Постановление Администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа Кемеровской области от 12 ноября 2015 г. N 1997 "Об утверждении муниципальной программы Ленинск-Кузнецкого городского округа "Развитие здравоохранения" на 2016-2018 годы"

Постановление Администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 12 ноября 2015 г. N 1997
"Об утверждении муниципальной программы Ленинск-Кузнецкого городского округа "Развитие здравоохранения" на 2016-2018 годы"

С изменениями и дополнениями от:

25 декабря 2015 г., 3, 31 марта, 24 июня, 23 августа, 27 октября 2016 г.

В целях укрепления здоровья населения городского округа, повышения доступности и качества медицинской помощи населению постановляю:

1. Утвердить прилагаемую муниципальную программу Ленинск-Кузнецкого городского округа "Развитие здравоохранения" на 2016-2018 годы.

2. Считать утратившими силу с 01.01.2016:

постановление администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 13.11.2014 N 1944 "Об утверждении муниципальной программы Ленинск-Кузнецкого городского округа "Развитие здравоохранения" на 2015-2017 годы";

постановление администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 27.08.2015 N 1475 "О внесении изменений в постановление администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 13.11.2014 N 1944 "Об утверждении муниципальной программы Ленинск-Кузнецкого городского округа "Развитие здравоохранения" на 2015-2017 годы".

3. Отделу информатизации (С.О. Долгов) разместить настоящее постановление на официальном сайте администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа в сети "Интернет".

4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главы Ленинск-Кузнецкого городского округа по социальным вопросам Е.Н. Сидоренко.

Глава Ленинск-Кузнецкого городского округа

В.Н. Телегин

Муниципальная программа
Ленинск-Кузнецкого городского округа "Развитие здравоохранения" на 2016-2018 годы
(утв. постановлением Администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 12 ноября 2015 г. N 1997)

С изменениями и дополнениями от:

25 декабря 2015 г., 3, 31 марта, 24 июня, 23 августа, 27 октября 2016 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 27 октября 2016 г. N 1957 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
муниципальной программы Ленинск-Кузнецкого городского округа "Развитие здравоохранения" на 2016-2018 годы

Наименование программы	Муниципальная программа Ленинск-Кузнецкого городского округа "Развитие здравоохранения" на 2016-2018 годы (далее - Программа)
Дата принятия и наименование решения о разработке Программы	Постановление администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 18.09.2015 N 1619 "О разработке муниципальных программ Ленинск-Кузнецкого городского округа на 2016-2018 годы"
Заказчик Программы	Администрация Ленинск-Кузнецкого городского округа
Директор Программы	Заместитель главы Ленинск-Кузнецкого городского округа по социальным вопросам Е.Н. Сидоренко
Основной разработчик Программы	Управление здравоохранения администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа
Цели Программы	Совершенствование системы охраны здоровья граждан в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления доступной и качественной медицинской помощи
Задачи Программы	Осуществление мероприятий, способствующих повышению доступности и качества медицинской помощи населению, обеспечение учреждений здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения
Срок реализации Программы	2016-2018 годы
Основные мероприятия Программы	В рамках настоящей Программы будут реализованы следующие мероприятия: осуществление мероприятий, способствующих повышению доступности и качества медицинской помощи; меры социальной поддержки молодых специалистов; предупреждение распространения ВИЧ - инфекции в городском округе; обеспечение отдельных государственных полномочий по организации оказания медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; обеспечение льготными лекарственными средствами и медицинскими изделиями отдельных групп граждан и по категориям заболеваний; осуществление мер социальной поддержки граждан, имеющих почетные звания, в соответствии с Законом Кемеровской области от 17.02.2004 N 7-ОЗ "О здравоохранении"; ежемесячное обеспечение детей, страдающих онкологическими заболеваниями, в соответствии с Законом Кемеровской области от 10.12.2007 N 150-ОЗ "О мере социальной поддержки детей, страдающих онкологическими заболеваниями"; обеспечение лекарственными средствами, предоставляемыми по рецептам врачей, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до 6 лет, находящихся под опекой, в приемной семье, в соответствии с Законом Кемеровской области от 14.12.2010 N 124-ОЗ "О некоторых вопросах в сфере опеки и попечительства несовершеннолетних"; обеспечение деятельности подведомственных учреждений; погашение пени по платежам на обязательное медицинское страхование неработающего населения
Основные исполнители Программы	Управление здравоохранения администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа, муниципальные учреждения здравоохранения
Объемы и источники финансирования Программы	Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета городского округа и субвенций областного бюджета. Общий объем финансирования составит 203728,4 тыс. рублей, в том числе: на 2016 год - 64430,4 тыс. рублей; на 2017 год - 69649,0 тыс. рублей; на 2018 год - 69649,0 тыс. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	Реализация мероприятий Программы позволит к 2018 году повысить охват профилактическими медицинскими осмотрами до 75 %, снизить смертность населения без учета смертности от внешних причин до 1200,0 на 100 тыс. населения, ожидаемая удовлетворенность населения медицинской помощью достигнет 60,5 %
Организация контроля за исполнением Программы	Контроль за исполнением Программы осуществляет заказчик Программы. Директор Программы один раз в год до 20 января предоставляет отчет о результатах реализации Программы в отдел экономического анализа и прогнозирования, финансовое управление города; ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным, предоставляет в финансовое управление города отчет о реализации Программы и об использовании финансовых ресурсов

