Приложение

Приложение

к Закону Томской области

"Об утверждении областной

целевой программы "Профилактика

онкогинекологических заболеваний

и реабилитация женщин,

перенесших указанные заболевания,

на 2008-2010 годы"

Паспорт
областной целевой программы
"Профилактика онкогинекологических заболеваний и реабилитация
женщин, перенесших указанные заболевания, на 2008-2010 годы"

Наименование программы	"Профилактика онкогинекологических заболеваний и реабилитация женщин, перенесших указанные заболевания, на 2008-2010 годы"
Основания для разработки	"Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (утв. Верховным Советом Российской Федерации 22.07.1993 N 5487 - 1); Постановление Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 года N 1387 "О мерах по стабилизации и развитии здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации"
Государственный заказчик программы	Администрация Томской области
Основные разработчики Программы	Государственное учреждение "Научно-исследовательский институт онкологии Томского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук" (далее - НИИ онкологии)
Цель Программы	Повысить эффективность ранней диагностики рака женской репродуктивной системы, реабилитация женщин, больных онкогинекологическими заболеваниями, повышение качества жизни онкологических больных
Задачи Программы	Использование в клинической практике новых эффективных малоинвазивных методов органосохраняющего хирургического лечения предраковых заболеваний женской репродуктивной системы; обеспечение современного уровня реабилитации больных, перенесших радикальное лечение по поводу онкогинекологического рака; повышение качества жизни больных онкогинекологическим раком после проведенного противоопухолевого лечения за счет внедрения комплексных программ восстановительного лечения и реабилитации этих женщин в условиях местных реабилитационных центров; повышение уровня квалификации медицинских кадров, смотровых кабинетов поликлиник, женских консультаций и гинекологических отделений муниципальных учреждений здравоохранения Томской области; организация и проведение мероприятий, направленных на повышение уровня медицинской грамотности женского населения Томской области по раннему выявлению опухолей репродуктивной системы; выявление и углубленное изучение основных причин, оказывающих влияние на уровень и динамику заболеваемости онкогинекологического рака в Томской области; развитие материально-технической базы для реализации поставленной цели программы
Сроки реализации Программы	2008-2010 годы
Перечень основных мероприятий	Оказание хирургической помощи с применением современных методов малоинвазивной и органосберегающей хирургии при предраковых заболеваниях органов женской репродуктивной системы; проведение комплекса оздоровительных мероприятий в условиях местных центров реабилитации для максимального восстановления трудоспособности, включая физическую, психологическую, социальную реабилитацию больных онкогинекологическим раком после радикального противоопухолевого лечения; повышение уровня квалификации медицинских кадров, смотровых кабинетов поликлиник, женских консультаций и гинекологических отделений муниципальных учреждений здравоохранения Томской области по вопросам профилактики и ранней диагностики рака репродуктивных органов; публикации в средствах массой информации, издание популярных брошюр, буклетов с целью повышения медицинской грамотности женского населения Томской области; проведение исследований на выявление основных причин возникновения и динамики заболеваемости онкогинекологического рака в г. Томске и Томской области; приобретение оборудования, необходимого для реализации мероприятий Программы
Исполнители основных мероприятий Программы	Департамент здравоохранения Томской области; НИИ онкологии (по согласованию)
Объем и источники финансирования	Прогнозируемые финансовые затраты из средств областного бюджета на реализацию Программы в 2008-2010 годы составят 10050 тыс. руб., в том числе: в 2008 году - 3495 тыс. руб., в 2009 году - 3265 тыс. руб., в 2010 году - 3290 тыс. руб.
Ожидаемые медицинские, социально-экономические результаты Программы	Медицинские: повышение выявления предрака и рака органов репродуктивной системы у женщин; увеличение доли больных с предраковыми заболеваниями, оперированных с использованием методов малоинвазивной и органосберегающей хирургии; внедрение в практику местных центров реабилитации современных комплексных программ реабилитации для больных онкогинекологическим раком после противоопухолевого лечения. Социально-медицинские: снижение прямых и косвенных экономических потерь от временной утраты трудоспособности и смертности от злокачественных новообразований женских репродуктивных органов; повышение качества жизни онкологических больных; сокращение периодов временной нетрудоспособности онкогинекологических больных после окончания противоопухолевого лечения; снижение процента первичной инвалидизации онкогинекологических больных после радикального противоопухолевого лечения; повышение процента возвращения к активной трудовой деятельности онкогинекологических больных после радикального противоопухолевого лечения
Органы государственной власти, осуществляющие контроль за реализацией Программы	Администрация Томской области; Государственная Дума Томской области

