Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Томской области от 26 декабря 2008 г. N 265а "Об обеспечении лекарственными средствами отдельных категорий граждан на территории Томской области" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение N 1. Порядок обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно
Приложение N 1. Порядок обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно
Приложение N 1
Порядок
обеспечения лекарственными средствами и изделиями
медицинского назначения отдельных категорий граждан, проживающих
на территории Томской области, страдающих заболеваниями,
при амбулаторном лечении которых лекарственные средства
отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно
(утв. постановлением Администрации Томской области от 26 декабря 2008 г. N 265а)
1. Общие положения
1. Настоящий Порядок регламентирует правоотношения по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно за счет средств областного бюджета, и не имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с действующим законодательством, а также права и обязанности сторон, участвующих в обеспечении на территории Томской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения указанных граждан.
2. Участниками процесса лекарственного обеспечения на территории Томской области являются:
Управление фармации Томской области;
Департамент здравоохранения Томской области;
уполномоченная фармацевтическая организация;
лечебно-профилактические учреждения;
аптечные организации.
3. В рамках настоящего Порядка используются следующие основные термины и определения:
Граждане - граждане Российской Федерации, проживающие на территории Томской области, страдающие заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделии медицинского назначения отпускаются бесплатно по рецептам врача (фельдшера), и включенные в Регистр граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний за счет средств областного бюджета.
Лекарственные средства - лекарственные средства и изделия медицинского назначения, входящие в утвержденный Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения для реализации на территории Томской области постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890
"О государственной поддержке медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", утверждаемый совместным приказом Департамента здравоохранения Томской области и Управления фармации Томской области (далее - Региональный перечень лекарственных средств).
Региональный регистр (Регистр граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний за счет средств областного бюджета) - перечень физических лиц, проживающих на территории Томской области, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно.
Уполномоченная фармацевтическая организация - организация, осуществ-ляющая фармацевтическую деятельность на основании лицензии, расположенная на территории Томской области, обеспечивающая в соответствии
с государственным контрактом, заключенным с Управлением фармации Томской области, приемку от поставщиков, контроль качества, хранение, учет, управление товарными запасами, доставку и организацию отпуска аптечными организациями централизованно закупленных лекарственных средств, а также предоставление необходимой отчетности и организацию информационного взаимодействия.
Аптечная организация - юридическое лицо и/или его подразделения (филиалы), индивидуальный предприниматель без образования юридического лица, осуществляющие фармацевтическую деятельность на основании лицензии, включенные в определяемый Управлением фармации Томской области перечень аптечных организаций, имеющих право отпуска лекарственных средств Гражданам.
Лечебно-профилактическое учреждение - юридическое лицо, осуществ-ляющее медицинскую деятельность на основании лицензии, включенное Департаментом здравоохранения Томской области в перечень лечебно-профилактических учреждений, врачи (фельдшеры) которых имеют право выписки рецептов на лекарственные средства Гражданам в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890
"О государственной поддержке медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" на территории Томской области.
4. Источником финансирования обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения являются бюджетные ассигнования, предусмотренные в областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период Управлению фармации Томской области для исполнения расходного обязательства Томской области по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения Граждан, проживающих на территории Томской области.
2. Назначение, выписка и отпуск лекарственных средств
5. Организацию обеспечения лечебно-профилактических учреждений, включенных в перечень лечебно-профилактических учреждений, по рецептам врачей (фельдшеров) которых лекарственные средства отпускаются бесплатно, рецептами установленной формы, осуществляет Департамент здравоохранения Томской области.
6. Обеспечение Граждан специфическими препаратами для лечения психических и онкологических заболеваний, туберкулеза и ВИЧ-инфекции осуществляется в порядке, утверждаемом Департаментом здравоохранения Томской области и Управлением фармации Томской области.
7. Рецепты на лекарственные средства Гражданам выписываются врачами лечебно-профилактических учреждений, включенных в перечень лечебно-профилактических учреждений, по рецептам врачей (фельдшеров) которых лекарственные средства отпускаются бесплатно.
8. Рецепты выписываются на лекарственные средства, включенные
в Региональный перечень лекарственных средств в соответствии
с Классификатором кодов категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно.
9. Выписка рецептов осуществляется в соответствии с Инструкцией
о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
10. Код врача на рецептурном бланке указывается в соответствии
с перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных средств, утверждаемым Департаментом здравоохранения Томской области.
11. Одновременно с выпиской рецепта врач (фельдшер) осуществляет заполнение карты гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств по форме, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
12. Основанием для выписки рецептов являются документы, подтверждающие право на обеспечение лекарственными средствами, оформленные в соответствии с установленными требованиями (амбулаторная карта, история развития ребенка и иные документы в соответствии с действующим законодательством).
13. Рецепты выписываются врачами (фельдшерами) на специальном рецептурном бланке утвержденной формы лицам, включенным в Региональный регистр, ведение и обновление которого осуществляется в соответствии с установленными правилами.
