Приложение. Заявление

Приложение к Положению

"О порядке признания молодых семей нуждающимися

в улучшении жилищных условий на территории муниципального

образования "Город Томск" в целях участия в городской целевой

программе "Предоставление молодым семьям муниципальной

поддержки на приобретение (строительство) жилья на территории

муниципального образования "Город Томск" на 2006-2010 годы"

В комиссию по признанию граждан, жителей города Томска

нуждающимися в улучшении жилищных условий

-------------------------------------------------------

Заявление

Прошу рассмотреть мои документы на комиссии по признанию граждан нуждающимися в улучшении жилищных условий с целью последующего участия в городской целевой программе "Предоставление молодым семьям муниципальной поддержки на приобретение (строительство) жилья на территории муниципального образования "Город Томск" на 2006 - 2010 годы", утвержденной решением Думы города Томска от 31.10.2006 N 300, молодой семьи в составе:

супруг ________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия_______N__________, выданный ______________________________

"__" _________ ____ г., проживает по адресу _________________________________

______________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия_______N__________, выданный ______________________________

"__" _________ ____ г., проживает по адресу _________________________________

______________________________________________________________________;

дети:__________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

______________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

серия_______N___________, выданное(ый) ________________________________

"__" ________ ____ г., проживает по адресу _________________________________

_____________________________________________________________________;

дети: ________________________________________________________________;

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

______________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

серия_______N___________, выданное(ый) _________________________________

"__" ________ _____ г., проживает по адресу _________________________________

______________________________________________________________________

С условиями участия в городской целевой программе "Предоставление молодым семьям муниципальной поддержки на приобретение (строительство) жилья на территории муниципального образования "Город Томск" на 2006 - 2010 годы" ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1)_______________________________ __________________ _________________;

(Ф.И.О. заявителя) (подпись) (дата)

2)_______________________________ __________________ _________________;

(Ф.И.О. заявителя) (подпись) (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)___________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2)____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3)____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Всего: _______________________________________________ документов.

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"___" __________ 200__ г.

______________________ _______________ _______________________

(должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи)

принявшего заявление)