Приказ Фонда социального страхования РФ от 23 июня 2022 г. N 246
"Об утверждении Порядка возмещения расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение, а также возмещения стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, специализированной службе по вопросам похоронного дела"
Руководствуясь частью 1 статьи 2.2 и во исполнение части 24 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739, 2021, N 18, ст. 3070) приказываю:
утвердить по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации прилагаемый Порядок возмещения расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение, а также возмещения стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, специализированной службе по вопросам похоронного дела.
Временно исполняющий обязанности |
А.П. Поликашин |
Зарегистрировано в Минюсте 1 сентября 2022 г.
Регистрационный N 69895
УТВЕРЖДЕН
приказом Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 23 июня 2022 г. N 246
Порядок
возмещения расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение, а также возмещения стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, специализированной службе по вопросам похоронного дела
1. Возмещение расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение производится территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - территориальный орган Фонда) по месту регистрации 1 страхователя.
2. Для возмещения расходов на выплату социального пособия на погребение страхователь представляет в территориальный орган Фонда:
заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение (рекомендуемый образец приведен в приложении N 1 к настоящему Порядку);
справку о смерти.
3. Территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня получения документов, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, принимает решение о возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение.
4. Территориальный орган Фонда не позднее 2 календарных дней со дня принятия решения о возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение перечисляет средства на расчетный счет страхователя.
5. Возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению специализированной службе по вопросам похоронного дела производится территориальным органом Фонда.
6. Для возмещения стоимости гарантированного перечня услуг по погребению специализированная служба по вопросам похоронного дела представляет в территориальный орган Фонда:
заявление о возмещении стоимости услуг по погребению (рекомендуемый образец приведен в приложении N 2 к настоящему Порядку);
справку о смерти;
счет за оказанные услуги по погребению.
7. Территориальный орган Фонда в течение 8 календарных дней со дня получения документов, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, принимает решение о возмещении специализированной службе по вопросам похоронного дела стоимости услуг по погребению.
8. Территориальный орган Фонда в течение 2 календарных дней со дня принятия решения о возмещении специализированной службе по вопросам похоронного дела стоимости услуг по погребению перечисляет средства на банковский счет специализированной службы по вопросам похоронного дела, указанный в заявлении о возмещении стоимости услуг по погребению.
9. В случае, если лицом, имеющим право на получение социального пособия на погребение, пропущен срок обращения к страхователю за выплатой социального пособия на погребение, установленный статьей 10 2Федерального закона от 12 января 1996 г. N 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле" (далее - Закон N 8-ФЗ), документы, указанные в пункте 2 настоящего Порядка, страхователем в территориальный орган Фонда не представляются.
В случае, если специализированной службой по вопросам похоронного дела пропущен срок обращения за возмещением стоимости услуг, предоставленных согласно гарантированному перечню услуг по погребению, установленный статьей 9 3 Закона N 8-ФЗ, документы, указанные в пункте 6 настоящего Порядка, специализированной службой по вопросам похоронного дела в территориальный орган Фонда не представляются.
При поступлении документов в территориальный орган Фонда с нарушением установленных настоящим Порядком требований, а также в случаях, если установлено, что умерший или лицо, несовершеннолетний член семьи которого умер, не являются застрахованными лицами, территориальный орган Фонда в течение 5 календарных дней со дня их поступления принимает мотивированное решение об отказе в рассмотрении документов (рекомендуемый образец приведен в приложении N 3 к настоящему Порядку).
------------------------------
1Часть 24 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2021, N 18, ст. 3070).
2 Собрание законодательства Российской Федерации 1996, N 3, ст. 146; 2018, N 11, ст. 1591.
3 Собрание законодательства Российской Федерации 1996, N 3, ст. 146; 2016, N 52, ст. 7493.
