Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 1
к административному регламенту

Начальнику управления
архитектуры и градостроительства
администрации г. Кемерово

_________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Застройщик

_________________________________________

(наименование организации, обеспечивающей
на принадлежащем ей земельном участке
строительство / реконструкцию - для юридических
лиц, фамилия, имя, отчество - для физических лиц)

_________________________________________

(юридический адрес, контактный телефон)

Заявление N ______
о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать

__________________________________________________________________

(разрешение на строительство, реконструкцию нужное указать)

__________________________________________________________________

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу

__________________________________________________________________

(город, район, улица, кадастровый номер земельного участка, в случае реконструкции объекта также указывается кадастровый номер объекта)

__________________________________________________________________

Сроком на ______________месяцев

(заполняется в соответствии с проектом организации строительства)

При этом сообщаю:

Право пользования землей закреплено

_________________________________________________________________________ ___________________________________________________________

(наименование, номер и дата правоустанавливающего документа на земельный участок)

Проектная документация	___________________	разработана	______________
	(шифр проекта)		(наименование лица

__________________________________________________________________

(организации),осуществляющей проектирование).

в соответствии с договором N ________________ от _________________ г.,

являющейся членом саморегулируемой организации

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование СРО, номер и дата свидетельства)

положительное заключение государственной экспертизы (с 06.04.2012 -экспертизы) проектной документации N __________________________от _________________г.

Лицо, осуществляющее строительство

__________________________________________________________________

(наименование организации,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество лица, ответственного за производство работ, контактный телефон)

в соответствии с договором N ________________ от _________________ г.,

являющейся членом саморегулируемой организации

__________________________________________________________________

(наименование СРО, номер и дата свидетельства

__________________________________________________________________

о допуске к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства)

Технический заказчик

__________________________________________________________________

(наименование организации,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество лица - ответственного представителя технического заказчика, контактный телефон)

в соответствии с договором N ________________ от _________________ г.,

Финансирование строительства будет осуществляться

__________________________________________________________________

(за счет собственных средств,

__________________________________________________________________

привлеченных (по договору долевого участия в строительстве, инвестирования и т.п.) - наименование инвестора,

__________________________________________________________________

(контактный телефон)

Основные показатели объекта:

__________________________________________________________________

(этажность, материал стен, общая площадь здания, жилая площадь,

__________________________________________________________________ общая площадь квартир, сметная стоимость, количество рабочих мест,

посадочных мест, торговая площадь,

__________________________________________________________________

количество боксов и т.п.)

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в орган, выдавший разрешение на строительство.

Перечень документов для получения разрешения на строительство объектов

капитального строительства в соответствии с п. 7 ст. 51 Градостроительного кодекса РФ к настоящему заявлению прилагается (Приложение).

Застройщик

_____________	________________	_______________
(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)

"___"______________ 20__ г.

________________	__________	_____________
(должность,	Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявления)	(подпись)

"___"______________ 20__ г.

Приложение
к заявлению о выдаче
разрешения на строительство

N п/п	Наименование документа	Отметка о наличии документа
1	Правоустанавливающие документы на земельный участок
2	При наличии соглашения о передаче в случаях, установленных бюджетным законодательством РФ, органом государственной власти (государственным органом), Государственной корпорацией по атомной энергии "Росатом", органом управления государственным внебюджетным фондом или органом местного самоуправления полномочий государственного (муниципального) заказчика, заключенного при осуществлении бюджетных инвестиций, - указанное соглашение, правоустанавливающие документы на земельный участок правообладателя, с которым заключено это соглашение
3	Градостроительный план земельного участка либо реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории (в случае выдачи разрешения на строительство или реконструкцию линейного объекта)
	Материалы, содержащиеся в проектной документации:
4	Пояснительная записка
5	Схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов археологического наследия
6	Схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по планировке территории применительно к линейным объектам
7	Схемы, отображающие архитектурные решения
8	Сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения (технологического присоединения) проектируемого объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения
9	Проект организации строительства объекта капитального строительства
10	Проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального строительства, их частей
11	Положительное заключение государственной экспертизы проектной документации (применительно к проектной документации объектов, предусмотренных статьей 49 ГрК РФ); положительное заключение государственной экспертизы проектной документации в случаях, предусмотренных частью 3.4 статьи 49 ГрК РФ; положительное заключение государственной экологической экспертизы проектной документации в случаях, предусмотренных частью 6 статьи 49 ГрК РФ
12	Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (в случае, если застройщику было предоставлено такое разрешение в соответствии со статьей 40 ГрК РФ)
13	Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае реконструкции такого объекта
14	В случае проведения реконструкции государственным (муниципальным) заказчиком, являющимся органом государственной власти (государственным органом), Государственной корпорацией по атомной энергии "Росатом", органом управления государственным внебюджетным фондом или органом местного самоуправления, на объекте капитального строительства государственной (муниципальной) собственности, правообладателем которого является государственное (муниципальное) унитарное предприятие, государственное (муниципальное) бюджетное или автономное учреждение, в отношении которого указанный орган осуществляет соответственно функции и полномочия учредителя или права собственника имущества, - соглашение о проведении такой реконструкции, определяющее в том числе условия и порядок возмещения ущерба, причиненного указанному объекту при осуществлении реконструкции
15	Решение общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, принятое в соответствии с жилищным законодательством в случае реконструкции многоквартирного дома, или, если в результате такой реконструкции произойдет уменьшение размера общего имущества в многоквартирном доме, согласие всех собственников помещений в многоквартирном доме
16	Копия свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего положительное заключение негосударственной экспертизы проектной документации, в случае, если представлено заключение негосударственной экспертизы проектной документации
17	Документы, предусмотренные законодательством РФ об объектах культурного наследия, в случае, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта

Застройщик

_________________________	___________	___________________
(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)

"___"______________ 20__ г.

________________	__________	_____________
(должность,	Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявления)	(подпись)

"___"______________ 20__ г.