Приложение. Заявление о приеме в гражданство Российской Федерации

Приложение
к Указу Президента
Российской Федерации
от 30 сентября 2022 г. N 690

______________________________________

(наименование территориального органа

Министерства внутренних дел Российской

             Федерации)

Регистрационный номер _______________________________

                      (заполняется должностным лицом)

                                                         /--------------\

                                                         |              |

                                                         |              |

                                                         |    Место     |

                                                         |     для      |

                                                         |фотографии(1) |

                                                         |              |

                                                         |              |

                                                         \--------------/

                                                  М.П.(2)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ(3)

     Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации  на  основании

части восьмой статьи 14 Федерального закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ  "О

гражданстве Российской Федерации".

     Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Одновременно со мной прошу принять в гражданство Российской Федерации моих несовершеннолетних детей, подопечных (сын, дочь, фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год и место рождения, гражданство)(4)
Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство, место жительства)

                             Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________________

                                             (в случае изменения

_________________________________________________________________________

  фамилии, имени, отчества (при наличии) указать прежние фамилию, имя,

_________________________________________________________________________

            отчество (при наличии), причину и дату изменения)

2. Число, месяц, год и место рождения ___________________________________

3. Пол __________________________________________________________________

                              (мужской, женский)

4. Гражданство   какого   иностранного  государства   (каких  иностранных

государств) имеете в настоящее время ____________________________________

_________________________________________________________________________

5. Имеете ли действительный документ, подтверждающий право на  проживание

в иностранном государстве _______________________________________________

                              (если да, то указать наименование

_________________________________________________________________________

 иностранного государства, вид документа, его номер, кем и когда выдан)

6. Состояли ли ранее в гражданстве  СССР  или  в  гражданстве  Российской

Федерации _______________________________________________________________

                        (если да, то основание и дата

_________________________________________________________________________

     его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения)

7. Семейное положение ___________________________________________________

                          (женат (холост), замужем (не замужем),

_________________________________________________________________________

    разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место

                                 выдачи)

8. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети)

Степень родства	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Год и место рождения	Гражданство	Страна проживания и адрес	Место работы, учебы

9. Отношение к воинской обязанности _____________________________________

                                           (военнообязанный или

_________________________________________________________________________

          невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу или на

                             альтернативную

_________________________________________________________________________

         гражданскую службу иностранного государства на момент подачи

                               заявления)

10. Состоите (состояли)  ли  на  военной  службе,  на  службе  в  органах

безопасности  или  в правоохранительных органах  иностранного государства

_________________________________________________________________________

                  (если да, то указать где, в какой период,

_________________________________________________________________________

                      последнюю должность, звание, чин)

11. Прохождение военной службы в Вооруженных Силах Российской  Федерации,

других войсках или воинских формированиях(5)

_________________________________________________________________________

                        (указать где, в какой период,

_________________________________________________________________________

                         последнюю должность, звание)

12. Привлекались ли к уголовной ответственности(6) ______________________

                                                    (если да, то указать

_________________________________________________________________________

           где, когда, по каким статьям уголовного законодательства

_________________________________________________________________________

        соответствующего государства, в случае осуждения указать меру

                                наказания

_________________________________________________________________________

                        с приложением копии приговора)

13. Не  преследуетесь  ли  в  уголовном  порядке  компетентными  органами

иностранного государства за совершение преступления

_________________________________________________________________________

     (если да, то указать где, когда, по каким статьям уголовного

_________________________________________________________________________

                законодательства соответствующего государства)

14. Адрес места жительства, места пребывания, телефон ___________________

_________________________________________________________________________

15. Документ, удостоверяющий личность ___________________________________

                                                (вид документа,

_________________________________________________________________________

                     его серия, номер, кем и когда выдан)

     Вместе с заявлением представляю следующие документы ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

В случае приема меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть верным России, добросовестно выполнять свой гражданский долг и нести обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации. ______________________ (подпись заявителя)

     Я предупрежден(а), что в соответствии  со  статьей  22  Федерального

закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ  "О  гражданстве  Российской  Федерации"

решение о приеме меня в гражданство Российской Федерации подлежит  отмене

в случае, если такое решение принято на  основании  подложных  документов

или заведомо ложных сведений, либо в случае моего  отказа  от  принесения

Присяги гражданина Российской Федерации.

     Даю  согласие  на  обработку  персональных   данных,     указанных в

заявлении.

     Подлинность представленных  документов  и  достоверность  изложенных

данных подтверждаю.

_____________________________                   _________________________

   (дата подачи заявления)                         (подпись заявителя)

Заявление принято к рассмотрению ________ на основании _______________ (дата) (статья, _____________________________________________________________________ часть, пункт) Федерального закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации". Начальник ____________________________________________________________ (наименование территориального органа _____________________________________________________________________ Министерства внутренних дел Российской Федерации) __________________________________ _________ __________________ (специальное звание, классный чин) (подпись) (фамилия, инициалы) М.П.(7)

     Примечания:

     1. К заявлению прилагаются три фотографии размером 3x4 сантиметра.

     2.   Проставляется   гербовая   печать       территориального органа

Министерства внутренних дел Российской Федерации.

     3. Заявление заполняется от руки или  с  использованием  технических

средств (пишущих  машинок,  компьютеров),  без  сокращений,  аббревиатур,

исправлений и прочерков. Ответы на вопросы  должны  быть  исчерпывающими.

Текст, написанный от руки, должен быть разборчивым.

     4. Если супруги  одновременно  обращаются  по  вопросу  приобретения

гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного  из

родителей. Если гражданство ребенка не  изменяется,  заявитель  указывает

это в данной графе.

     5. Заполняется иностранными гражданами  и  лицами  без  гражданства,

заключившими контракты о прохождении военной службы в  Вооруженных  Силах

Российской Федерации, других войсках или воинских формированиях.

     6. Указываются неснятые и непогашенные судимости.

     7.   Проставляется   гербовая   печать       территориального органа

Министерства внутренних дел Российской Федерации.