Приложение N3. Форма 2-Р. Реестр муниципального имущества. Отдельностоящие, встроенно-пристроенные объекты муниципальной собственности и жилые помещения

Приложение N3
к Положению о Реестре муниципальной
собственности города Томска

Форма 2-Р

Реестр
муниципального имущества
Отдельностоящие, встроенно-пристроенные объекты муниципальной
собственности и жилые помещения
Реестровый N_____________________

Дата внесения: ____________________________________________________

Приказ N__________ от _________________________ о включении объекта в Реестр

Дата исключения: __________________________________________________

Приказ N__________ от _________________________ об исключении объекта из Реестра

Причина исключения из Реестра: (продажа, приватизация, списание и пр.) _________________________________________________________________________ ____

_________________________________________________________________________ ____

1. Адрес _____________________________________________________________________

2. Балансодержатель_________________________________________________________ __

3. Основание внесения объекта в муниципальную собственность _____________________ _________________________________________________________________________ ____

4. Характеристика объекта (нужное указать): ______________________________________

4.1. Жилой дом без встроенных объектов соцкультбыта_________________________

4.2. Жилой дом со встроенными объектами соцкультбыта_______________________

4.3. Жилое помещение ____________________________________________________

4.4. Отдельно стоящее нежилое здание_______________________________________

4.5. Встроенно-пристроенный объект соцкультбыта____________________________

5. Инвентарный номер ________________________________________________________

6. Год застройки_______________________________________________________________

7. Число этажей_______________________________________________________________

8. Материал стен______________________________________________________________

9. Общая площадь (кв. м.) ______________________________________________________

(номера на поэтажном плане) ___________________________________________________

10. Доля собственности вправе на общее имущество дома ____________________________

11. Балансовая стоимость объекта (руб.) __________________________________________

на дату __________________

12. Остаточная стоимость объекта (руб.) ___________________________________________

на дату _________________

13. Данные по проведению ремонта, реконструкции и модернизации объекта:

N п/ п	N и дата приказа	Вид работы	Дата окончания работ	Стоимость выполненного объема работ (руб.)
				Ремонт	Реконструкция , модернизация

14. Регистрация права муниципальной собственности:

дата регистрации _______________________________

серия _________________________________________

N_____________________________________________

15. Встроенно-пристроенные, отдельно-стоящие объекты, переданные по гражданско-правовой сделке:

N п/ п	Наимено- вание объекта	Поль- зова- тель	Вид права	N догово- ра	Срок действия договора	Площадь (кв.м.)	Номера на поэтажном плане	Дата регист- рации права
1
2
3
4
5
6

16. Техпаспорт объекта: дата от ____________________________________________________

17. Примечание: __________________________________________________________________

Исполнители: _______________________________тел. _________________

________________________________тел. __________________

________________________________тел. __________________

Дата заполнения_________________________________________________