Приказ изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 7 апреля 2020 г. N 358
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 29 декабря 2016 г. N 1064
"Об организации патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий (исследований), совершенствовании учета и анализа причин смерти населения в городе Москве"
26 июля, 4 августа 2017 г., 11 сентября 2018 г., 20 сентября, 30 октября 2019 г., 4, 7, 9, 14, 27 апреля, 29 мая, 11 июня, 7 августа, 1 октября 2020 г.
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06 июня 2013 г. N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий:
1. Утвердить:
1.1. Инструкцию о порядке назначения патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий (приложение 1).
1.2. Раскрепление медицинских организаций за патологоанатомическими отделениями для проведения вскрытий и бесплатного сохранения тел умерших (приложение 2).
1.3. Положение о проведении патологоанатомических вскрытий при материнской смерти в медицинских организациях (приложение 3).
1.4. Положение о проведении патологоанатомических вскрытий мертворожденных плодов и новорожденных (приложение 4).
1.5. Инструкцию о порядке констатации смерти лиц, умерших на дому, врачами медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и врачами (фельдшерами) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Станция скорой и неотложной помощи имени А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы (приложение 5).
1.6. Инструкцию по направлению тел умерших в танатологические отделения Государственного бюджетного учреждение здравоохранения города Москвы "Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы" для производства судебно-медицинского исследования или в патологоанатомические отделения для решения вопроса о проведении патологоанатомического вскрытия или сохранения тела до дня похорон (приложение 6).
2. Главному внештатному специалисту патологоанатому Департамента здравоохранения города Москвы О.О. Орехову и главному внештатному специалисту по судебно-медицинской экспертизе, начальнику Государственного бюджетного учреждение здравоохранения города Москвы "Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - Бюро судмедэкспертизы) Е.М. Кильдюшову осуществлять методическое руководство деятельностью подведомственных служб Департамента здравоохранения города Москвы по исполнению положений настоящего приказа.
3. Считать утратившим силу приказы Департамента здравоохранения города Москвы:
- от 28 апреля 2012 г. N 354 "О дальнейшем совершенствовании системы учета, информационного обеспечения и анализа смертности в городе Москве";
- от 06 августа 2013 г. N 785 "О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 28 апреля 2012 г. N 354";
- от 06 мая 2014 г. N 450 "О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 28 апреля 2012 г. N 354 "О дальнейшем совершенствовании системы учета, информационного обеспечения и анализа смертности в городе Москве";
- от 09 октября 2014 г. N 878 "О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 06 августа 2013 г. N 785".
Пункт 4 изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27 апреля 2020 г. N 447
4. На период режима повышенной готовности, введенного на территории города Москвы указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 года N 12-УМ "О введении режима повышенной готовности":
Пункт 4.1 изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 июня 2020 г. N 601
4.1. Определить ПАО ГБУЗ "ГКБ N 40 ДЗМ" (пос. Коммунарка, ул. Сосенский стан, дом 8, ТиНАО), ГБУЗ "ИКБ N 1 ДЗМ", ГБУЗ "ИКБ N 2 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 52 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 15 им. О.М. Филатова ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. братьев Бахрушиных ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. М.Е. Жадкевича ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 17 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 4 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ" (по степени загруженности) для производства патологоанатомических вскрытий и сохранения до дня похорон тел умерших с коронавирусной инфекцией (COVID-19), во всех медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы и (при наличии согласования) в перепрофилированных медицинских организациях федерального и иного ведомственного подчинения, а также умерших на дому с прижизненно подтвержденной ПЦР-тестом или клинически и по КТ предполагаемой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Пункт 4.2 изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 июня 2020 г. N 601
4.2. Установить, что:
- ПАО ГБУЗ "ГКБ N 40 ДЗМ" (пос. Коммунарка, ул. Сосенский стан, дом 8, ТиНАО), ГБУЗ "ИКБ N 1 ДЗМ", ГБУЗ "ИКБ N 2 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 52 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 15 им. О.М. Филатова ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. братьев Бахрушиных ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. М.Е. Жадкевича ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 17 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 4 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ" производятся патологоанатомические вскрытия умерших в стационарах и на дому с прижизненно подтвержденной ПЦР-тестом коронавирусной инфекцией (COVID-19, код МКБ-10 - U07.1 "Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован), с прижизненно клинически и по КТ подтвержденной коронавирусной инфекцией (при отсутствии результатов ПЦР-теста, код МКБ-10 - U07.2 "Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус не идентифицирован"), с соблюдением требований биобезопасности, в максимально короткие сроки, по возможности, в первые сутки после констатации летального исхода или поступления тела умершего в ПАО (только при наличии оформленной медицинской документации);
- по результатам патологоанатомического вскрытия умершего с прижизненно клинически и по КТ подтвержденной коронавирусной инфекцией (при отсутствии результатов ПЦР-теста) или ее выявлении на вскрытии, в предварительном патологоанатомическом диагнозе до получения результатов прижизненно или посмертно взятого ПЦР-теста на COVID-19 должно быть указано только предположение о наличии COVID-19 (код МКБ-10 - U07.2 "Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус не идентифицирован").
