Приложение N 2. Перечень медицинских противопоказаний к работам с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры

NN

Наименование болезней, степень нарушения функции организма

Код по МКБ - 10

Вредные и (или) опасные производственные факторы(1)

Виды работ(1)

1

2

3

4

5

Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни(2)

1

Кишечные инфекции

А00 - А09

23 - 27

2

Туберкулёз органов дыхания, других органов и систем:

А15 - А19

а) Активный туберкулез органов дыхания; последствия хирургического лечения или выраженные остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II степени и более; при неэффективности лечения или отказе от него.

Активный прогрессирующий, генерализованный туберкулез с сочетанным поражением различных органов и систем, независимо от характера течения, давности и исхода

1 - 5

6 - 27

3

Сифилис в заразном периоде

А50 - А53

19 - 21, 23 - 27

4

Гонорея в заразном периоде

А54

23, 24 (при поступлении на работу)

5

Вирусные инфекции, микозы, педикулез и другие инфестации, с поражениями открытых участков кожи и слизистых оболочек

В00 - В09, В35 - В49, В85 - В89

23 - 27

6

Гельминтозы

В65 - В83

23 - 27

Класс II. Новообразования

7

Злокачественные новообразования всех органов и тканей. Новообразования in situ

После лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача онколога

С00 - С97; D00 - D09

1 - 5

6 - 22

8

Доброкачественные новообразования:

Решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача онколога

D10 - D36

а) новообразования со значительным нарушением функции или склонные к росту, независимо от локализации

1.6, 1.7.2, 1.10 - 1.12, 1.22, 1.27, 1.34, 1.36 - 1.38, 1.42, 1.46, 1.47.2, 1.49.4, 1.49.5, 1.49.7 - 1.49.13, 1.50, 1.51.1, 1.52.2, 1.52.4, 1.52.7, 2.1, 2.2, 2.5.2, 2.6, 2.7, 3.1.1 - 3.1.4, 3.1.7 - 3.1.10, 3.2, К

11, 19, 20

б) новообразования, препятствующие ношению одежды и туалету кожных покровов

4.1, 4.2

в) новообразования среднего уха, полости носа, придаточных пазух

11 - 13

г) новообразования гортани, глотки

5.2.2

д) меланоформный невус

19

е) новообразования молочных желез, половых органов

Р

Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

9

Анемии. Нарушения свертываемости крови, пурпура, другие геморрагические состояния:

D50 - 89

а) болезни крови, кроветворных органов тяжелой или средней степени, с прогрессирующим и рецидивирующим течением

1 - 5

6 - 22

После лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача гематолога

б) метгемоглобинемия

1.1, 1.10, 1.21, 1.37.1, 1.38

в) анемии легкой степени (гемоглобин 100-130 г/л у мужчин, 90-120 г/л у женщин)

1.12, 1.15.1,1.21, 1.24, 1.27, 1.34, 1.37.1.1, 1.37.2, 1.38, 1.46, 4.1

Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

10

Сахарный диабет, болезни щитовидной железы, других эндокринных желез, ожирение, другие виды нарушений обмена веществ:

Е00 - Е07, Е10 - Е14, Е20 - Е27, Е66, Е84

а) болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения и выраженным нарушением функции других органов и систем

После лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача эндокринолога

1 - 5

6 - 22

б) ожирение II степени и более

19 - 21

Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения - по перечням и в порядке, утвержденным Правительством Российской Федерации

11

Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями

F00 - F09, F20 - F34, F40 - F42, F60

1 - 5

6 - 27

12

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (за исключением никотина), до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)

F10 - F16, F18, F19

1.52.6

13

Заикание, другие нарушения речи, делающие речь недостаточно внятной

F98.5, F98.6

19 - 21

Класс VI. Болезни нервной системы

14

Воспалительные заболевания центральной нервной системы:

G00 - G09

а) тяжелые формы заболеваний, их последствия в виде выраженных функциональных нарушений

1 - 5

6 - 27

б) легкие формы заболеваний с рецидивирующим течением

1.52.6

в) заболевания с двигательными нарушениями любой степени

19,21

15

Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, экстрапирамидные и другие двигательные нарушения, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы:

G10 - G12, G20 - G25, G35 - G37

а) тяжелые формы заболеваний, их последствия в виде выраженных функциональных нарушений

