Приложение 19. Перечень клинико-статистических групп заболеваний, коэффициенты относительной затратоемкости, управленческие коэффициенты для оплаты медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, стоимость случая лечения

Информация об изменениях:

Приложение 19 изменено с 1 февраля 2019 г. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области на 2019 год

См. предыдущую редакцию

Приложение 19
к Тарифному соглашению
в системе ОМС на 2019 год

Перечень
клинико-статистических групп заболеваний, коэффициенты относительной затратоемкости, управленческие коэффициенты для оплаты медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, стоимость случая лечения

С изменениями и дополнениями от:

31 января 2019 г.

КСГ	Наименование КСГ	Коэффициент относительной затратоемкости	Управленческий коэффициент	Стоимость случая, руб.	Размер оплаты прерванных случаев
ds02.001	Осложнения беременности, родов, послеродового периода	0,83	0,80	9 287,37	100%
ds02.002	Болезни женских половых органов	0,66	0,80	7 385,14	50%
ds02.003	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,71	0,80	7 944,62	100%
ds02.004	Операции на женских половых органах (уровень 2)	1,06	0,87	12 898,81	100%
ds02.005	Экстракорпоральное оплодотворение <*> для планирования	9,79	1	136 932,73	50%
ds02.005.01	Экстракорпоральное оплодотворение	9,17	1	128 260,79	50%
ds02.005.02	Экстракорпоральное оплодотворение (беременность подтвержденная)	10,54	1	147 422,98	50%
ds02.005.03	Перенос эмбрионов в полость матки	1,27	1	17 763,49	50%
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)	0,33	0,80	3 692,57	50%
ds02.007	Аборт медикаментозный	1,04	0,80	11 637,18	100%
ds03.001	Нарушения с вовлечением иммунного механизма	0,98	1,10	15 077,99	50%
ds04.001	Болезни органов пищеварения, взрослые	0,89	0,80	9 958,74	50%
ds05.001	Болезни крови (уровень 1)	0,91	0,80	10 182,54	50%
ds05.002	Болезни крови (уровень 2)	2,41	0,80	26 966,94	50%
ds05.003	Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые	7,77	1	108 678,99	100%
ds05.004	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые	6,3	1	88 118,10	100%
ds05.005	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе	3,73	1	52 171,51	100%
ds05.006	Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы	14,41	1	201 552,67	100%
ds05.007	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети	14,23	1	199 035,01	100%
ds05.008	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети	10,34	1	144 625,58	50%
ds06.001	Дерматозы	1,54	0,80	17 231,98	50%
ds07.001	Болезни системы кровообращения, дети	0,98	0,87	11 925,32	50%
ds08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети	7,95	1,00	111 196,65	50%
ds09.001	Операции на мужских половых органах, дети	1,38	0,87	16 792,79	100%
ds09.002	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети	2,09	0,87	25 432,56	100%
ds10.001	Операции по поводу грыж, дети	1,6	0,87	19 469,90	100%
ds11.001	Сахарный диабет, дети	1,49	1,10	22 924,69	50%
ds11.002	Другие болезни эндокринной системы, дети	1,36	0,87	16 549,42	50%
ds12.001	Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия	2,75	0,80	30 771,40	50%
ds12.002	Вирусный гепатит C хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3	1,1	1	15 385,70	50%
ds12.003	Вирусный гепатит C хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 1, 4 (уровень 1)	4,9	0,87	59 626,58	50%
ds12.004	Вирусный гепатит C хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 1, 4 (уровень 2)	22,2	1,00	310 511,40	50%
ds12.005	Другие вирусные гепатиты	0,97	0,87	11 803,63	50%
ds12.006	Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые	1,16	1,10	17 847,41	50%
ds12.007	Инфекционные и паразитарные болезни, дети	0,97	1,10	14 924,13	50%
ds12.008	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые	0,52	0,80	5 818,59	50%
ds12.009	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети	0,65	0,87	7 909,65	50%
ds13.001	Болезни системы кровообращения, взрослые	0,8	0,87	9 734,95	50%
ds13.002	Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов	3,39	0,87	41 251,86	90%
ds13.003	Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, аффинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии	5,07	0,87	61 695,26	50%
ds14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)	1,53	0,87	18 618,10	100%
ds14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	3,17	0,80	35 471,03	100%
ds15.001	Болезни нервной системы, хромосомные аномалии	0,98	0,80	10 965,81	50%
ds15.002	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)	1,75	1	24 477,25	100%
ds15.003	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)	2,89	1	40 422,43	100%
ds16.001	Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга	0,94	0,80	10 518,22	50%
ds16.002	Операции на периферической нервной системе	2,57	1,10	39 541,25	90%
