Приложение N 4. Форма заявки на получение авансом субсидии на поддержку экономически значимой региональной программы развития молочного скотоводства

Приложение N 4

к Положению о предоставлении субсидий

на поддержку экономически значимой региональной

программы развития молочного скотоводства

Форма заявки
на получение авансом субсидии на поддержку экономически значимой
региональной программы развития молочного скотоводства
по_______________________________________________
(Наименование получателя субсидии)

Период предоставления субсидии (месяцы)	Валовое производство молочной продукции (тонн)			Плановые показатели реализации молока не ниже 1-го сорта (тонн)	Ставка субсидии за счет средств областного бюджета (рублей за тонну)	Сумма субсидии к получению за счет средств областного бюджета (рублей) (гр. 5 * гр. 6)
	плановые показатели текущего года (тонн)	за соответствующий период предыдущего года (тонн)	%
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Руководитель организации-получателя субсидии _________________ /Ф.И.О./

Главный бухгалтер организации-получателя субсидии _________________ /Ф.И.О./

М.П. "___" __________ 20 г.

Согласовано: Администрация муниципального образования ____________ района ___________________ /Ф.И.О./ "____"___________ 20 г.