Приложение N 2. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 2

_________________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта)

ЗАЯВКА

на участие команды ________________________________________________________

                              (субъект Российской Федерации)

в _________________________________________________________________________

                          (наименование спортивного мероприятия)

проводимом в ______________________________________________________________

                        (место проведения спортивного мероприятия)

в период с ______________ по _______________ 2022 г.

          (сроки проведения спортивного мероприятия)

N пп	Фамилия, имя спортсмена	Г.р.	Сп. разряд, звание	Город	Ведомство (команда, ДСО)	Ф.И.О. тренера	Виза врача о допуске
1	2	3	4	5	6	7	8

Всего по настоящей заявке допущено      _______________ человек.

Представитель команды                   _______________/Ф.И.О. полностью)

Врач                                    _______________/Ф.И.О. полностью)

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта  _______________/Ф.И.О. полностью)

"__" __________ 20__ г.

М.П

Руководитель региональной спортивной    _______________

федерации                               _______________/Ф.И.О. полностью)

"__" __________ 20__ г.

М.П

Заместитель Министра спорта Российской Федерации

О.Х. Байсултанов

Президент Общероссийской общественной организации - Российская федерация прыжков в воду

С.В. Дружинин