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения программными методами. Технико-экономическое (социально-экономическое) обоснование Программы

Указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" и N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" определен комплекс мер, направленных на дальнейшее совершенствование социальной политики, в том числе в здравоохранении. Главной задачей муниципального здравоохранения является повышение качества и доступности медицинской помощи населению городского округа на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и медицинских работников.

Сеть муниципального здравоохранения в 2015 году представлена семью медицинскими организациями со стационарами на 326 коек и поликлиниками на 1575 посещений в смену. Количество медицинских организаций (поликлиник), оказывающих первичную медико-санитарную помощь (в том числе специализированную) населению, их мощность соответствуют потребности населения в амбулаторной помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи, рассчитанной с учетом численности населения, его плотности, наличия транспортного сообщения.

В течение последних лет проведена оптимизация сети амбулаторно-поликлинических учреждений. Объединены две стоматологические поликлиники, закрыта неэффективная взрослая поликлиника N 4 с прикреплением населения к взрослой поликлинике N 1, закрыты маломощные клинические лаборатории и физиотерапевтические кабинеты в трех детских поликлиниках, организовано эндоскопическое отделение во взрослой поликлинике N 1, обслуживающее все прикрепленное население. В 2014 году ликвидировано МБУЗ "Автохозяйство управления здравоохранения", автотранспорт передан в учреждения, финансируемые за счет средств обязательного медицинского страхования: МБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" и МБУЗ "Городская больница N 1". Это позволило сэкономить 16,7 млн. рублей бюджетных средств.

На базе городской поликлиники N 1 работает центр здоровья, который дает возможность жителям городского округа пройти комплексное обследование, получить квалифицированную консультацию по здоровому образу жизни. Ежегодно такую помощь получают более 3000 горожан.

В поликлиниках функционируют три отделения неотложной медицинской помощи, работающих во взаимодействии с диспетчерской службой станции скорой медицинской помощи.

В целях приближения медицинской помощи к жителям отдаленного района пос. Никитинский функционируют взрослая и детская выездные бригады. За 9 месяцев 2015 года специалистами на выездах проконсультирован 501 житель поселка.

На базе взрослой поликлиники N 2 функционирует первичный онкологический кабинет и кабинет профилактики для проведения диспансеризации определенных групп населения. В текущем году установлено 28 случаев раннего выявления онкологических заболеваний против 5 случаев прошлого года.

Обеспеченность населения амбулаторно-поликлинической помощью за 9 месяцев 2015 года составила 3,6 на 1 жителя и снижена к уровню аналогичного периода 2014 года за счет передачи прикрепленного населения на обслуживание в ГАУЗ КО ОКЦОЗШ (5860 тыс. взрослого населения). Удельный вес посещений с профилактической целью составляет 30,8%.

Стационарозамещающие технологии поликлиник представлены дневными стационарами и стационарами на дому. Фактический объем помощи за 9 месяцев 2015 года составил 0,23 койко-дня на 1 жителя.

