Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации г. Томска от 4 июня 2012 г. N 581 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на установку рекламных конструкций на территории муниципального образования "Город Томск", аннулирование разрешений на установку рекламных конструкций"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на установку рекламных конструкций на территории муниципального образования "Город Томск", аннулирование разрешений на установку рекламных конструкций"
- Приложение 2. Заявление на установку рекламной конструкции
Приложение 2. Заявление на установку рекламной конструкции
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на установку
рекламных конструкций на территории
муниципального образования "Город
Томск", аннулирование разрешений
на установку рекламных конструкций"
Заявление на установку рекламной конструкции
|
Регистрационный номер |
|
|
Дата |
|
Сведения о заявителе
|
Физическое лицо/Юридическое лицо/ Индивидуальный предприниматель |
|
|
Юридический адрес / Адрес места жительства (для ф/л, ИП) |
|
|
Фактический адрес |
|
|
Телефон |
|
|
Должность руководителя (для юр/л) |
|
|
Ф.И.О. руководителя (для юр/л) |
|
|
ИНН/КПП организации (для юр/л, ИП) |
|
|
ОГРН (для юр/л, ИП) |
|
Сведения о конструкции
|
Адрес установки |
|
|
Текст |
|
|
Тип конструкции |
|
Параметры конструкции |
|
|
Вывеска |
|
Количество сторон А |
|
|
Транспарант-перетяжка |
|
Б |
|
|
Маркиза |
|
Количество элементов |
|
|
Кронштейн на здании |
|
Технологическая характеристика |
|
|
Транспарант на здании |
|
Без подсвета |
|
|
Выносное средство рекламы (штендер) |
|
Внешний подсвет |
|
|
Крышная установка |
|
Внутренний подсвет |
|
|
Светодинамические табло и экраны |
|
Технологически сложная |
|
|
Объемно-пространственная конструкция |
|
Размеры конструкции |
|
|
Щитовые установки, отдельно стоящие |
|
Высота (см) |
|
|
Стационарная конструкция над проезжей частью |
|
Ширина (см) |
|
|
|
Площадь информационного поля (кв. м) |
|
|
|
Настенное панно |
|
Дополнительная информация |
|
|
Указатель |
|
|
|
|
Тумба отдельно стоящая |
|
|
|
|
Кронштейн на отдельно стоящей опоре |
|
|
|
|
Флаговая композиция |
|
|
|
|
Прочее |
|
|
|
|
Представитель организации (наличие доверенности обязательно)/Физическое лицо/Индивидуальный предприниматель |
|
|
|
(Ф.И.О. полностью, телефон) Подпись |
|
(М.П.) |
|
Приложение: 1. Паспорт рекламного места |
|
2. Договор с владельцем недвижимого имущества N _______ от ______________ |
|
3. Экспертное заключение по технической экспертизе проекта N _______ от _______________ (в случае, если предполагается размещение крышной рекламной установки, транспаранта-перетяжки, либо щитовой конструкции площадью 5 кв. мю и более) |
Ответ прошу предоставить __________________________________________________.
(указать способ получения ответа: почтовым отправлением, вручить лично)