Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Закону Томской области
"О наделении органов местного самоуправления
отдельными государственными полномочиями
по предоставлению, переоформлению и изъятию
горных отводов для разработки
месторождений и проявлений общераспространенных
полезных ископаемых в Томской области"
Горноотводный акт
к лицензии на право пользования недрами
____________________________________________________________________ __
(серия, вид, номер, дата регистрации лицензии)
Главой муниципального района или городского округа (главой администрации
муниципального района или городского округа)______________________________ _______________________________________________________________________
(наименование муниципального района или городского округа)
по заявке _______________________________________________________________
(полное наименование субъекта предпринимательской деятельности)
предоставлен горный отвод для ____________________________________________
(разработки месторождения или проявления общераспространенных полезных ископаемых) _______________________________________________________________________,
(наименование месторождения или проявления полезного ископаемого)
расположенный _________________________________________________________
(наименование селения, города, района)
в границах, обозначенных на прилагаемой копии топографического плана угловыми пунктами _____________________________________________________,
площадью______________________________________________________ гектаров.
(прописью)
Настоящий акт составлен в пяти экземплярах и внесен в реестр
____________________________________________________________________ __
(наименование администрации муниципального района или городского округа)
"__" __________ 200_ г. под N ________
Глава муниципального района или городского округа (глава администрации муниципального района или городского округа) _______________________________________________________________________
(наименование муниципального района или городского округа)
____________________________________________________________________ __
(фамилия, имя, отчество)
Подпись, дата ___________________________________
М.П.
Субъект предпринимательской деятельности
___________________________________________________________________
(наименование организации, Ф.И.О. ее руководителя; Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Подпись, дата ____________________________________
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.