Во всех поликлиниках имеется возможность записаться на прием к врачу через сеть "Интернет" и инфоматы.

Медицинская помощь в условиях стационара оказывается в рамках межтерриториального медицинского объединения N 5.

В целях сокращения неэффективных расходов проводится оптимизация коечной сети. За три года сокращено 61 койка круглосуточного пребывания в системе ОМС и 5 коек бюджетных.

Обеспеченность муниципальными койками в 2015 году сократилась на 13,5% к уровню 2012 года. Уровень госпитализации снизился на 22,7% и составил 19,1 на 100 тыс. населения. Стационарная койка работает интенсивно, средняя занятость койки составляет 325,6 дней в году, среднее пребывание на койке сократилось с 10,9 до 10,1 дня (на 7,3% к уровню 2012 года).

За 9 месяцев текущего года высокотехнологичную медицинскую помощь в государственных и федеральных учреждениях здравоохранения получили 698 жителей городского округа, что на 155 жителей больше 2014 года.

С августа текущего года приказом управления здравоохранения утверждена маршрутизация пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения в ГАУЗ КО ОКЦОЗШ.

В рамках совершенствования медицинской помощи матерям и детям проводится неонатальный, аудиологический скрининг, пренатальная диагностика врожденных нарушений развития в первом триместре беременности. Функционирует кабинет медико-психологической помощи беременным, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Внедрена компьютерная программа мониторинга всех беременных женщин. В акушерском отделении функционируют три реанимационные койки для новорожденных.

Оптимизация оказания медицинской помощи в городском округе проходит в условиях дефицита медицинских кадров. Обеспеченность медицинских организаций врачами за 9 месяцев 2015 года составила 15 на 10 тыс. населения, снижена на 3,2% к 2014 году; средним медицинским персоналом - 68,9 (снижение на 0,4% к 2014 году).

Дефицит врачей отмечается во всех типах медицинских организаций и на всех уровнях оказания медицинской помощи. Анализ кадрового состава медицинских организаций по возрастному критерию свидетельствует о постоянном росте за последние годы доли врачей старших возрастных групп.

В городском округе принимаются меры по закреплению медицинских кадров.

В рамках муниципальной программы "Развитие здравоохранения" молодым специалистам выплачиваются подъёмные: 100 тыс. рублей специалистам с высшим профессиональным образованием и в размере 50 тыс. рублей специалистам со средним профессиональным образованием.

В рамках коллективных договоров в медицинских организациях молодым специалистам врачам производится доплата к заработной плате в размере 2000 рублей в течение трёх лет. Детям медицинских работников вне очереди предоставляются места в детские дошкольные учреждения. Имеется возможность получения жилья в доме молодых специалистов и доме коммерческого использования с доплатой за коммерческую часть из внебюджетных средств медицинских организаций.

Привлечению и закреплению медицинских кадров в медицинских организациях будет способствовать повышение их заработной платы. В 2015 году соотношение средней заработной платы медицинских работников городского округа и средней заработной платы, сложившейся по Кемеровской области, составит у врачей 127,6%, среднего медицинского персонала 71,4%, младшего персонала 50,2%. В 2018 году соотношение средней заработной платы медицинских работников достигнет целевого значения - 200% у врачей, 100% у среднего и младшего медицинского персонала.

Реализация мероприятий, направленных на повышение эффективности здравоохранения, позволит сократить общую смертность к 2018 году до 12 случаев на 1000 человек, младенческую смертность до 6,5 случая на 1000 родившихся. Снизится смертность населения в трудоспособном возрасте, в том числе от управляемых причин.

Медицинская помощь населению Ленинск-Кузнецкого городского округа станет более доступной и качественной.

2. Цели и задачи Программы

Целями настоящей Программы являются совершенствование системы охраны здоровья граждан в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления доступной и качественной медицинской помощи.

Задачи Программы:

осуществление мероприятий, способствующих повышению доступности и качества медицинской помощи населению;

обеспечение учреждений здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;

обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения.

