Приложение N 2. Разрешение на раскрытие информации

Приложение N 2
к Временному порядку исчисления среднего
совокупного душевого дохода семьи, утвержденному
Постановлением Мэра г.Томска
от 5 октября 1998 г. N 737

Разрешение
на раскрытие информации

Я,_______________________________________________________________________,

                              ф., и., о.

     даю разрешение и прошу любое предприятие,  организацию, фирму, банк,

агентство, почтовое отделение, работодателей (независимо от того, являюсь

ли  я штатным сотрудником),  налоговую инспекцию,  держателей медицинских

карт и школьных документов,  а также жилищной  организации  предоставлять

районному  отделу  социальной  защиты  населения  запрашиваемые сведения,

необходимые для исчисления среднего совокупного дохода семьи.

Разрешение действительно  в  период с "____"_______________199__г.  до

"____"_______________199__г.

     Для запроса   может  использоваться  копия  данного  "Разрешения  на

раскрытие информации".

"____"_______________199__г            Подпись________________________

МП

_______________________________________________

 начальник отдела социальной защиты населения