/-\ /-\ /-----------------------\
| | Штрих-код | | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ 2310 1036 \-/ \-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр | | | |
\-----------------/ \-----/
Раздел 2. Расчет исчисленных, удержанных и перечисленных сумм налога на доходы физических лиц
/---\
Расчет сумм налога на доходы физических лиц, облагаемых по ставке (100) | | | процентов
\---/
/---------------------------------------\
Код бюджетной классификации (105) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
Показатели Код Информация с начала налогового периода
строки
1 2 3
/-----------------------\ /---\
Сумма дохода, начисленная физическим 110 | | | | | | | | | | | | | | | |
лицам \-----------------------/.\---/
В том числе:
/-----------------------\ /---\
сумма дохода, начисленная в виде 111 | | | | | | | | | | | | | | | |
дивидендов \-----------------------/.\---/
/-----------------------\ /---\
сумма дохода, начисленная по трудовым 112 | | | | | | | | | | | | | | | |
договорам (контрактам) \-----------------------/.\---/
сумма дохода, начисленная по /-----------------------\ /---\
гражданско-правовым договорам, предметом 113 | | | | | | | | | | | | | | | |
которых являются выполнение работ \-----------------------/.\---/
(оказание услуг)
/-----------\
Количество физических лиц, получивших 120 | | | | | | |
доход \-----------/
/-----------------------\ /---\
Сумма вычетов 130 | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/.\---/
/-----------------------------\
Сумма налога исчисленная 140 | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/-----------------------------\
в том числе сумма налога, исчисленная с 141 | | | | | | | | | | | | | | | |
доходов в виде дивидендов \-----------------------------/
/-----------------------------\
Сумма фиксированного авансового платежа 150 | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/-----------------------------\
Сумма налога удержанная 160 | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/-----------------------------\
Сумма налога, не удержанная налоговым 170 | | | | | | | | | | | | | | | |
агентом \-----------------------------/
/-----------------------------\
Сумма налога, излишне удержанная 180 | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/-----------------------------\
Сумма налога, возвращенная налоговым 190 | | | | | | | | | | | | | | | |
агентом \-----------------------------/
/-\ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: /-\
| | __________________(подпись) ____________________(дата) | |
\-/ \-/