4.3. Исключен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 1 октября 2020 г. N 1147
Пункт 4.4 изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 1 октября 2020 г. N 1147
4.4. Рекомендовать руководителям перепрофилированных медицинских организаций федерального и иного ведомственного подчинения, транспортировать санитарным транспортом отдела по перевозке тел умерших (погибших) ГБУЗ "Бюро судмедэкспертизы ДЗМ" тела умерших с прижизненно подтвержденной ПЦР-тестом инфекцией, вызванной коронавирусной инфекцией (COVID-19), с прижизненно клинически и по КТ подтвержденной инфекцией (при отсутствии результатов ПЦР-теста), вызванной коронавирусной инфекцией (COVID-19) в патологоанатомические отделения ГБУЗ "ГКБ N 40 ДЗМ" (пос. Коммунарка, ул. Сосенский стан, дом 8, ТиНАО), ГБУЗ "ИКБ N 2 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 52 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. братьев Бахрушиных, ГБУЗ "ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ" (в том числе "Инфекционный центр" ГБУЗ "ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ").
Пункт 5 изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27 апреля 2020 г. N 447
5. Начальнику ГБУЗ "Бюро судмедэкспертизы ДЗМ" (Шигев С.В.):
5.1. Осуществлять контроль загруженности патологоанатомических отделений медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, указанных в пункте 4.1 настоящего приказа.
Пункт 5.2 изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 1 октября 2020 г. N 1147
5.2. Обеспечить силами отдела по перевозке тел умерших (погибших) транспортировку тел умерших от инфекции, вызванной коронавирусом (COVID-19):
- тела умерших с прижизненно подтвержденной ПЦР-тестом коронавирусной инфекцией (COVID-19), с прижизненно клинически и по КТ подтвержденной коронавирусной инфекцией (при отсутствии результатов ПЦР-теста) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы или на дому, а также в перепрофилированных медицинских организациях федерального и иного ведомственного подчинения транспортировать санитарным транспортом в ПАО (по степени загруженности) ГБУЗ "ГКБ N 40 ДЗМ" (пос. Коммунарка, ул. Сосенский стан, дом 8, ТиНАО), ГБУЗ "ИКБ N 1 ДЗМ", ГБУЗ "ИКБ N 2 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 52 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. братьев Бахрушиных ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. М.Е. Жадкевича ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 17 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ N 4 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ" без предварительного направления в ПАО стационаров, в которых наступил летальный исход.
дефис исключен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 1 октября 2020 г. N 1147
6. Главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, имеющих в своем составе ПАО, временно, при необходимости, направить (откомандировать) с 8 апреля 2020 года врачей-патологоанатомов на рабочие места для производства патологоанатомических вскрытий в ПАО ГБУЗ "ГКБ N 40 ДЗМ" (пос. Коммунарка, ул. Сосенский стан, дом 8, ТиНАО).