1 - 5

6 - 27

б) легкие формы заболеваний с рецидивирующим течением

1.15.1, 1.17, 1.20, 1.24, 1.27, 1.29.2, 1.29.3, 1.30, 1.32, 1.34, 1.37, 1.38, 1.47.2, 1.47.3, 1.52.6,

19,21

16

Другие дегенеративные болезни центральной нервной системы:

G30 - G31

а) тяжелые формы заболеваний, их последствия в виде выраженных функциональных нарушений

1 - 5

6 - 27

б) легкие формы заболеваний с рецидивирующим течением

1.47.2, 1.47.3, 1.52.6

19, 21

17

Эпизодические и пароксизмальные расстройства нервной системы: прогрессирующие и с опасным прогнозом:

G40 - G47

а) любые пароксизмальные состояния, сопровождавшиеся судорогами и/или прикусыванием языка и/или недержанием мочи

Решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача невролога

1 - 5

6 - 22

б) синкопальные состояния, спровоцированные внешними факторами (эмоции, стресс, интоксикации, боль, повышение температуры тела и пр.), при наличии рецидивов

1.47.2, 1.47.3, 1.52.6

6, 19,21

18

Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений:

G50 - G58

а) тяжелые и среднетяжелые формы заболеваний с прогрессирующим течением и/или с выраженным нарушением функции

Решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача невролога

1 - 5

6 - 22

б) легкие формы заболеваний с рецидивирующим течением

1.15.1, 1.20, 1.24, 1.27, 1.30, 1.32, 1.34, 1.37 - 1.39, 1.47.2, 4.3, 4.7, 4.8, 4.10, 5.1

19, 21, 22

19

Болезни нервно-мышечного синапса и мышц с прогрессирующим течением и/или с выраженным нарушением функции

Решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача невролога

G70 - G73

1 - 5

6 - 22

20

Церебральный паралич и другие паралитические синдромы Решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача невролога

G70 - G73

1 - 5

6 - 22

21

Выраженные расстройства вегетативной нервной системы

G90

1.15.1, 1.20, 1.24, 1.27, 1.29.2, 1.29.3, 1.34, 1.37 - 1.39, 1.47.2, 19 - 21

22

Цереброваскулярные болезни и их последствия, энцефалопатия, другие поражения головного мозга с выраженным нарушением функции

После лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача невролога

167 - 169, G92,G93

1 - 5

6 - 22

23

Миелопатии, другие болезни спинного мозга с

прогрессирующим течением и/или с выраженным нарушением функции

Решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача невролога

G95, G99.2

1 - 5

6 - 22

Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата

24

Болезни век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы, склеры, роговицы, радужной оболочки, цилиарного тела:

Н00 - Н05, Н10 - Н12, Н15 - Н21

а) хронический конъюнктивит с частотой обострения 4 и более раза за календарный год

1.1, 1.3, 1.5 - 1.9, 1.13 - 1.16, 1.19, 1.27.2, 1.29, 1.31, 1.32, 1.34 - 1.36, 1.37.2, 1.38, 1.40 - 1.52, 2, 3, 4.9

6 - 9, 12 - 14, 17, 19, 20

б) кератит с частотой обострения 4 и более раза за календарный год

1.7.1, 1.7.2, 1.8, 1.9, 1.13 - 1.16, 1.19, 1.27.2, 1.29, 1.31, 1.32, 1.34 - 1.36, 1.37.1.2, 1.38, 1.40 - 1.52, 2, 3,4.7, 4.8

в) иридоциклит с частотой обострения 4 и более раза за календарный год

1.31

19, 20

25

Болезни хрусталика, сосудистой оболочки, сетчатки:

Н25 - Н26, Н30 - Н34, Н35.3 - Н36, Н44.2 - Н44.5

а) катаракта с нарушением зрительных функций

1.47.3,4.2.1,4.2.2, 4.8

19.1,20,21

б) отслойки, разрывы, дегенеративные и дистрофические болезни сосудистой оболочки, сетчатки

4.2.1, 4.2.2, 4.8, 5.2.1

11, 16, 19 - 21

26

Глаукома:

Н40.1 - Н42.8

а) глаукома декомпенсированная (вгд свыше 27 мм рт ст)

1 - 5

6 - 22

б) глаукома III стадии и выше

1.47.3,4.2.1,4.2.2,5.1

10,16, 19 - 21

27

Болезни зрительного нерва и зрительных путей:

Н46 - Н47

а) заболевания с выраженным нарушением зрительных функций

1 - 5

6 - 22

б) заболевания с нарушением зрительных функций любой степени при неэффективности лечения или отказе от него

1.24, 1.27, 1.29.2, 1.29.3, 1.30, 1.32, 1.34, 1.37, 1.38, 1.47.2, 1.47.3, 1.52.6, 5.2.1

19 - 21

28

Нарушение рефракции и аккомодации:

Н52 - Н53, Н44.2

а) заболевания и нарушения, приводящие к снижению остроты зрения с коррекцией менее 0,5 на лучшем глазу, менее 0,2 - на худшем глазу

4.1 - 4.3, 5.2.1

6.2, 7, 9, 10, 12, 13, 15, 20, 22

б) заболевания и нарушения, приводящие к снижению остроты зрения без коррекции менее 0,3 на лучшем глазу, менее 0,2 - на худшем глазу

6.1, 8

в) заболевания и нарушения, приводящие к снижению остроты зрения без коррекции менее 0,5 на лучшем глазу, менее 0,3 - на худшем глазу

14, 16, 17, 19, 21

29

Нарушения содружественного движения глаз (угол девиации более 15 градусов по Гиршбергу)

Н49 - Н50.8

6, 9, 10, 14 - 17, 19 - 21

30

Заболевания и нарушения с сужением границ полей зрения (более 20 градусов)

Н40.1 - Н40.8, Н35.4, Н44.2, Н47 - Н48.1, Н50.0, Н53.4

6, 9, 10, 14 - 17, 19

31

Аномалии цветового зрения выраженной степени (дейтераномалия и/или протоаномалия типа А)

Н53.5

19 - 21

Класс VIII Болезни уха и сосцевидного отростка

32

Нарушения вестибулярной функции

Н81

4.3, 4.4, 4.6, 4.10

6 - 9, 12 - 17, 19 - 22

33

Кондуктивная, нейросенсорная, другая потеря слуха с одно- или двусторонним снижением остроты слуха (за исключением лиц с врождённой глухотой, инвалидов по слуху, имеющих документ об окончании специализированного профессионально-технического училища): для поступающих на работу -1 степень снижения слуха; для работающих - II и более степень снижения слуха

Н65 - Н75, Н83.3, Н90, Н91

1.47.2, 4.3.2, 4.4

6 - 10,12 - 16, 19 - 22

Класс IX. Болезни системы кровообращения

34

Хронические воспалительные болезни сердца, болезни перикарда, эндокарда, миокарда, клапанов сердца, легочной артерии, кардиомиопатии:

I05 - I09, I30 - I42

а) заболевания с выраженными нарушениями функции, осложненные хронической сердечной недостаточностью III- IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожащими нарушениями ритма и проводимости сердца

После лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом степени функциональных нарушений, наличия осложнений, заключения врача кардиолога

1 - 5

6 - 22

б) заболевания, осложненные хронической сердечной недостаточностью любой степени

19 - 21

35

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением:

I10 - I15

а) заболевания с выраженными нарушениями функции, осложненные хронической сердечной недостаточностью III- IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожащими нарушениями ритма и проводимости сердца После лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом степени функциональных нарушений, наличия осложнений, заключения врача кардиолога

1 - 5

6 - 22

б) артериальная гипертензия II стадии и выше, 2 степени и выше

1.29.2, 1.29.3

16, 18, 21

в) артериальная гипертензия I стадии и выше, 1 степени и выше

19.2, 19.3

36

Ишемическая болезнь сердца:

I20 - I25

а) ишемическая болезнь сердца с выраженными нарушениями функции, осложненные хронической сердечной недостаточностью III- IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожащими нарушениями ритма и проводимости сердца

После лечения решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом степени функциональных нарушений, наличия осложнений, заключения врача кардиолога

1 - 5

6 - 22

б) ишемическая болезнь сердца II функционального класса по NYHA и выше

16,21

в) ишемическая болезнь сердца I функционального класса по NYHA и выше

11.4,19

37

Болезни артерий, артериол, капилляров, вен, лимфатических сосудов, лимфатических узлов:

I70 - I78

I80 - I89

а) аневризма и расслоение аорты

1 - 5

6 - 22

б) заболевания с выраженными нарушениеми кровообращения и лимфоотттока (3 степени и выше)

1 - 5

6 - 22

в) флебит и тромбофлебит

5.1

10, 11, 16, 19 - 22

г) заболевания с хронической периферической сосудистой недостаточностью любой степени