ds17.001	Нарушения, возникшие в перинатальном периоде	1,79	1,10	27 540,40	50%
ds18.001	Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)	1,6	0,87	19 469,90	50%
ds18.002	Лекарственная терапия у больных, получающих диализ	3,25	0,87	39 548,24	50%
ds18.003	Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа	3,18	0,87	38 696,43	90%
ds18.004	Другие болезни почек	0,8	0,87	9 734,95	50%
ds19.001	Лучевая терапия (уровень 1)	1,06	1	14 826,22	50%
ds19.002	Лучевая терапия (уровень 2)	1,83	1	25 596,21	50%
ds19.003	Лучевая терапия (уровень 3)	2,31	1	32 309,97	50%
ds19.004	Лучевая терапия (уровень 4)	2,84	1	39 723,08	50%
ds19.005	Лучевая терапия (уровень 5)	4,16	1	58 185,92	50%
ds19.006	Лучевая терапия (уровень 6)	4,5	1	62 941,50	50%
ds19.007	Лучевая терапия (уровень 7)	6,31	1	88 257,97	50%
ds19.008	Лучевая терапия (уровень 8)	11,19	1	156 514,53	50%
ds19.009	Лучевая терапия (уровень 9)	15,29	1	213 861,23	50%
ds19.010	Лучевая терапия (уровень 10)	17,42	1	243 653,54	50%
ds19.011	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)	3,92	1	54 829,04	50%
ds19.012	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)	7,49	1	104 762,63	50%
ds19.013	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)	13,98	1	195 538,26	50%
ds19.014	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)	25,11	1	351 213,57	50%
ds19.015	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)	44,65	1	624 519,55	50%
ds19.016	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)	2,35	1,00	32 869,45	100%
ds19.017	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)	2,48	1,00	34 687,76	90%
ds19.018	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)	0,76	1	10 630,12	100%
ds19.019	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	1,06	1	14 826,22	100%
ds19.020	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	1,51	1	21 120,37	100%
ds19.021	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	2,4	1	33 568,80	100%
ds19.022	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	4,26	1	59 584,62	100%
ds19.023	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	7,09	1	99 167,83	100%
ds19.024	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	9,46	1	132 317,02	100%
ds19.025	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	14,57	1	203 790,59	100%
ds19.026	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	20,01	1	279 879,87	100%
ds19.027	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	38,1	1	532 904,70	100%
ds19.028	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)	2,4	1	33 568,80	100%
ds19.029	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ	2,65	1	37 065,55	100%
ds20.001	Болезни уха, горла, носа	0,74	0,80	8 280,30	50%
ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	1,12	0,87	13 628,93	100%
ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	1,66	0,80	18 574,74	100%
ds20.004	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)	2	0,80	22 379,20	100%
ds20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)	2,46	0,87	29 934,98	100%
ds20.006	Замена речевого процессора	45,5	1,17	744 597,95	100%
ds21.001	Болезни и травмы глаза	0,39	1,10	6 000,42	50%
ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)	0,96	0,80	10 742,02	100%
ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)	1,44	0,80	16 113,02	100%
ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)	1,95	0,80	21 819,72	100%
ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)	2,17	0,80	24 281,43	100%
ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)	3,84	0,80	42 968,06	100%
ds22.001	Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети	2,31	0,80	25 847,98	50%
ds22.002	Болезни органов пищеварения, дети	0,89	0,80	9 958,74	50%
ds23.001	Болезни органов дыхания	0,9	0,80	10 070,64	50%
ds24.001	Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые	1,46	0,80	16 336,82	50%
ds25.001	Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения	1,84	0,87	22 390,39	100%
ds25.002	Операции на сосудах (уровень 1)	2,18	1,10	33 540,83	90%
ds25.003	Операции на сосудах (уровень 2)	4,31	0,80	48 227,18	100%
ds26.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,98	0,87	11 925,32	50%
ds27.001	Отравления и другие воздействия внешних причин	0,74	1,10	11 385,42	100%
ds28.001	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения	1,32	0,87	16 062,67	90%
ds29.001	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)	1,44	0,87	17 522,91	100%
ds29.002	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)	1,69	1,00	23 638,03	100%
ds29.003	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)	2,49	1,00	34 827,63	100%
ds29.004	Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы	1,05	0,80	11 749,08	50%