Пункт 7 изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 июня 2020 г. N 601
7. Главным врачам ГБУЗ "ГКБ N 40 ДЗМ" (Проценко Д.Н.), ГБУЗ ГКБ 4 ДЗМ" (Мелконян Г.Г.), ГБУЗ N 15 им. О.М. Филатова ДЗМ" (Вечорко В.И.), ГБУЗ "ГКБ N 17 ДЗМ" (Завьялов Б.Г.), ГБУЗ "ГКБ им. братьев Бахрушиных ДЗМ" (Фурсов С.А.), ГБУЗ "ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ" (Погонин А.В.), ГБУЗ "ГКБ N 52 ДЗМ" (Лысенко М.А.), ГБУЗ "ГКБ N 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ" (Шкода А.С.), ГБУЗ "ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ" (Переходов С.Н.), ГБУЗ "ГКБ им. М.Е. Жадкевича ДЗМ" (Мясников А.Л.), ГБУЗ "ИКБ N 1 ДЗМ" (Сметанина С.В.), ГБУЗ "ИКБ N 2 ДЗМ" (Краснова С.В.) обеспечить:
7.1. Выполнение вскрытий в адекватно проветриваемом помещении, при естественной вентиляции с потоком воздуха не менее 160 л/с в час (кратность воздухообмена) или в помещениях с отрицательным давлением (должны устанавливаться на приточных и вытяжных вентиляционных системах в секционных, лабораториях ПАО запорные устройства (в том числе обратные клапаны), для исключения несанкционированного перетока воздуха; вытяжные вентиляционные системы должны быть оборудованы устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки).
7.2. Участие во вскрытии минимального количества персонала.
7.3. Работу персонала ПАО в соответствующих средствах индивидуальной защиты (СИЗ): двойные хирургические перчатки со слоем непрорезаемых синтетических сетчатых перчаток, чистое одноразовое водонепроницаемое или герметичное облачение с длинными рукавам (халат, куртка, брюки), водонепроницаемый фартук, пластиковая маска (щиток) или очки для защиты лица и глаз от брызг, одноразовый респиратор с высоким уровнем защиты органов дыхания, одноразовые бахилы, хирургическая шапочка, костюм II типа (облегченный противочумный костюм), костюм "Кварц".
7.4. Забор материала на вирусологическое, бактериологическое и другие виды исследования стерильным секционным набором в соответствии с действующими рекомендациями.
7.5. Мойку и дезинфекцию инструментов, используемых во время вскрытия, сразу после вскрытия; незамедлительное обеззараживание поверхностей, на которых проводились манипуляции с телом, СИЗ персонала с использованием дезинфицирующих средств.
7.6. Использование соответствующих СИЗ, включая средства защиты органов дыхания и глаз, при приготовлении и использовании дезинфицирующих растворов и проведении дезинфекции.
7.7. Укомплектование ПАО вверенных медицинских организаций необходимым объемом оборудования, СИЗ, расходных материалов, дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты персонала.
7.8. Ведение в ПАО журнала, с фиксацией ФИО, дат и действий всех работников, участвующих в посмертном исследовании тела и взятии биоматериала, уборке и дезинфекции секционного зала.
7.9. Направлять секционный материал на лабораторное исследование в Референс-центр - ФКУЗ "Противочумный центр" Роспотребнадзора.
7.10. Тела умерших от инфекции, вызванной новым коронавирусом (COVID-19), помещать в пластиковые пакеты, дезинфицировать снаружи, размещать в трупохранилище для сохранения до дня похорон, не проводить бальзамирование тел умерших, чтобы избежать чрезмерных манипуляций с телом. Осуществлять выдачу тела родственникам из ПАО по следующей схеме: поместить тело во второй пластиковый черный пакет, продезинфицировать снаружи, выдавать в закрытом гробу без церемонии прощания (получают тело не более 3-х человек).
Рекомендовать родственникам умерших от коронавирусной инфекции (COVID-19) кремировать тела умерших. Кремация (или в крайних случаях захоронение) осуществляется в общих крематориях и на общих кладбищах с соблюдением требований санитарных правил СП 1.3.3118-13 "Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)".
7.11. Представление в ГБУЗ "Бюро судмедэкспертизы ДЗМ" сводок о загруженности патологоанатомических отделений вверенных медицинских организаций, ежедневно к 8:00 по многоканальному телефону +7 (495) 530-66-22.
8. Главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы:
8.1. Проведение цикла заочного (дистанционного) внеочередного обучения и инструктажа медицинского персонала ПАО по вопросам предупреждения и распространения коронавирусной инфекции (2019-nCoV), в том числе по организации и проведению противоэпидемических мероприятий, использованию средств индивидуальной защиты и мерах личной профилактики.