------------------------------
Приложение N 1
к Порядку возмещения расходов
страхователю на выплату социального пособия на погребение,
а также возмещения стоимости услуг, предоставляемых
согласно гарантированному перечню услуг по погребению,
специализированной службе по вопросам похоронного дела,
утвержденному приказом Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 23 июня 2022 г. N 246
(рекомендуемый образец)
/-----------------------------------------------------------------------------\
От | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------------------/
(полное или сокращенное (при наличии) наименование организации
(обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя или физического лица, не признаваемого
индивидуальным предпринимателем)
Заявление о возмещении расходов на выплату
социального пособия на погребение
Прошу в соответствии с частью 24 статьи 13 Федерального закона от 29
декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" возместить
расходы на выплату социального пособия на погребение:
Сведения об умерших лицах и о получателях пособия:
/------------------------------------------------------------------------\
| 1. Умерший: |
| /-----------------------------------\ |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Отчество (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /---------------------------------\ |
| СНИЛС | | | | - | | | | - | | | | | | | |
| \---------------------------------/ |
| /-\ |
| Статус лица ("1"- застрахованное лицо; "2" - несовершеннолетний | | |
| член семьи застрахованного лица) \-/ |
| |
| Получатель пособия: |
| /-----------------------------------\ |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Отчество (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----\ /-----\ /-----\ /---\ |
| СНИЛС | | | | - | | | | - | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----/ \---/ |
| |
| Статус лица ("1"- родитель (иной законный представитель) или |
| иной член семьи умершего несовершеннолетнего; "2" - супруг, |
| близкий родственник, иной родственник, законный представитель |
| умершего или иное лицо, взявшее на себя обязанность /-\ |
| осуществить погребение умершего) | | |
| \-/ |
| |
| Размер выплаченного пособия: |
| |
| /-----------------\ /---\ |
| | | | | | | | | | | рублей | | | копеек |
| \-----------------/ \---/ |
|------------------------------------------------------------------------|
| 2. Умерший: |
| /-----------------------------------\ |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Отчество (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----\ /-----\ /-----\ /---\ |
| СНИЛС | | | | - | | | | - | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----/ \---/ |
| /-\ |
| Статус лица ("1"- застрахованное лицо; "2" - несовершеннолетний | | |
| член семьи застрахованного лица) \-/ |
| |
| Получатель пособия: |
| /-----------------------------------\ |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Отчество (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----\ /-----\ /-----\ /---\ |
| СНИЛС | | | | - | | | | - | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----/ \---/ |
| |
| Статус лица ("1"- родитель (иной законный представитель) или |
| иной член семьи умершего несовершеннолетнего; "2" - супруг, |
| близкий родственник, иной родственник, законный представитель |
| умершего или иное лицо, взявшее на себя обязанность /-\ |
| осуществить погребение умершего) | | |
| \-/ |
| |
| Размер выплаченного пособия: |
| |
| /-----------------\ /---\ |
| | | | | | | | | | | рублей | | | копеек |
| \-----------------/ \---/ |
|------------------------------------------------------------------------|
| 3. Умерший: |
| /-----------------------------------\ |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Отчество (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----\ /-----\ /-----\ /-----\ |
| СНИЛС | | | | - | | | | - | | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----/ \-----/ |
| /-\ |
| Статус лица ("1"- застрахованное лицо; "2" - несовершеннолетний | | |
| член семьи застрахованного лица) \-/ |
| |
| Получатель пособия: |
| /-----------------------------------\ |
| Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----------------------------------\ |
| Отчество (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------/ |
| /-----\ /-----\ /-----\ /---\ |
| СНИЛС | | | | - | | | | - | | | | | | | |
| \-----/ \-----/ \-----/ \---/ |
| |
| Статус лица ("1"- родитель (иной законный представитель) или |
| иной член семьи умершего несовершеннолетнего; "2" - супруг, |
| близкий родственник, иной родственник, законный представитель |
| умершего или иное лицо, взявшее на себя обязанность /-\ |
| осуществить погребение умершего) | | |
| \-/ |
| |
| Размер выплаченного пособия: |
| |
| /-----------------\ /---\ |
| | | | | | | | | | | рублей | | | копеек |
| \-----------------/ \---/ |
|------------------------------------------------------------------------|
| |
| Итого количество пособий __________ |
\------------------------------------------------------------------------/
Размер выплаченного пособия, всего:
/-----------------\ /---\
| | | | | | | | | | рублей | | | копеек
\-----------------/ \---/
Справки о смерти на _______ листах прилагаются.
