/-\ /-\ /-----------------------\
| |штрих-код| | ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-/ \-----------------------/
0031 3025 /-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | |Стр.| | | |
\-----------------/ \-----/
Раздел 1. Сумма налога,
подлежащая уплате в бюджет (возмещению из бюджета),
по данным налогоплательщика
Показатели Код строки Значения показателей
1 2 3
/---------------------------------------\
Код бюджетной классификации 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/---------------------\
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет в 030 | | | | | | | | | | | |
соответствии с пунктом 5 статьи 173 Налогового \---------------------/
кодекса Российской Федерации
/---------------------\
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет в 040 | | | | | | | | | | | |
соответствии с пунктом 1 статьи 173 Налогового \---------------------/
кодекса Российской Федерации
(величина разницы суммы строк 200 раздела 3, 130 раздела 4, 160
раздела 6 и суммы строк 210 раздела 3, 120 раздела 4, 080
раздела 5, 090 раздела 5,170 раздела 6 >= 0)
/---------------------\
Сумма налога, исчисленная к возмещению из 050 | | | | | | | | | | | |
бюджета в соответствии с пунктом 2 статьи 173 \---------------------/
Налогового кодекса Российской Федерации
(величина разницы суммы строк 200 раздела 3, 130 раздела 4, 160
раздела 6 и суммы строк 210 раздела 3, 120 раздела 4, 080
раздела 5,090 раздела 5,170 раздела 6 < 0)
/-------------------\
Регистрационный номер договора инвестиционного 060 | | | | | | | | | | |
товарищества \-------------------/
/---\ /---\ /-------\
Дата начала действия договора инвестиционного 070 | | |.| | |.| | | | |
товарищества \---/ \---/ \-------/
/---\ /---\ /-------\
Дата окончания действия договора 080 | | |.| | |.| | | | |
инвестиционного товарищества \---/ \---/ \-------/
/-\
Признак СЗПК: 085 | | 1 - является стороной СЗПК
\-/ 2 - не является стороной СЗПК
/-----------------------\
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет 090 | | | | | | | | | | | | |
налогоплательщиком, являющимся стороной СЗПК \-----------------------/
/-----------------------\
Сумма налога, исчисленная к возмещению из 095 | | | | | | | | | | | | |
бюджета налогоплательщиком, являющимся стороной СЗПК \-----------------------/
/-\ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: /-\
| | _____________________________(подпись) ____________________________ (дата) | |
\-/ \-/