии и факторов риска;

- создание постоянно действующей системы информирования и повышения образовательного уровня населения о факторах, вызывающих артериальную гипертонию и ее осложнения.

- совершенствование информационной системы эпидемического мониторинга артериальной гипертонии.

5. Укрепление материально-технической базы
лечебно-профилактических учреждений

Данный раздел Программы предусматривает:

- приобретение программного обеспечения для развития информационного комплекса поликлиник города

- оснащение учреждений здравоохранения оборудованием.

6. Улучшение качества оказания медицинской помощи

Данный раздел программы предусматривает внедрение новых медицинских технологий, позволяющих снизить количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.

7. Механизм реализации программы. Организация управления
Программой и контроль за ходом ее реализации

Общее управление за реализацией программы возлагается на заместителя Главы города по социальным вопросам. Текущее управление осуществляет управление здравоохранением

Администрации города Юрги. Начальник управления здравоохранением отчитывается перед заместителем Главы города по социальным вопросам ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом. Заместитель Главы города по социальным вопросам отчитывается о выполнении Программы на коллегии при Главе города не реже не реже 1 раза в год до 2013 года.

8. Мероприятия по реализации программы

N п/п	Наименование мероприятий	Ответственный исполнитель	Срок исполнения	Финансирование (тыс. руб)
				Всего	2011	2012	2013
1	2	3	4	5	6	7	8
1.1.	Организационные технологии, влияющие на раннее выявление артериальной гипертонии
1.1.1	Совершенствование работы кабинетов профилактики в МУЗ ГБ N 1 городской Поликлинике N 1 и МУЗ ГБ N 2	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	2011-2013	30,0	10,0	10,0	10,0
1.1.2.	Совершенствование работы школ для больных ишемической болезнью сердца МУЗ ГБ N 1 городской Поликлинике N 1 и МУЗ ГБ N 2	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	2011-2013	30,0	10,0	10,0	10,0
1.1.3.	Установка уличной агитации (плакатов, билбордов) пропагандирующих здоровый образ жизни.	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги	2011-2013	30,0	10,0	10,0	10,0
	Итого			90,0	30,0	30,0	30,0
2.1	Улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений для раннего выявления артериальной гипертонии
2.1.1	Приобретение программного комплекса для кабинета профилактики	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2011-2013	3,0	1,0	1,0	1,0
2.1.2.	Оснащение в поликлиниках города кабинетов неврологов, окулистов аппаратами для измерения артериального давления и внедрение системы обязательного контроля артериального давления врачами этих специальностей.	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги" Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги"	2011-2013	3,0	1,0	1,0	1,0
2.1.3.	Оснащение оборудованием специализированные отделения для лечения больных ССЗ:	Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги"	2011-2013	3,0	1,0	1,0	1,0
2.1.4	Обучение специалиста для работы на - холтеровском мониторе артериального давления	Главный врач МУЗ "Городская больница N1 г.Юрги"	2011-2013	20	20
2.1.5.	- Велоэргометр - 1 шт. (1 г/б)	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2011-2013	40,0	40,0
Итого				69,0	63,0	3,0	3,0
3.1	Улучшение качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
3.1.1	Организация внедрения и централизованное приобретение тропанинового теста для диагностики инфаркта миокарда в отделениях кардиологического профиля и скорой медицинской помощи (по 10 уп. по 5,0 тыс. руб.):	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги" Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги"	2011-2013
	МУЗ "Городская больница N 2": 10 уп. 10 уп	Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги"	2011-2013	150,0	50,0	50,0	50,0
	МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" 10 уп. 10 уп.	Главный врач МУЗ ССМП г. Юрги	2011-2013	150,0	50,0	50,0	50,0
3.1.2.	Организация дооснащения специализированным оборудованием наврологического отделения МУЗ ГБ N 1 для обслуживания и лечения больных перенёсших инсульт (в том числе):	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2011-2013	80,0	20,0	40,0	20,0
	Приобретение противопролежневых матрацев	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1	2011-2013	15,0	5,0	5,0	5,0
	Приобретение функциональных кроватей	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги" Главный врач МУЗ "Городская больница N 2 г. Юрги"	2011-2013	45,0	15,0	15,0	15,0
	Приобретение креслf-каталки в неврологическое отделение для перевозки больных	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2011-2013	20,0		20,0
Итого				460,0	140,0	180,0	140,0
4.1	Улучшение материально-технической база лечебно-профилактических учреждений для проведения вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
4.1.1.	Оснащение кардиологического кабинета поликлиники необходимым оборудованием (ростомер, весы, аптечка неотложной помощи, портативный электрокардиограф Минископ МS	Главный врач МУЗ "Городская больница N 1 г. Юрги"	2011-2013	15,0	5,0	5,0	5,0
Итого				15,0	5,0	5,0	5,0
Всего по программе				634,0	238,0	218,0	178,0
5.1.	Объёмы и источники финансирования (тыс. рублей)
5.1.1.	Муниципальный бюджет		2011-2013	634,0	238,0	218,0	178,0