5.1

16, 19 - 22

д) облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации

4.3, 4.7, 5.1

11.4, 19 - 21

Класс X. Болезни органов дыхания

38

Болезни верхних дыхательных путей:

J30 - J38

а) вазомоторный, аллергический ринит

1.1, 1.2, 1.5, 1.6, 1.8.1 - 1.8.3, 1.13 - 1.17, 1.22 - 1.26, 1.29.5, 1.31, 1.35, 1.36.1, 1.36.2,1.37.1.2, 1.38 - 1.47, 1.49 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7, 2,3.1.7 - 3.1.10,3.4, А

17, 19 - 21

б) заболевания со стойким нарушением носового дыхания

1.1, 1.2, 1.5, 1.7 - 1.9, 1.13 - 1.18, 1.19.1, 1.24 - 1.26, 1.27.2, 1.28, 1.29, 1.31,

1.34, 1.35, 1.36.3, 1.37.1.2, 1.40 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7,2.1 - 2.3,3.1.7 - 3.1.10, 3.2, 3.4, 5.1

14, 16, 17, 19 - 21

в) полип носа

1.1, 1.2, 1.5, 1.7 - 1.9, 1.13 - 1.19,1.26, 1.27.2, 1.28, 1.29, 1.31, 1.33 - 1.35, 1.36.3,1.37.1.2, 1.40 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7, 2.1 - 2.3,2.6,3.1.7 - 3.1.10,3.2

14, 16, 17, 19 - 21

г) рецидивирующие формы заболеваний

1.1, 1.2, 1.4, 1.5, 1.7 - 1.9, 1.13 - 1.19, 1.23, 1.23 - 1.26, 1.27.2, 1.28, 1.29, 1.31, 1.33 - 1.35, 1.36.3, 1.37.1.2, 1.40 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7, 2.1 - 2.3,3.1.7 - 3.1.10, 3.2 - 3.4

17, 19 - 21

д) заболевания с нарушением дыхательной, речевой функций и/или стойким расстройством барофункции придаточных пазух носа

19 - 21

е) заболевания с нарушением голосовой функции (за исключением узелков, полипов и паралича голосовых связок и гортани у работающих)

J37.0, J37.1, J38, Q31

5.2.2

39

Болезни нижних дыхательных путей, болезни легкого, вызванные внешними агентами, другие болезни легкого, плевры, диафрагмы:

J43 - J98

а) заболевания с дыхательной недостаточностью III степени

1 - 5

6 - 22

б) астма с преобладанием аллергического компонента

1.1, 1.2,1.6, 1.8.1 - 1.8.3, 1.13 - 1.17, 1.22, 1.26, 1.29.5, 1.35, 1.36.1, 1.36.2, 1.37.1.2, 1.38 - 1.42. 1.43.1, 1.44, 1.45.1, 1.45.2, 1.46,

1.47.1, 1.47.2, 1.49 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7, 2, 3.1.7, 3.1.8.2, 3.1.8.3, 3.1.9, 3.1.10,3.4, А

10, 11, 13,14, 16, 17, 19 - 21

в) рецидивирующие формы заболеваний с частотой обострения 4 и более раза за календарный год

1.4, 1.5, 1.7 - 1.9, 1.19, 1.23, 1.26, 1.29, 1.31,1.33, 1.40.2, 1.43.1, 1.44 - 1.46, 3.1.7 - 3.1.10, 3.3, 3.4

14, 16, 17, 19, 21

Класс XI. Болезни органов пищеварения

40

Болезни полости рта, слюнных желез, челюстей с нарушением дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной, речевой функций, а также препятствующие захватыванию загубника

К00 - К14

19.1, 19.3, 20

41

Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:

К20 - К31

а) заболевания с выраженным нарушением функции

1 - 5

6 - 22

б) заболевания с умеренным нарушением функции и/или рецидивирующие формы заболеваний с частотой обострения 2 и более раза за календарный год

19.1, 19.3, 20

42

Грыжи при неэффективности лечения или отказе от него

К40 - К46

5.1

6 - 8, 10, 14, 19, 21

43

Неинфекционные энтериты, колиты, другие болезни кишечника:

К50 - К52

К55 - К63

а) заболевания с выраженным нарушением функции

1 - 5

6 - 22

б) выпадение прямой кишки

5.1

10, 11

в) аллергический, алиментарный гастроэнтерит, колит

1.5.1

44

Геморрой:

К64

а) осложненные формы геморроя с обострениями, при неэффективности лечения или отказе от него Решение вопроса о профессиональной пригодности принимается врачебной комиссией с учётом заключения врача проктолога

1 - 5

6 - 22

б) рецидивирующие формы геморроя с частотой обострения 2 и более раза за календарный год и/или вторичной анемией и /или с выпадением узлов II-III стадии

5.1

19 - 21

45

Болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы:

К70 - К76

К80 - К86

а) заболевания с выраженным нарушением функции, при неэффективности лечения или отказе от него

1 - 5

6 - 22

б) заболевания с умеренным нарушением функции

19.1,20

Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки

46

Хронические болезни кожи и подкожной клетчатки:

L00 - L98

а) тяжелые формы заболеваний

1 - 5

6 - 27

б) рецидивирующие формы заболеваний с частотой обострения 4 и более раза за календарный год

1.1 - 1.4, 1.6, 1.7, 1.8.1, 1.8.2, 1.8.4, 1.9, 1.14, 1.15, 1.21, 1.22, 1.24, 1.31, 1.32, 1.34 - 1.36, 1.40 - 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.47.4 - 1.47.16, 1.48 - 1.52, 2, 3.1.3, 3.1.4, 3.4, 4.2, 4.7, 4.8

19 - 21

в) аллергический контактный дерматит, крапивница

1.1, 1.2, 1.4, 1.5.1, 1.6 - 1.9, 1.13 - 1.16, 1.18.2, 1.19.2, 1.21, 1.22, 1.24 - 1.26,

1.29.4, 1.29.5, 1.31, 1.32, 1.34 - 1.36, 1.37.1.2, 1.38 - 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.47.4 - 1.47.16, 1.48 - 1.52, 2, 3.1.1 - 3.1.7, 3.1.8.2, 3.1.8.3, 3.1.9,

3.1.10.3.4, 4.2, 4.7, 4.8, А

г) радиационный дерматит лучевой

4.1

Класс XIII. Болезни костно - мышечной системы и соединительной ткани

47

Артропатии, системные поражения соединительной ткани:

М00 - М25, М30 - М35

а) заболевания с выраженным нарушением функции органов и систем

1 - 5

6 - 22

б) заболевания с нарушением функции и/или затрудняющие ношение одежды или обуви

в) анкилозы, контрактура нижней челюсти

19, 21

Класс XIV. Болезни мочеполовой системы

48

Болезни мочеполовой системы с хронической почечной недостаточностью II степени и выше, требующие экстракорпоральной детоксикации; со значительным нарушением функций

N00 - N99

1 - 5

6 - 22

Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период

49

Беременность и период лактации; привычное невынашивание, аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста:

О00 - О99

а) беременность и период лактации

1 - 5

6 - 15, 17, 20, 22

б) привычное невынашивание, аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста

1 - 5

Класс XVII. Врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения

50

Врождённые аномалии, деформации, хромосомные нарушения:

Q00 - Q99

а) аномалии, деформации, хромосомные нарушения с выраженным нарушением функции органов и систем

1 - 5

6 - 22

б) врожденный ихтиоз

1.1 - 1.4, 1.6, 1.7, 1.8.1, 1.8.2, 1.8.4, 1.9, 1.14, 1.15, 1.22 - 1.24, 1.31,1.32, 1.34 - 1.36,1.40 - 1.46, 1.47.1, 1.47.2, 1.47.4 - 1.47.16, 1.49 - 1.51, 1.52.1 - 1.52.5, 1.52.7, 2.1 - 2.4, 2.5.1, 2.6, 2.7, 3.1.3, 3.1.4, 4.2, 4.8

19 - 21

в) аномалии, деформации, хромосомные нарушения с нарушением функции органов и систем любой степени и/или затрудняющие ношение одежды или обуви

19 - 21

Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействий внешних причин

51

Хронические интоксикации

Т51 - Т54, Т56 - Т60, Т65

1

52

Болезни, связанные с воздействием физических факторов, неблагоприятного микроклимата:

Т66 - Т70

а) лучевая болезнь

1 - 5

6 - 22

б) вибрационная болезнь, стойкие и выраженные эффекты воздействия высокой или низкой температуры, изменений атмосферного давления

1,4

53

Последствия травм, отравлений, других воздействий внешних причин с выраженным нарушением функции органов и систем

Т90 - Т98

1 - 5

6 - 22