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами

Рак органов репродуктивной системы (рак шейки, тела матки и яичников) составляет более чем 38 процентов в структуре онкологической заболеваемости женского населения Томской области. В то же время эффективность ранней диагностики рака органов репродуктивной системы остается крайне низкой. Удельный вес начальных стадий (1-11 стадия) не превышает 40 процентов. Высок удельный вес запущенных стадий рака - до 30 процентов. В то же время успехи практической онкологии в настоящее время определяются исключительно удельным весом диагностики ранних стадий злокачественного процесса, когда у женщин можно провести не только радикальное противоопухолевое лечение, но и в некоторых случаях органосохраняющее и функционально-щадящее лечение. Решение этих проблем невозможно без проведения комплексных профилактических осмотров женского населения с использованием как современных эффективных методов диагностики, так и малоинвазивных, органосберегающих методов хирургического лечения предраковых заболеваний, позволяющих не только предупредить развитие последующего рака, но и сохранить репродуктивный потенциал у молодых женщин, сократить затраты на выполнение больших (органоуносящих) операций. Немаловажной проблемой является реабилитация больных онкогинекологическим раком для повышения их качества жизни после проведенного противоопухолевого лечения в результате внедрения комплексных программ восстановительного лечения в местных центрах реабилитации, что позволяет максимально восстановить трудоспособность, включая физическую, психологическую и социальную реабилитацию.

Принятие настоящей Программы позволит реализовать комплексный подход в решении проблемы реабилитации женщин, больных злокачественными новообразованиями, после радикального противоопухолевого лечения, снизить заболеваемость раком органов репродуктивной системы у женщин как в результате повышения эффективности проведения ранней диагностики этой патологии, так и выявления предраковых заболеваний и их своевременной коррекции, уменьшить длительность пребывания на больничном листе, снизить процент первичной инвалидизации, увеличить процент возвращения этих женщин к активной трудовой деятельности и получить значительный медико-социальный эффект.

2. Сведения о государственном заказчике и исполнителях Программы

Государственным заказчиком является Администрация Томской области, исполнителями - Департамент здравоохранения Томской области и НИИ онкологии (по согласованию).

3. Цель и задачи Программы

Основная цель Программы - повысить эффективность ранней диагностики рака женской репродуктивной системы, реабилитация женщин, больных онкогинекологическими заболеваниями, повышение качества жизни онкологических больных.

Задачи:

использование в клинической практике новых эффективных малоинвазивных методов органосохраняющего хирургического лечения предраковых заболеваний женской репродуктивной системы;

обеспечение современного уровня реабилитации больных, перенесших радикальное лечение по поводу онкогинекологического рака;

повышение качества жизни больных онкогинекологическим раком после проведенного противоопухолевого лечения за счет внедрения комплексных программ восстановительного лечения и реабилитации этих женщин в условиях местных реабилитационных центров;

повышение уровня квалификации медицинских кадров, смотровых кабинетов поликлиник, женских консультаций и гинекологических отделений муниципальных учреждений здравоохранения Томской области;

организация и проведение мероприятий, направленных на повышение уровня медицинской грамотности женского населения Томской области по раннему выявлению опухолей репродуктивной системы;

выявление и углубленное изучение основных причин, оказывающих влияние на уровень и динамику заболеваемости онкогинекологического рака в Томской области;

развитие материально-технической базы для реализации поставленной цели Программы.

4. Сроки реализации Программы

Сроки реализации Программы - 2008-2010 годы с ежегодной корректировкой прогнозных показателей.

5. Основные мероприятия Программы

1. Оказание хирургической помощи с применением современных методов малоинвазивной и органосберегающей хирургии при предраковых заболеваниях органов репродуктивной системы:

выполнение органосохраняющего лечения по поводу предрака шейки матки с помощью современной малоинвазивной радиохирургии на аппарате "Сургитрон", обеспечивающем атравматичность процедуры, высокий репарационный потенциал оперированных тканей, снижение процента послеоперационных осложнений, что способствует снижению временной утраты трудоспособности и сохранению у женщины репродуктивной функции;

выполнение эндоскопической резекции патологически измененной слизистой тела матки (электрорезекция эндометрия) с помощью гистерорезектоскопа, позволяющей избежать большой (органоуносящей) операции.

2. Проведение комплекса оздоровительных мероприятий в местных центрах реабилитации для максимального восстановления трудоспособности, включая физическую, психологическую, социальную реабилитацию больных онкогинекологическим раком после радикального противоопухолевого лечения:

проведение в условиях местного центра реабилитации ранней реабилитации больных онкогинекологическим раком, получивших радикальное противоопухолевое лечения в специализированных онкологических учреждениях. Программа восстановительного лечения будет включать психотерапию, фитотерапию, лечебную физкультуру, преформированные физические факторы (аэроинотерапию, гипокситерапию), иглорефлексотерапию, бальнеотерапию (лечебный бассейн). Начало реабилитационных мероприятий планируется через 1-2 месяца после окончания противоопухолевого лечения. В течение 2008-2010 годов планируется проведение комплексной реабилитации 150 онкогинекологических больных, проживающих на территории г. Томска и Томской области, получивших радикальное противоопухолевое лечение в специализированных онкологических стационарах.

