Приложение 2. Образец надписи (штампа) на копии топографического плана

Приложение 2

к Закону Томской области

"О наделении органов местного самоуправления

отдельными государственными полномочиями

по предоставлению, переоформлению и изъятию

горных отводов для разработки

месторождений и проявлений общераспространенных

полезных ископаемых в Томской области"

Образец
надписи (штампа) на копии топографического плана

___________________________________________________________________

(наименование администрации муниципального района или городского округа)

в соответствии с лицензией ___________________________________________,

(серия, вид, номер)

выданной __________________________________________________________,

(полное наименование субъекта предпринимательской деятельности)

предоставлен горный отвод для ________________________________________

___________________________________________________________________

(разработки месторождения или проявления общераспространенных полезных ископаемых)

в границах, обозначенных на данном плане угловыми точками ___________________________________________________________________

при глубине разработки _______ метров.

Акт, удостоверяющий горный отвод, внесен в реестр

___________________________________________________________________

(наименование администрации муниципального района или городского округа)

"__" _______ 200_ г. под N ______

Глава муниципального района или городского округа

(глава администрации муниципального района или городского округа)

___________________________________________________________________

(наименование муниципального района или городского округа)

________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Подпись, дата __________________________________

М.П.