14. Рецепты гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, но не включенным в Региональный регистр, выписываются с одновременным осуществлением необходимых мероприятий по соответствующему внесению данных о пациенте в Региональный регистр.
15. Решение о назначении лекарственных средств, не включенных
в Региональный перечень лекарственных средств, но признанных необходимыми для лечения пациентов, принимается врачебной комиссией (далее - ВК) лечебно-профилактического учреждения.
16. Целесообразность назначения должна быть отражена в журнале ВК и зафиксирована в амбулаторной карте больного, а в рецепте проставлены дата и подпись председателя ВК лечебно-профилактического учреждения, заверенная печатью учреждения.
17. Отпуск бесплатных лекарственных средств осуществляется аптечными организациями, включенными в определяемый Управлением фармации Томской области перечень аптечных организаций, имеющих право отпуска лекарственных средств Гражданам.
18. При отпуске лекарственного средства Гражданину работник аптечной организации осуществляет заполнение Карты гражданина, имеющего право
на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств по форме, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
19. При временном отсутствии в аптечной организации лекарственного средства, выписанного Гражданину, его синонимическая замена производится аптечной организацией самостоятельно.
При невозможности синонимической замены лекарственного средства аптечная организация в установленном порядке обязана принять меры для получения отсутствующего лекарственного средства в сроки, предусмотренные действующим законодательством.
20. В случае наличия у гражданина права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами по иным основаниям# а также на получение ежемесячной денежной выплаты в соответствии с действующим федеральным законодательством бесплатное предоставление лекарственных средств
в соответствии с настоящим Порядком не осуществляется, за исключением случаев, перечисленных в абзаце 2 настоящего пункта.
В случаях особо тяжелого течения заболевания или индивидуальной непереносимости препаратов, включенных в Региональный перечень лекарственных средств, и невозможности их синонимической замены другими препаратами, имеющимися в Региональном перечне лекарственных средств,
а также по жизненным показаниям возможно бесплатное обеспечение лекарственными средствами в соответствии с настоящим Порядком граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по иным основаниям и страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются бесплатно на основании соответствующих решений врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения и комиссии Управления фармации Томской области по контролю за использованием бюджетных средств, направляемых на льготное лекарственное обеспечение.
3. Права и обязанности сторон, участвующих в обеспечении
Граждан лекарственными средствами на территории Томской области
21. Управление фармации Томской области:
1) в пределах своей компетенции разрабатывает обязательные для исполнения правовые акты, регламентирующие отдельные вопросы обеспечения лекарственными средствами Граждан на территории Томской области;
2) утверждает порядок организации работы по определению потребности и формированию заявок на лекарственные средства для обеспечения Граждан
на территории Томской области;
3) в соответствии с действующим законодательством определяет Уполномоченную фармацевтическую организацию, а также перечень аптечных организаций, имеющих право отпуска лекарственных средств Гражданам;
4) доводит до сведения лечебно-профилактических учреждений информацию об утвержденном объеме бюджетных ассигнований с поквартальной разбивкой для формирования сводной квартальной (полугодовой) потребности (заявки) в лекарственных средствах;
5) формирует сводную заявку лечебно-профилактических учреждений Томской области на лекарственные средства на квартал (полугодие) в соответствии с утвержденными в установленном порядке заявками;
6) в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ
"О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" осуществляет закупку лекарственных средств по утвержденным заявкам лечебно-профилактических учреждений Томской области;
7) заключает государственные контракты (договоры) на поставку лекарственных средств;
8) в соответствии с заключенными государственными контрактами (договорами) осуществляет оплату поставленных лекарственных средств и расходов, связанных с организацией их отпуска Гражданам;
9) осуществляет контроль за исполнением государственных контрактов (договоров) поставщиками лекарственных средств, Уполномоченной фармацевтической организацией и аптечными организациями;
10) утверждает порядок ведения Регионального регистра;
11) осуществляет ведение и обновление Регионального регистра
на основании сведений, предоставляемых лечебно-профилактическими учреждениями с применением программного продукта, разработанного Департаментом здравоохранения Томской области;
12) передает сведения о данных Регионального регистра участникам процесса лекарственного обеспечения на территории Томской области
в установленном порядке;
13) в соответствии с действующим законодательством организует работу по проведению контроля обоснованности назначения лекарственных средств Гражданам в лечебно-профилактических учреждениях;
14) осуществляет контроль за обеспечением Граждан лекарственными средствами на территории Томской области;
15) предоставляет Уполномоченной фармацевтической организации информацию о предстоящих поставках лекарственных средств по итогам проведенных закупок в соответствии с утвержденными заявками лечебно-профилактических учреждений;
16) запрашивает от лечебно-профилактических учреждений, Уполномоченной фармацевтической организации и аптечных организаций необходимую информацию о состоянии лекарственного обеспечения, систематизирует ее и предоставляет в Минздравсоцразвития России, Росздравнадзор, органам государственной власти Томской области и иным государственным органам в соответствии с действующим законодательством;
17) утверждает порядок обеспечения лекарственными средствами Граждан в случаях индивидуальной непереносимости препаратов, включенных
в утвержденный Региональный перечень лекарственных средств, и невозможности их синонимической замены другими препаратами, особо тяжкого течения заболевания, наличия жизненных показаний и иных случаях в соответствии с действующим законодательством.