3. Повышение уровня квалификации медицинских кадров, смотровых кабинетов поликлиник, женских консультаций и гинекологических отделений муниципальных учреждений здравоохранения Томской области по вопросам профилактики и ранней диагностики рака репродуктивных органов:

проведение на базе НИИ онкологии при участии Департамента здравоохранения Томской области областных научно-практических конференций, семинаров, школ, курсов повышения квалификации по актуальным вопросам профилактики и диагностики рака женской репродуктивной системы для врачей муниципальных учреждений здравоохранения Томской области.

4. Публикации в средствах массой информации, издание популярных брошюр, буклетов с целью повышения медицинской грамотности женского населения Томской области:

публикация статей по актуальным вопросам профилактики, диагностики рака женских репродуктивных органов в средствах массовой информации;

издание и распространение информационных материалов.

5. Проведение исследований на выявление основных причин возникновения и динамики заболеваемости онкогинекологическим раком в г. Томске и Томской области:

выявление ведущих факторов в развитии предраковых и опухолевых процессов органов женской репродуктивной системы;

выявление и углубленное изучение основных причин, оказывающих влияние на уровень и динамику заболеваемости раком органов женской репродуктивной системы в Томской области.

6. Приобретение оборудования, необходимого для реализации мероприятий Программы:

радиоволновой хирургический портативный прибор "Сургитрон".

6. Ресурсное обеспечение Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств областного бюджета. Объем финансирования для реализации Программы в 2008-2010 годах составит 10050 тыс. руб., из них: в 2008 году - 3495 тыс. руб., в 2009 году - 3265 тыс. руб., в 2010 году - 3290 тыс. руб.

7. Механизм реализации Программы

Механизм реализации Программы определяется государственным заказчиком-Администрацией Томской области. Департамент здравоохранения Томской области является ответственным за реализацию программы, осуществляет ее управление.

НИИ онкологии проводит комплексные теоретические и практические лечебно-диагностические мероприятии, направленные на решение целей и задач Программы, обеспечивая ее практическую реализацию.

Все затраты на выполнение Программы осуществляются в соответствии со статьями бюджетной классификации целевого финансирования.

Закупки для нужд выполнения Программы за счет средств целевого финансирования осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Администрация Томской области как заказчик Программы обеспечивает своевременное финансирование Программы.

8. Управление Программой и контроль за ходом ее реализации

Контроль за реализацией Программы осуществляется Государственной Думой Томской области и Администрацией Томской области. После утверждения Программы Департамент здравоохранения Томской области обеспечивает целевое и эффективное использование финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы. Департамент здравоохранения Томской области отчитывается (с момента поступления финансовых средств) перед Департаментом финансов Томской области и Департаментом экономики Администрации Томской области.

9. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы

Оценка эффективности будет определяться по качественным и количественным показателям в медицинском и экономическом аспектах.

Реализация мероприятий Программы, внедрение в практику современных эффективных методов диагностики и лечения позволят повысить качество и доступность медицинской помощи жительницам Томской области, увеличить объем и результативность профилактических мероприятий, даст положительный экономический эффект.

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:

увеличение доли больных с предраковыми заболеваниями, оперированных с использованием методов малоинвазивной и органосберегающей хирургии (на 1,5 процента в среднем по области), уменьшение сроков лечения на 2,5 - 3 к/дня, снижение затрат на лечение послеоперационных осложнений; повышение эффективности профилактики рака органов женской репродуктивной системы;

внедрение в практику местных центров реабилитации современных комплексных программ восстановительной терапии для больных онкогинекологическим раком после противоопухолевого лечения, что позволит провести реабилитацию 150 больных раком репродуктивной системы, проживающих на территории г. Томска и Томской области, после проведенного противоопухолевого лечения в специализированных онкологических учреждениях для максимального восстановления трудоспособности, включая физическую, психологическую и социальную;

повышение качества жизни онкологических больных;

снижение прямых и косвенных экономических потерь от временной утраты трудоспособности от злокачественных новообразований женских репродуктивных органов после окончания противоопухолевого лечения;

снижение процента первичной инвалидизации онкогинекологических больных после радикального противоопухолевого лечения;

повышение процента возвращения к активной трудовой деятельности онкогинекологических больных после радикального противоопухолевого лечения;

повышение грамотности медицинских работников по вопросам профилактики и диагностики рака органов репродуктивной системы;

внедрение на территории области унифицированных подходов к комплексным профилактическим осмотрам женского населения;

повышение грамотности женского населения Томской области по проблеме ранней диагностики рака органов репродуктивной системы и своевременному прохождению профилактических осмотров;

анализ и прогноз эпидемиологической ситуации по раку органов репродуктивной системы позволит разработать эффективные меры по их профилактике и ранней диагностике, снижению прямых и косвенных экономических потерь, связанных с существующим уровнем утраты трудоспособности, первичной инвалидизации и смертности от онкогинекологического рака.