Приложение N 5. Форма заявки на получение авансом субсидии на возмещение затрат на производство и реализацию молока и молочной продукции

Приложение N 5

к Положению о предоставлении субсидий

на возмещение затрат на производство

и реализацию молока и молочной продукции

Форма заявки
на получение авансом субсидии на возмещение затрат на производство
и реализацию молока и молочной продукции
по ______________________________________________________
(наименование получателя субсидии)

Период предоставления субсидии (месяцы)	Валовое производство молочной продукции (тонн)			Плановые показатели реализации молока не ниже 1-го сорта (тонн)	Ставка субсидии (рублей за тонну)	Сумма субсидии к получению (рублей) (гр.5*гр.6)
	плановые показатели текущего года (тонн)	за соответствующий период предыдущего года (тонн)	%
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Руководитель организации-получателя субсидий ______________________ /Ф.И.О./

Гл. бухгалтер организации-получателя субсидий ______________________ /Ф.И.О./

М.П.

"___" __________ 20 г.

Согласовано:

Администрация муниципального

образования ____________ района ___________________ /Ф.И.О./

"____"___________ 20 г