Сведения о страхователе:
Регистрационный номер
/ |
Код подчиненности
ИНН/КПП
/ | / |
Банковские реквизиты для перечисления средств на возмещение расходов на выплату
социального пособия на погребение:
Наименование организации получателя (для платежного поручения):
Наименование банка:
Счет N
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | - | | | | | | - | | | | | | - | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
Лицевой счет организации, который открыт в органах Федерального
казначейства в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации
Документы представил:
_______________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного представителя
организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя (его уполномоченного представителя) либо фамилия,
имя, отчество (при наличии) физического лица (его уполномоченного представителя), не
признаваемого индивидуальным предпринимателем)
___________ _________ М.П.
(подпись) (дата) (при наличии)
Контактный номер телефона
(с указанием кода) страхователя
(его уполномоченного представителя)
/---------------\ /-----\ /-----\ /---\ /---\
|+| | | | | | | | - | | | | - | | | | - | | | - | | |
\---------------/ \-----/ \-----/ \---/ \---/
Адрес электронной почты страхователя (его уполномоченного
представителя) (при наличии)
Отметка территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации
Документы принял:
_________________________________________________ _________ __________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись) (дата)
Код территориального органа Фонда социального /-------\
страхования Российской Федерации: | | | | |
\-------/
Приложение N 2
к Порядку возмещения расходов
страхователю на выплату социального пособия на погребение,
а также возмещения стоимости услуг, предоставляемых
согласно гарантированному перечню услуг по погребению,
специализированной службе по вопросам похоронного дела,
утвержденному приказом Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 23 июня 2022 г. N 246
(рекомендуемый образец)
/-------------------------------------------------------------------------------\
От | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------------------/
(полное или сокращенное (при наличии) наименование специализированной службы
по вопросам похоронного дела)
Заявление о возмещении
стоимости услуг по погребению
Прошу в соответствии с частью 24 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря
2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством" возместить стоимость услуг по погребению.
Сведения об умершем застрахованном лице (об умершем несовершеннолетнем члене
семьи застрахованного лица):
Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)
СНИЛС:
/-----\ /-----\ /-----\ /---\
| | | | - | | | | - | | | | - | | |
\-----/ \-----/ \-----/ \---/
Сведения о лице, которому оказаны услуги:
Статус лица: ("1"- родитель (иной законный представитель) или
иной член семьи умершего несовершеннолетнего); "2" - супруг, близкий родственник,
иной родственник, законный представитель умершего или иное лицо, /-\
взявшее на себя обязанность осуществить погребение умершего) | |
\-/
Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)
СНИЛС:
/-----\ /-----\ /-----\ /---\
| | | | - | | | | - | | | | - | | |
\-----/ \-----/ \-----/ \---/
Банковские реквизиты для перечисления средств в целях возмещения стоимости услуг
по погребению:
Наименование специализированной службы по вопросам похоронного дела (для платежного
поручения):
Наименование банка:
Счет N
/---------\ /---------\ /---------\ /---------\
| | | | | | - | | | | | | - | | | | | | - | | | | | |
\---------/ \---------/ \---------/ \---------/
Лицевой счет организации, который открыт в органах Федерального
казначейства в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации
Справка о смерти и счет за оказанные услуги на ______ листах прилагаются.
