Приложение N 3. Форма (образец) заявки на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 3
к положению о межрегиональных и
всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по спортивному туризму на 2022 год

Форма (образец) заявки на участие в спортивных соревнованиях

                                   В главную судейскую коллегию

                                   ______________________________________

                                          (название соревнований)

                                   от ___________________________________

                                     (название командирующей организации,

                                         адрес, телефон, e-mail, http)

ЗАЯВКА

      Просим допустить к участию в соревнованиях сборную команду ________

_________________________________________________________________________

                (название субъекта Российской Федерации)

в следующем составе:

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество участника	Дата рождения	Спортивная квалификация	Медицинский допуск слово "допущен", подпись и печать врача напротив каждого участника	Подпись участника*	Примечания
1
2
...

______________________________

*Ставя подпись, участник спортивных соревнований дает свое согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ N 152-ФЗ от 27.07.2006 г.

Всего допущено к соревнованиям _________ человек. Не допущено ___________

человек, в том числе ____________________________________________________

                                     ФИО не допущенных

М.П.                             Врач _____________/____________________/

Печать медицинского учреждения        подпись врача  расшифровка подписи

                                                           врача

Тренер - представитель команды __________________________________________

Судья от команды ________________________________________________________

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в

области физкультуры и спорта         ________________/__________________/

                                          Подпись           Ф.И.О.

   М.П.                              "__" _____________ 20___ года

Руководитель  региональной  федерации спортивного туризма,  регионального

отделения Общероссийской общественной  организации "Федерация спортивного

туризма России"

                                     ________________/__________________/

                                          Подпись           Ф.И.О.

   М.П.                              "__" _____________ 20___ года