Приложение N 1. Согласие родителя (законного представителя) на обработку персональных данных участника Всероссийской олимпиады школьников по вопросам избирательного права и избирательного процесса

Приложение N 1
к Положению о Всероссийской олимпиаде
школьников по вопросам избирательного
права и избирательного процесса

СОГЛАСИЕ
родителя (законного представителя) на обработку персональных данных участника Всероссийской олимпиады школьников по вопросам избирательного права и избирательного процесса

Я, _____________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество (при наличии) родителя

                  (законного представителя) полностью)

проживающий (-ая) по адресу: ___________________________________________,

паспорт: ________________________________________________________________

                    (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

________________________________________________________________________,

являясь родителем (законным представителем) ____________________________,

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего полностью)

проживающего (-ей) по адресу: __________________________________________,

дата рождения несовершеннолетнего (-ей):_________________________________

                                             (число, месяц, год)

данные свидетельства о рождении/паспорта: _______________________________

________________________________________________________________________,

               (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

страховой номер индивидуального лицевого счета  страхового  свидетельства

обязательного пенсионного страхования: _________________________________,

домашний телефон (с кодом): ____________________________________________,

мобильный телефон: _____________________________________________________,

электронный адрес: _____________________________________________________,

класс обучения: ________________________________________________________,

место   учебы   в   настоящее    время   (в   соответствии    с   уставом

общеобразовательного учреждения) ________________________________________

________________________________________________________________________,

адрес учебного заведения с указанием типа населенного пункта (город, пгт,

поселок, село, деревня), контактные телефоны: __________________________,

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных",  пункта 1  статьи 64 Семейного  кодекса

Российской   Федерации   настоящим    подтверждаю   свое    согласие   на

предоставление  и  обработку  моих   персональных   данных,  включенных в

настоящее согласие персональных данных моего  несовершеннолетнего ребенка

организаторам    Всероссийской    олимпиады    школьников   по   вопросам

избирательного права и избирательного процесса (далее - олимпиада) в лице

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование и адрес организатора олимпиады,

           получающего согласие субъекта персональных данных*)

в целях участия в ______________________________________ этапе олимпиады:

      фамилии,  имени,  отчества,  фотографий,  видеоизображений, класса,

места учебы,  даты рождения,  гражданства, данных  паспорта/свидетельства

о рождении, страхового номера индивидуального  лицевого  счета страхового

свидетельства обязательного  пенсионного  страхования, адреса,  телефона,

электронного адреса, результатов участия в ________________________ этапе

олимпиады,  олимпиадных  работ  с  целью  формирования регламентированной

отчетности,  размещения  результатов  на  официальных  сайтах  и   других

медиа-ресурсах        организаторов      олимпиады     в   информационно-

телекоммуникационной сети "Интернет", размещения данных в  закрытой  базе

данных олимпиады,  а также  в государственном  информационном  ресурсе об

одаренных детях.

      Предоставляю   организаторам   право   осуществлять   все  действия

(операции)  с  персональными  данными  моими  и моего несовершеннолетнего

ребенка,  включая сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение (обновление, изменение),  извлечение,  использование,  передачу

(распространение, предоставление, доступ),  обезличивание,  блокирование,

удаление (с использованием автоматизированных средств и без использования

средств автоматизации).

      Персональные данные моего несовершеннолетнего ребенка передаются по

запросам ________________________________________________________________

                        (наименование организации**)

________________________________________________________________________.

      Согласие действует 1 (один) год с даты подписания.

      Данное  согласие  может  быть  отозвано  в  любой  момент  по моему

письменному заявлению.

      Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной

воле в интересах своего несовершеннолетнего ребенка.

Дата:

"___" ______________ 20____ г.   ______________/_____________________

                                   (подпись)       (расшифровка)

Полномочия представителя субъекта персональных данных проверены.***

Дата:

"___" ______________ 20____ г.   ______________/_____________________

                                   (подпись)       (расшифровка)

                                              МП

______________________________

* При участии в региональном этапе в согласии указываются наименование и адрес: ИКСРФ (организатора регионального этапа). При участии в заключительном этапе в согласии указываются наименование и адрес: РЦОИТ при ЦИК России.

** При участии в региональном этапе указываются: РЦОИТ при ЦИК России, законодательные (представительные) и исполнительные органы власти субъекта Российской Федерации, в котором проводится региональный этап, образовательные организации, расположенные на территории этого субъекта. При участии в заключительном этапе указываются: ЦИК России, Минпросвещения России, Университет им. О.Е. Кутафина (МГЮА), НО "ФОНД СВ".

*** Заверяет председатель избирательной комиссии субъекта Российской Федерации либо руководитель образовательной организации, направивший участника.