Приложение 1. Протокол заседания врачебной комиссии

Приложение 1
к Инструкции по учету
медицинской помощи

                                Протокол

                      заседания врачебной комиссии

"__" __________ 20__ г.

     Врачебная комиссия __________ (наименование медицинской организации)

в составе (Ф.И.О., должность):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

рассмотрев случай оказания медицинской помощи пациенту (Ф.И.О., возраст):

_________________________________________________________________________

медицинская карта стационарного больного N ______________________, пришла

к выводу, что код по МКБ-10 ______, соответствующий основному заболеванию

и не нашедший отражения в стандартах стационарной медицинской  помощи,  в

целях учета в системе ОМС может быть отнесен к  коду  медицинской  услуги

Московского городского реестра медицинских услуг в системе ОМС _____ (код

услуги).

Председатель комиссии:

_______________________________________________________ (Ф.И.О., подпись)

Члены комиссии:

_______________________________________________________ (Ф.И.О., подпись)

_______________________________________________________ (Ф.И.О., подпись)

_______________________________________________________ (Ф.И.О., подпись)