ds30.001	Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов	0,8	0,87	9 734,95	50%
ds30.002	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)	2,18	0,80	24 393,33	100%
ds30.003	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)	2,58	0,80	28 869,17	100%
ds30.004	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)	1,97	0,80	22 043,51	100%
ds30.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)	2,04	0,87	24 824,13	90%
ds30.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)	2,95	1,10	45 387,82	90%
ds31.001	Болезни, новообразования молочной железы	0,89	0,87	10 830,13	50%
ds31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)	0,75	0,80	8 392,20	100%
ds31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)	1	0,80	11 189,60	100%
ds31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)	4,34	0,85	51 598,04	100%
ds31.005	Операции на органах кроветворения и иммунной системы	1,29	0,87	15 697,61	100%
ds31.006	Операции на молочной железе	2,6	0,80	29 092,96	100%
ds32.001	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)	2,11	0,87	25 675,94	90%
ds32.002	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)	3,55	1,10	54 619,24	90%
ds32.003	Операции по поводу грыж, взрослые, уровень 1	1,57	0,80	17 567,67	100%
ds32.004	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)	2,26	1,10	34 771,68	90%
ds32.005	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)	3,24	0,87	39 426,56	90%
ds32.006	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях	1,7	1,10	26 155,69	90%
ds32.007	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)	2,06	1,10	31 694,54	90%
ds32.008	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)	2,17	1,10	33 386,97	90%
ds33.001	Ожоги и отморожения	1,1	1,10	16 924,27	50%
ds34.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые	0,88	0,87	10 708,45	50%
ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)	0,92	0,80	10 294,43	100%
ds34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)	1,56	0,87	18 983,16	90%
ds35.001	Сахарный диабет, взрослые	1,08	1,1	16 616,56	50%
ds35.002	Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ	1,41	0,80	15 777,34	50%
ds35.003	Кистозный фиброз	2,58	1,00	36 086,46	50%
ds35.004	Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии	12,27	0,92	157 890,85	50%
ds36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина	7,86	0,91	100 043,42	100%
ds36.002	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	0,56	1,10	8 615,99	50%
ds36.003	Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания	0,46	1,10	7 077,42	50%
ds36.004	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов <*> для планирования	9,74	0,80	108 986,70	100%
ds36.004.001	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)	1,48	0,80	16 560,61	100%
ds36.004.002	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)	3,36	0,80	37 597,06	100%
ds36.004.003	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)	3,58	0,80	40 058,77	100%
ds36.004.004	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)	3,85	0,80	43 079,96	100%
ds36.004.005	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)	4,14	0,80	46 324,94	100%
ds36.004.006	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)	4,71	0,80	52 703,02	100%
ds36.004.007	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)	5,47	0,80	61 207,11	100%
ds36.004.008	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)	7,8	0,80	87 278,88	100%
ds36.004.009	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)	21,08	0,80	235 876,77	100%
ds36.005	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей	7,4	1,10	113 854,18	50%
ds36.006	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения	0,4	1,40	7 832,72	50%
ds37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,61	0,87	19 591,59	50%
ds37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,94	0,87	23 607,26	50%
ds37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,52	0,80	17 008,19	50%
ds37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,82	0,80	20 365,07	50%
ds37.005	Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)	1,39	0,87	16 914,48	50%
ds37.006	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,67	0,87	20 321,71	50%
ds37.007	Медицинская реабилитация пациентов при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)	0,85	0,87	10 343,39	50%
ds37.008	Медицинская реабилитация пациентов при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	1,09	0,87	13 263,87	50%
ds37.009	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,5	0,80	16 784,40	50%
ds37.010	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации	1,8	0,87	21 903,64	50%
ds37.011	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75	0,80	30 771,40	50%
ds37.012	Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35	0,87	28 596,42	50%