Приложение N 1

Приложение N 1

к распоряжению Администрации Томской области

от 16 марта 2011 г. N 205-ра

Приложение N 5

Утверждена

распоряжением Администрации

Томской области

от 20 декабря 2010 г. N 1131-ра

Форма

Сведения о численности и фонде оплаты труда
медицинского персонала учреждения
здравоохранения за
_____________________________________________
___________
(Указать, за какой период представляются
сведения)

Представляют учреждения здравоохранения (муниципальные и областные государственные) в Департамент здравоохранения Томской области	Срок представления	За период
	1) до 20 марта 2011 года; 2) до 10 июня 2011 года; 3) до 10 июля 2011 года; 4) до 10 октября 2011 года; 5) до 20 января 2012 года	1) за январь - март 2010 года; за апрель - декабрь 2010 года; 2) за январь - май 2011 года; 3) за январь - июнь 2011 года; 4) за январь - сентябрь 2011 года; 5) за январь - декабрь 2011 года

Наименование учреждения _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________ (Источник финансирования фонда оплаты труда персонала (по каждому из источников финансирования раздельно)

Должности

Штатная численность, ед.

Занятых должностей, ед.

Физических лиц, чел.

Фонд оплаты труда, тыс. руб., в том числе:

Примечание***

всего

оклад

компенсационные выплаты

стимулирующие выплаты

иные выплаты

районный коэффициент

надбавка за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях

за особые условия труда *

вредные условия, ночные, праздничные и т. д.

квалификационная категория; стаж; специфика работы; звания, почетные знаки

персональная надбавка, премии

целевые стимулирующие выплаты**

стимулирующие выплаты в рамках программ модернизации здравоохранения

1. Медицинский персонал, всего

в том числе:

1.1. Врачи, всего

в том числе:

врачи-специалисты амбулаторно-поликлинического звена

из них:

врачи-специалисты амбулаторно-поликлинического звена, получившие стимулирующие выплаты в рамках программ модернизации здравоохранения

врачи стационаров

1.2. Средний медицинский персонал

в том числе:

работающие с врачами-специалистами амбулаторно-поликлинического звена

из них:

работающие с врачами-специалистами амбулаторно-поликлинического звена, получившие стимулирующие выплаты в рамках программ модернизации здравоохранения

работающие в стационарах

1.3. Младший медицинский персонал

* К данным видам выплат относятся компенсационные выплаты согласно приложению "Размеры выплат за особые условия труда" к Положению о системе оплаты труда работников областных государственных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Департамента здравоохранения Томской области, утвержденному постановлением Администрации Томской области от 15.12.2009 N 200а "Об утверждении Положения о системе оплаты труда работников областных государственных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Департамента здравоохранения Томской области, и внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 27.04.2009 N 80а".

** К данным видам выплат относятся выплаты по приоритетному национальному проекту "Здоровье", федеральному пилотному проекту по повышению качества услуг здравоохранения, выплаты за счет средств областного бюджета отдельным категориям медицинского персонала (онкологи, кардиологи, анестезиологи), дополнительные стимулирующие выплаты за счет средств местного бюджета.

*** В графе "Примечание" необходимо указать:

перечень иных видов выплат и численность медицинского персонала, получающего данные выплаты;

численность персонала, получающего целевые стимулирующие выплаты.