3. Система программных мероприятий

В рамках настоящей Программы будут реализованы следующие мероприятия:

1) повышение доступности и качества оказания медицинской помощи;

2) меры социальной поддержки молодых специалистов;

3) предупреждение распространения ВИЧ - инфекции в городском округе;

4) обеспечение отдельных государственных полномочий по организации оказания медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

5) обеспечение льготными лекарственными средствами и медицинскими изделиями отдельных групп граждан и по категориям заболеваний;

6) осуществление мер социальной поддержки граждан, имеющих почетные звания, в соответствии с Законом Кемеровской области от 17.02.2004 N 7-ОЗ "О здравоохранении";

7) ежемесячное обеспечение детей, страдающих онкологическими заболеваниями, в соответствии с Законом Кемеровской области от 10.12.2007 N 150-ОЗ "О мере социальной поддержки детей, страдающих онкологическими заболеваниями";

8) обеспечение лекарственными средствами, предоставляемыми по рецептам врачей, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до 6 лет, находящихся под опекой, в приемной семье, в соответствии с Законом Кемеровской области от 14.12.2010 N 124-ОЗ "О некоторых вопросах в сфере опеки и попечительства несовершеннолетних";

9) обеспечение деятельности подведомственных учреждений;

10) погашение пени по платежам на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 27 октября 2016 г. N 1957 раздел 4 настоящей Программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета городского округа и субвенций областного бюджета.

Общая потребность в финансовых ресурсах на реализацию мероприятий Программы составляет 203728,4 рублей, в том числе по годам:

2016 год - 64430,4 тыс. рублей;

2017 год - 69649,0 тыс. рублей;

2018 год - 69649,0 тыс. рублей.

5. Оценка эффективности и прогноз социально-экономических результатов реализации Программы

Оценка эффективности и прогноз социально-экономических результатов реализации мероприятий Программы будет осуществляться с использованием целевых индикаторов Программы.

Целевые индикаторы
Программы

N п/п	Наименование программных мероприятий	Срок исполнения	Наименование показателя	Единица измерения	Исходные показатели базового года	Значение целевого индикатора Программы по годам
						2016	2017	2018
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи	2016-2018 годы	Обеспечение транспортировки граждан, страдающих хронической почечной недостаточностью, на гемодиализ	%	100	100	100	100
2.	Обеспечение отдельных государственных полномочий по организации оказания медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	2016-2018 годы	Число амбулаторных посещений на одного жителя с профилактической целью	посещение	1,8	2,6	2,7	2,8
			охват профилактическими медицинскими осмотрами	%	56	60	70	75
			смертность населения без учета смертности от внешних причин	число случаев на 100 тыс. населения	1468,9	1465,3	1461,0	1400,0
			удовлетворенность населения медицинской помощью	%	58,1	58,5	60,0	60,5
1	2	3	4	5	6	7	8	9
3.	Обеспечение льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных групп граждан и по категориям заболеваний	2016-2018 годы	Удовлетворение спроса отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях	% воспользовавшихся своим правом от числа лиц, сохранивших право на набор услуг в части лекарственного обеспечения	97,6	98,0	98,0	98,0

6. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации

6.1. Директор Программы несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы.

6.2. Исполнители Программы несут ответственность за эффективное и целевое использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, организуют управление реализацией соответствующих мероприятий Программы.

6.3. Контроль за выполнением Программы осуществляет заказчик Программы.

6.4. Исполнители Программы ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в финансовое управление города отчет о реализации Программы и об использовании финансовых ресурсов по форме согласно приложению N 3 к Порядку разработки, утверждения и реализации муниципальных программ, утвержденному постановлением администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 24.12.2012 N 2069 (в редакции постановлений от 30.07.2013 N 1222, от 24.10.2013 N 1695) (далее - Порядок).

Директор Программы ежегодно до 20 января текущего года подготавливает и предоставляет сводный отчет о результатах реализации Программы за прошедший финансовый год: в финансовое управление города по формам согласно приложениям N 1, 2, 3 к Порядку; в отдел экономического анализа и прогнозирования по формам согласно приложениям N 1, 2, 3 к Порядку и пояснительную записку к нему о выполненных мероприятиях и причинах, повлиявших на результат выполнения Программы.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ленинск-Кузнецкого городского округа от 27 октября 2016 г. N 1957 раздел 7 настоящей Программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