8.2. Тела умерших с подозрением на инфекцию, вызванную коронавирусом (COVID-19), в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, до получения результатов прижизненного лабораторного обследования на COVID-19 сохранять в пластиковых пакетах после дезинфекции снаружи в трупохранилищах ПАО стационаров, в которых наступил летальный исход (или направлять по раскреплению, при отсутствии своего ПАО).
После получения положительного результата направлять тела санитарным транспортом отдела по перевозке тел умерших (погибших) ГБУЗ "Бюро судмедэкспертизы ДЗМ" для проведения вскрытия в ГБУЗ "ГКБ N 40 ДЗМ";
8.3. В случаях, когда при проведении вскрытия в ПАО медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы возникает подозрение на инфекцию, вызванную коронавирусом (COVID-19), действовать в соответствии с требованиями СП 1.3.3118-13 "Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности) и других нормативных документов".
8.4. Утвердить нормативными документами медицинских организаций финансовые надбавки для сотрудников ПАО, участвующих в проведении патологоанатомических исследований умерших с особо опасными инфекциями, подтвержденной коронавирусной инфекцией (COVID-19) или с подозрением на нее.
9. Главному внештатному специалисту патологоанатому Департамента здравоохранения города Москвы Зайратьянцу О.В. обеспечить контроль работы ПАО медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в соответствии с настоящим приказом.
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Токарева А.С.
Министр Правительства Москвы, |
А.И. Хрипун |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 29 декабря 2016 г. N 1064 "Об организации патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий (исследований), совершенствовании учета и анализа причин смерти населения в городе Москве"
Текст приказа официально опубликован не был
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27 декабря 2023 г. N 1289
Изменения вступают в силу с 27 декабря 2023 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 6 декабря 2023 г. N 1197
Изменения вступают в силу с 6 декабря 2023 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 16 ноября 2023 г. N 1105
Изменения вступают в силу с 16 ноября 2023 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 1 сентября 2023 г. N 891
Изменения вступают в силу с 1 сентября 2023 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 31 июля 2023 г. N 794
Изменения вступают в силу с 31 июля 2023 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 7 июля 2023 г. N 728
Изменения вступают в силу с 7 июля 2023 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 18 апреля 2023 г. N 377
Изменения вступают в силу с 18 апреля 2023 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 21 февраля 2023 г. N 144
Изменения вступают в силу с 21 февраля 2023 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30 ноября 2022 г. N 1122
Изменения вступают в силу с 30 ноября 2022 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 октября 2022 г. N 955
Изменения вступают в силу с 11 октября 2022 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 4 октября 2022 г. N 938
Изменения вступают в силу с 4 октября 2022 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 19 августа 2022 г. N 805
Изменения вступают в силу с 19 августа 2022 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 16 июня 2022 г. N 576
Изменения вступают в силу с 16 июня 2022 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 26 мая 2022 г. N 488
Изменения вступают в силу с 26 мая 2022 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 8 апреля 2022 г. N 331
Изменения вступают в силу с 8 апреля 2022 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 3 февраля 2022 г. N 80
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 19 ноября 2021 г. N 1129
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 21 октября 2021 г. N 1035
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 4 августа 2021 г. N 734
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 28 июня 2021 г. N 604
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 25 июня 2021 г. N 598
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 23 июня 2021 г. N 587
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 19 мая 2021 г. N 443
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 6 апреля 2021 г. N 299
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 12 марта 2021 г. N 205
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 29 декабря 2020 г. N 1506
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 21 декабря 2020 г. N 1448
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 16 ноября 2020 г. N 1291
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 9 октября 2020 г. N 1185
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 1 октября 2020 г. N 1147
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 7 августа 2020 г. N 781
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30 июня 2020 г. N 664
Изменения вступают в силу с 30 июня 2020 г.
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 июня 2020 г. N 601
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 29 мая 2020 г. N 567
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27 апреля 2020 г. N 447
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 14 апреля 2020 г. N 398
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 9 апреля 2020 г. N 379
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 7 апреля 2020 г. N 358
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 4 апреля 2020 г. N 01-01-346
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30 октября 2019 г. N 927
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 20 сентября 2019 г. N 844
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 сентября 2018 г. N 630
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 4 августа 2017 г. N 541
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 26 июля 2017 г. N 514