Приложение N 2

Приложение N 2

к Положению о формировании

государственного задания в отношении

областных государственных учреждений

и финансовом обеспечении выполнения

государственного задания

(с изменениями от 28 сентября 2012 г.)

Форма

Утверждаю

_________________________________

(Должность, фамилия, имя, отчество и подпись руководителя

уполномоченного исполнительного органа государственной власти Томской области)

Отчет
об исполнении государственного задания за _______ год

1. Исполнение государственного задания в части оказания государственных услуг

Наименование показателя	Единица измерения	Значение, утвержденное в государственном задании на отчетный финансовый год	Фактическое значение за отчетный финансовый год	Характеристика причин отклонения от запланированных значений	Источник (и) информации о фактическом значении показателя
1. Государственная услуга "___________________________________________________________" (Указывается наименование государственной услуги)
Показатель объема:
Показатели качества:
1.
2.
2. Государственная услуга "___________________________________________________________" (Указывается наименование государственной услуги)
Показатель объема:
Показатели качества:
1.
2.

2. Исполнение государственного задания в части выполнения государственных работ

Состав работ, входящих в содержание государственной работы		Показатели, характеризующие выполнение работ в отчетном финансовом году		Источник (и) информации о фактическом выполнении работ
		план	факт
1.
2.
...
Общее количество работ (единиц)
План	Факт		Причины отклонения