7. Программные мероприятия

N п/п	Наименование Программы, программных мероприятий	Исполнитель программного мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2016-2018 годы, тыс. руб.	в том числе по годам, тыс. руб.
					2016	2017	2018
1	2	3	4	5	6	7	8
	Муниципальная программа Ленинск - Кузнецкого городского округа "Развитие здраво- охранения" на 2016-2018 годы		Всего	203728,4	64430,4	69649,0	69649,0
			областной бюджет	181822,0	54755,8	63533,1	63533,1
			бюджет городского округа	21906,4	9674,6	6115,9	6115,9
1.	Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи	Управление здравоохранения	всего	3452,0	2552,0	450,0	450,0
			областной бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0
			бюджет городского округа	3452,0	2552,0	450,0	450,0
2.	Меры социальной поддержки молодых специалистов	Управление здравоохранения, муниципальные учреждения здравоохранения	всего	2864,4	1692,6	585,9	585,9
			областной бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0
			бюджет городского округа	2864,4	1692,6	585,9	585,9
3.	Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в городском округе	Управление здравоохранения	всего	300,0	100,0	100,0	100,0
			областной бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0
1	2	3	4	5	6	7	8
			бюджет городского округа	300,0	100,0	100,0	100,0
4.	Обеспечение отдельных государственных полномочий по организации оказания медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в государственных медицинских организациях Кемеровской области)	Управление здравоохранения, муниципальные учреждения здравоохранения	всего	163327,8	48983,8	57172,0	57172,0
			областной бюджет	163327,8	48983,8	57172,0	57172,0
			бюджет городского округа	0,0	0,0	0,0	0,0
5.	Обеспечение льготными лекарственными средствами и медицинскими изделиями отдельных групп граждан по категориям заболеваний	Управление здравоохранения	всего	17105,0	5365,0	5870,0	5870,0
			областной бюджет	17105,0	5365,0	5870,0	5870,0
			бюджет городского округа	0,0	0,0	0,0	0,0
6.	Осуществление мер социальной поддержки граждан,	Управление здравоохранения	всего	286,0	90,0	98,0	98,0
			областной бюджет	286,0	90,0	98,0	98,0
1	2	3	4	5	6	7	8
	имеющих почетные звания, в соответствии с Законом Кемеровской области от 17 февраля 2004 года N 7-ОЗ "О здравоохранении"		бюджет городского округа	0,0	0,0	0,0	0,0
7.	Ежемесячное обеспечение детей, страдающих онкологическими заболеваниями, денежной выплатой в соответствии с Законом Кемеровской области от 10 декабря 2007 года N 150-ОЗ "О мере социальной поддержки детей, страдающих онкологическими заболеваниями"	Управление здравоохранения	всего	473,2	167,0	153,1	153,1
			областной бюджет	473,2	167,0	153,1	153,1
			бюджет городского округа	0,0	0,0	0,0	0,0
8.	Обеспечение лекарственными средствами, предоставляемыми по рецептам врачей, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до 6 лет, находящихся под опекой, в приемной	Управление здравоохранения	всего	630,0	150,0	240,0	240,0
			областной бюджет	630,0	150,0	240,0	240,0
			бюджет городского округа	0,0	0,0	0,0	0,0
1	2	3	4	5	6	7	8
	семье, в соответствии с Законом Кемеровской области от 14 декабря 2010 года N 124-ОЗ "О некоторых вопросах в сфере опеки и попечительства несовершеннолетних"
9.	Обеспечение деятельности подведомственных учреждений	Управление здравоохранения	всего	540,0	180,0	180,0	180,0
			областной бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0
			бюджет городского округа	540,0	180,0	180,0	180,0
10.	Погашение пени по платежам на обязательное медицинское страхование неработающего населения	Администрация Ленинск-Кузнецкого городского округа	всего	14400,0	4800,0	4800,0	4800,0
			областной бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0
			бюджет городского округа	14400,0	4800,0	4800,0	4800,0
11.	Приобретение дорогостоящих препаратов детям, нуждающимся в лечении	Управление здравоохранения	всего	350,0	350,0	0,0	0,0
			областной бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0
			бюджет городского округа	350,0	350,0	0,0	0,0

Заместитель главы Ленинск-Кузнецкого городского округа по социальным вопросам

Е.Н. Сидоренко