Сведения о специализированной службе по вопросам похоронного дела:
ИНН/КПП
/ |
Адрес места нахождения:
Индекс
Регион
Район
Город/населенный пункт
Улица
/-------------\ /-----\ /-----\
Дом | | | | | | | | Корпус | | | | Строение | | | |
\-------------/ \-----/ \-----/
/---------\
Офис/квартира | | | | | |
\---------/
Сведения о работодателе (при наличии соответствующих сведений):
(полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения),
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического
лица, не признаваемого индивидуальным предпринимателем)
Работодатель является страхователем:
/-\
| | по отношению к умершему на день его смерти
\-/
/-\ по отношению к одному из родителей (иному законному представителю)
| | или иному члену семьи умершего несовершеннолетнего на день смерти
\-/ этого несовершеннолетнего
Регистрационный номер
/ |
Код подчиненности
ИНН/КПП
/ |
Контактный номер телефона
(с указанием кода)
специализированной службы
по вопросам похоронного дела
/---------------\ /-----\ /-----\ /---\ /---\
|+| | | | | | | | - | | | | - | | | | - | | | - | | |
\---------------/ \-----/ \-----/ \---/ \---/
Руководитель (заместитель руководителя) специализированной службы по вопросам
похоронного дела:
______________________________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
__________ __________ М.П.
(подпись) (дата) (при наличии)
Адрес электронной почты
специализированной службы по
вопросам похоронного дела (ее /-----------------------------\
уполномоченного представителя) | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии) \-----------------------------/
Отметка территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации
Документы принял:
___________________________________________________ ________ ________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись) (дата)
/-------\
Код территориального органа Фонда социального | | | | |
страхования Российской Федерации: \-------/
Приложение N 3
к Порядку возмещения расходов
страхователю на выплату социального пособия на погребение,
а также возмещения стоимости услуг, предоставляемых
согласно гарантированному перечню услуг по погребению,
специализированной службе по вопросам похоронного дела,
утвержденному приказом Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 23 июня 2022 г. N 246
(рекомендуемый образец)
Решение
об отказе в рассмотрении документов
от____________ N ___________
/-----------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------/
(наименование территориального органа Фонда социального
страхования Российской Федерации)
в связи с тем, что лицом, имеющим право на получение социального
пособия на погребение, пропущен срок обращения к страхователю за выплатой
социального пособия на погребение, установленный статьей 10 Федерального
закона от 12 января 1996 г. N 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле"
(далее - Федеральный закон от 12.01.1996 N 8-ФЗ), специализированной
службой по вопросам похоронного дела пропущен срок обращения за
возмещением стоимости услуг, предоставленных согласно гарантированному
перечню услуг по погребению, установленный статьей 9 Федерального закона
от 12.01.1996 N 8-ФЗ, умерший или лицо, несовершеннолетний член семьи
которого умер, не являются застрахованными лицами (нужное подчеркнуть)
отказано в рассмотрении документов о возмещении (указать вид возмещения):
/-\
| | расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение
\-/
/-\ стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню
| | услуг по погребению, специализированной службе по вопросам
\-/ похоронного дела
в связи с _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать причину)
Документы: заявление о возмещении расходов на выплату социального
пособия на погребение, заявление о возмещении стоимости гарантированного
перечня услуг по погребению, справка о смерти, счет за оказанные услуги
по погребению:
/-----------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------/
возвращаются без рассмотрения:
/-----------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------/
(полное или сокращенное (при наличии) наименование
страхователя, фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя или физического лица,
не признаваемого индивидуальным предпринимателем) или
специализированной службы по вопросам похоронного дела)
Регистрационный номер страхователя
/ |
Код подчиненности страхователя
ИНН/КПП страхователя или специализированной службы по вопросам
похоронного дела
/ |
Сведения об умершем застрахованном лице (об умершем несовершеннолетнем
члене семьи застрахованного лица):
Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)
СНИЛС:
/-----\ /-----\ /-----\ /---\
| | | | - | | | | - | | | | - | | |
\-----/ \-----/ \-----/ \---/
Руководитель (заместитель руководителя) территориального органа Фонда
социального страхования Российской Федерации
_________________________________________________ ____________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)
М.П.
Решение об отказе в рассмотрении документов получил:
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного
представителя страхователя или фамилия, имя, отчество (при наличии)
уполномоченного представителя специализированной службы по вопросам
похоронного дела)
__________ ____________________
(дата) (подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.