Приложение. Предложение о внесении изменений в список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат

Приложение
к Порядку
внесения изменений в утвержденные списки молодых
семей - претендентов на получение социальных выплат
на приобретение жилого помещения или создание
объекта индивидуального жилищного строительства
в соответствующем году в рамках реализации подпрограммы
"Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой
программы "Жилище" на 2011-2015 годы

(с изменениями от 11 июня 2015 г.)

Форма

Предложение
о внесении изменений в список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20___ году по _________________________________________________________

(Муниципальный район или городской округ Томской области)

N п/п	N п/п в списке молодых семей - участников федеральной программы в 20___ году	Данные о членах молодой семьи, подлежащих исключению из списка молодых семей - претендентов								Расчетная (средняя) стоимость жилья			Размер социальной выплаты, предоставляемой молодой семье (руб.)				Основания для исключения молодой семьи <*>	Примечание
		дата, номер решения о признании молодой семьи участником федеральной программы	Ф.И.О. (последнее - при наличии) членов семьи	родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь)	число, месяц, год рождения	паспорт гражданина Российской Федерации, иной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		свидетельство о браке <*>		стоимость 1 кв. м (руб.)	размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м)	всего (гр. 11 x гр. 12), руб.
						серия, номер	дата выдачи, выдавший орган	серия, номер	дата выдачи, выдавший орган				всего	за счет средств федерального бюджета	за счет областного бюджета	за счет местного бюджета
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
Итого:																	-	-
Нераспределенные остатки средств (при наличии):																	-	-
Всего:																	-	-

N п/п	N п/п в списке молодых семей - участников федеральной программы, изъявивших желание принять участие в программе в 20___ году	Данные о членах молодой семьи, подлежащих включению в список молодых семей - претендентов								Расчетная (средняя) стоимость жилья			Размер социальной выплаты, предоставляемой молодой семье (руб.)				Основания для включения молодой семьи <*>	Примечание
		дата, номер решения о признании молодой семьи участником федеральной программы	Ф.И.О. (последнее - при наличии) членов семьи	родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь)	число, месяц, год рождения	паспорт гражданина Российской Федерации, иной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		свидетельство о браке <*>		стоимость 1 кв. м (руб.)	размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м)	всего (гр. 11 x гр. 12), руб.
						серия, номер	дата выдачи, выдавший орган	серия, номер	дата выдачи, выдавший орган				всего	за счет средств федерального бюджета	за счет областного бюджета	за счет местного бюджета
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
Итого:																	-	-

<*> Основания указываются в соответствии с основаниями, предусмотренными нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъекта Российской Федерации.

______________________	______________________	______________________
(Должность лица, сформировавшего предложение)	(Подпись)	(Расшифровка подписи)

______________________	______________________	______________________
(Полное наименование должности руководителя органа местного самоуправления муниципального района или городского округа Томской области)	(Подпись)	(Расшифровка подписи)

М.П.

"____" __________________ 20__ г