/-\ /-\ /-----------------------\
| | Штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ 1620 4041 \-/ \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр.| | | |
\-----------------/ \-----/
Приложение 1. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование
и обязательное медицинское страхование к разделу 1
/---\
Код тарифа плательщика 001 | | |
\---/
Подраздел 1.1. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование
Всего с начала в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
расчетного периода 1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество застрахованных лиц, всего (чел.) 010
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
Количество физических лиц, с выплат которым исчислены страховые взносы, всего (чел.) 020
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
в том числе в размере, превышающем предельную величину базы для исчисления страховых взносов
на обязательное пенсионное страхование (чел.) 021
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц(1) 2 месяц(1) 3 месяц(1)
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 030
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации и международными договорами 040
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Сумма расходов, принимаемая к вычету в соответствии с пунктом 8 статьи 421 Налогового кодекса
Российской Федерации 045
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
База для исчисления страховых взносов 050
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
в размере, превышающем предельную величину базы для исчисления страховых взносов
в том числе: на обязательное пенсионное страхование 051
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
(1) В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | Штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ 1620 4058 \-/ \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр.| | | |
\-----------------/ \-----/
Исчислено страховых взносов 060
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
с базы, не превышающей предельную величину базы для исчисления страховых взносов
в том числе: на обязательное пенсионное страхование 061
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
с базы, превышающей предельную величину базы для исчисления страховых взносов
на обязательное пенсионное страхование 062
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | Штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ 1620 4065 \-/ \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр.| | | |
\-----------------/ \-----/
Подраздел 1.2. Расчет сумм страховых взносов на обязательное медицинское страхование
Всего с начала в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
расчетного периода 1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество застрахованных лиц, всего (чел.) 010
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
Количество физических лиц, с выплат которым исчислены страховые взносы, всего (чел.) 020
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц(1) 2 месяц(1) 3 месяц(1)
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии
со статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 030
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии с пунктом 1 и пунктом 2
статьи 422 Налогового кодекса Российской Федерации и международными договорами 040
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Сумма расходов, принимаемая к вычету в соответствии с пунктом 8 статьи 421 Налогового кодекса
Российской Федерации 045
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
База для исчисления страховых взносов 050
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Исчислено страховых взносов 060
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
(1) В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | Штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ 1620 4072 \-/ \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр.| | | |
\-----------------/ \-----/
Подраздел 1.3. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование
по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов, указанных в
статье 428 Налогового кодекса Российской Федерации
Подраздел 1.3.1. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование
по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов,
указанных в пунктах 1 и 2 статьи 428 Налогового кодекса Российской Федерации
1 - в соответствии с пунктом 1 статьи 428 Налогового кодекса
Признак основания исчисления /-\ Российской Федерации;
сумм страховых взносов 001 | | 2 - в соответствии с пунктом 2 статьи 428 Налогового кодекса
по дополнительному тарифу \-/ Российской Федерации.
Всего с начала в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
расчетного периода 1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество физических лиц, с выплат и иных вознаграждений которым исчислены страховые взносы по
дополнительному тарифу (чел.) 010
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц(1) 2 месяц(1) 3 месяц(1)
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии
со статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
База для исчисления страховых взносов по дополнительному тарифу 040
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Исчислено страховых взносов по дополнительному тарифу 050
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
(1) В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | Штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ 1620 4089 \-/ \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр.| | | |
\-----------------/ \-----/
Подраздел 1.3.2. Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование
по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов,
указанных в пункте 3 статьи 428 Налогового Кодекса Российской Федерации
1 - в отношении выплат и иных вознаграждений в пользу физических
лиц, занятых на соответствующих видах работ, указанных в пункте 1
части 1 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 года
/-\ N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (Собрание законодательства
Код основания исчисления 001 | | Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 6965; 2018, N 41, ст. 6190);
\-/ 2 - в отношении выплат и иных вознаграждений в пользу физических
лиц, занятых на соответствующих видах работ, указанных в
пунктах 2-18 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря
2013 года N 400-ФЗ "О страховых пенсиях".
1 - опасный, подкласс условий труда - 4;
/-\ 2 - вредный, подкласс условий труда - 3.4;
Код класса условий труда 002 | | 3 - вредный, подкласс условий труда - 3.3;
\-/ 4 - вредный, подкласс условий труда - 3.2;
5 - вредный, подкласс условий труда - 3.1.
Всего с начала в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
расчетного периода 1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество физических лиц, с выплат и иных вознаграждений которым исчислены страховые взносы
по дополнительному тарифу (чел.) 010
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц(1) 2 месяц(1) 3 месяц(1)
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии
со статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
База для исчисления страховых взносов по дополнительному тарифу 040
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
Исчислено страховых взносов по дополнительному тарифу 050
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/
/-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\ /-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/ \-----------------/.\---/
(1) В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/