22. Департамент здравоохранения Томской области:
1) утверждает перечень лечебно-профилактических учреждений, врачи (фельдшеры) которых имеют право выписки рецептов на лекарственные средства Гражданам;
2) организует работу лечебно-профилактических учреждений по определению потребности в лекарственных средствах для оказания медицинской помощи Гражданам и формированию заявки на лекарственные средства в пределах доведенных до лечебно-профилактических учреждений бюджетных ассигнований;
3) участвует в соответствии с действующим законодательством
в проведении контроля рационального назначения и выписки лекарственных средств Гражданам;
4) устанавливает порядок обеспечения лекарственными средствами граждан, состоящих на учете в ОГУЗ "Томский областной онкологический диспансер", ОГУЗ "Томская клиническая психиатрическая больница", ОГУЗ "Томский областной противотуберкулезный диспансер", ОГУЗ "Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями";
5) устанавливает порядок и сроки предоставления лечебно-профилактическими учреждениями перечня врачей (фельдшеров), имеющих право выписки рецептов на лекарственные средства Гражданам.
23. Лечебно-профилактическое учреждение:
1) определяет перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки рецептов на лекарственные средства Гражданам, и направляет его в Департамент здравоохранения Томской области в электронном виде и на бумажном носителе в установленном Департаментом здравоохранения Томской области порядке;
2) в соответствии с действующим законодательством обеспечивает выписку врачами (фельдшерами) рецептов на лекарственные средства Гражданам после осмотра врачом по медицинским показаниям в соответствии с заявкой лечебно-профилактического учреждения;
3) обеспечивает выписку врачами (фельдшерами) рецептов Гражданам, не включенным в Региональный регистр, в соответствии с документами, подтверждающими право на льготы, оформленными в соответствии
с установленными требованиями (медицинская карта амбулаторного больного, история развития ребенка и т.д.) с одновременным осуществлением необходимых мероприятий по соответствующему внесению данных о Гражданине в Региональный регистр;
4) осуществляет ведомственный контроль и несет ответственность за обоснованность назначения и выписки лекарственных средств Гражданам;
5) обеспечивает заполнение врачом (фельдшером) карты гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств по форме, утвержденной Минздравсоцразвития России;
6) формирует сводную квартальную (полугодовую) потребность (заявку)
в лекарственных средствах согласно Региональному перечню лекарственных средств в соответствии с бюджетными ассигнованиями, доведенными Управлением фармации Томской области;
7) передает сводную заявку на поставку лекарственных средств
в соответствии с порядком организации работы по определению потребности и формированию заявок на лекарственные средства для обеспечения Граждан
на территории Томской области, утвержденным Управлением фармации Томской области;
8) обеспечивает рациональное использование лекарственных средств, закупленных Управлением фармации Томской области, в пределах заявленных объемов;
9) формирует и предоставляет в Управление фармации Томской области сведения о Гражданах, необходимые для ведения Регионального регистра;
10) обеспечивает функционирование автоматизированных рабочих мест по выписке рецептов на лекарственные средства.
24. Уполномоченная фармацевтическая организация:
1) в соответствии с государственным контрактом, заключенным с Управлением фармации Томской области, осуществляет организацию обеспечения Граждан лекарственными средствами, включенными в Региональный перечень, через аптечные организации;
2) осуществляет прием лекарственных средств от поставщиков по количеству, качеству и цене, их хранение, учет, управление товарными запасами и доставку в аптечные организации по спецификациям, поступающим от Управления фармации Томской области, в соответствии с государственным контрактом;
3) заключает с аптечными организациями, определенными Управлением фармации Томской области, договоры на оказание услуг, предусматривающие права и обязанности, связанные с отпуском лекарственных средств Гражданам;
4) организует работу аптечных организаций по лекарственному обеспечению Граждан в соответствии с действующим законодательством и настоящим Порядком;
5) обеспечивает персонифицированный учет отпуска лекарственных средств;
6) организует информационное сопровождение процесса обеспечения Граждан лекарственными средствами с использованием единого программного продукта;
7) в соответствии с государственным контрактом, заключенным
с Управлением фармации Томской области, поддерживает в актуальном состоянии в программном комплексе, установленном в аптечных организациях, следующую справочную информацию:
Региональный регистр;
справочник врачей (фельдшеров), имеющих право выписки рецептов Гражданам;
справочник лечебно-профилактических учреждений и аптечных организаций;
справочник лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера);
8) ежемесячно формирует в разрезе лечебно-профилактических учреждений Томской области реестры рецептов, обеспеченных лекарственными средствами и подтверждающих их отпуск Гражданам, и на основе данных реестров - сводный реестр рецептов Томской области;
9) выплачивает вознаграждение аптечным организациям за оказанные услуги в соответствии с заключенными договорами.