Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Томска от 27 мая 2009 г. N 438 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение к Положению
"О порядке признания граждан нуждающимися в улучшении
жилищных условий на территории муниципального образования
"Город Томск" в целях участия в городской целевой программе
"Субсидирование процентной ставки по ипотечным жилищным
кредитам отдельным категориям граждан"
на 2009-2012 годы"
(с изменениями от 27 мая 2009 г.)

В комиссию по признанию граждан нуждающимися

в улучшении жилищных условий

-------------------------------------------------------

Заявление

Прошу рассмотреть мои документы на комиссии по признанию граждан нуждающимися в улучшении жилищных условий с целью последующего участия в городской целевой программе "Субсидирование процентной ставки по ипотечным жилищным кредитам отдельным категориям граждан" на 2009 - 2012 годы, утвержденной постановлением администрации города Томска от 20.02.2009 N 115, гражданина/семьи в составе:

гражданин______________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия______N___________, выданный ______________________________

"__"________ ____ г., проживает по адресу ___________________________________

_______________________________________________________________________;

------------------------------------------------------------------

супруг __________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)паспорт: серия______N___________, выданный ______________________________

"__"________ ____ г., проживает по адресу ___________________________________

_______________________________________________________________________;

супруга _________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)паспорт: серия______N___________, выданный ______________________________

"__"________ ____ г., проживает по адресу ___________________________________

_______________________________________________________________________;

дети (лица, находящиеся на иждивении):_______________________________________

_______________________________________________________________________;

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_______________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

серия_______N___________, выданное(ый) __________________________________

"__" ________ ____ г., проживает по адресу ___________________________________

_______________________________________________________________________;

дети (лица, находящиеся на иждивении):_______________________________________

_______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_______________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

серия_______N___________,выданное(ый) __________________________________

"__" ________ ____ г., проживает по адресу ___________________________________

_______________________________________________________________________;

С условиями участия в городской целевой программе "Субсидирование процентной ставки по ипотечным жилищным кредитам отдельным категориям граждан" на 2009 - 2012 годы ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1)______________________________ ___________________ ___________________;

(Ф.И.О. заявителя) (подпись) (дата)

2)______________________________ ____________________ __________________;

(Ф.И.О.) (подпись) (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)_____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2)_____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3)______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Всего: _______________________________________________ документов.

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"__" _________ 200__ г.

_________________ ____________________ _____________________

(должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи)

принявшего заявление)