Приложение 1.3. Разрешение на установку рекламной конструкции

Приложение 1.3 к положению

"О порядке оформления разрешения

на установку рекламной конструкции"

Сторона 2

Администрация города Томска

Комитет городского дизайна и рекламы

Разрешение
на установку рекламной конструкции

Регистрационный номер _______ Дата выдачи ___________

Настоящим подтверждается право ______________________________ на установку

(владелец рекламной конструкции)

в соответствии с заявлением N __________ от "_____" _______________ 20 ___ г.

следующей рекламной конструкции:

тип рекламной конструкции: ________________________________________________

площадь информационного поля: ___________________________________________

место установки рекламной конструкции: _____________________________________

по адресу: ______________________________________________________________

владелец недвижимого имущества: __________________________________________

________ _______________________________________________________________

Срок действия разрешения: с "___"_________ 20__г. до "___"_________20__г.

Иные сведения: _________________________________________________________

(номер и срок действия договора с владельцем недвижимого имущества)

Оплата государственной пошлины - 3000 (три тысячи) рублей произведена

Квитанция (платежное поручение) N _____________от _______________

Приложение: Паспорт рекламного места

Заместитель Мэра г.Томска по

Связям с общественностью /_____________/

(ФИО)

м.п.