Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 15 февраля 2021 г. N 120 "Об утверждении Регламента ведения электронной медицинской карты" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 15 февраля 2021 г. N 120
"Об утверждении Регламента ведения электронной медицинской карты"

С изменениями и дополнениями от:

12 марта 2021 г.

В целях улучшения информационного обеспечения процессов ведения и учета данных и работы в электронном виде с использованием функциональных возможностей автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" (далее - ЕМИАС) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Регламент ведения электронной медицинской карты медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, с использованием функциональных возможностей ЕМИАС (приложение 1 к настоящему приказу).

1.2. Перечень медицинской документации (сведений), ведение которой требуется осуществлять исключительно в электронном виде медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь детскому населению (приложение 2 к настоящему приказу).

1.3. Перечень медицинской документации (сведений), ведение которой требуется осуществлять исключительно в электронном виде медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь взрослому населению (приложение 3 к настоящему приказу).

2. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:

2.1. Организовать ведение электронной медицинской карты пациента, в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа.

2.2. Обеспечить контроль за формированием медицинских документов в электронном виде, своевременным и правильным заполнением работниками медицинских организаций электронной медицинской карты пациента.

3. Медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь детскому населению, обеспечить переход на ведение исключительно электронной медицинской карты пациента с полным отказом от медицинской карты на бумажном носителе с 1 октября 2021 года с учетом приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 сентября 2020 года N 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов".

4. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Старшинину А.В.:

4.1. Реализовать пилотный проект на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 110 Департамента здравоохранения города Москвы" и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 122 Департамента здравоохранения города Москвы" по использованию исключительно электронной медицинской карты с 10 апреля 2021 года по 10 июня 2021 года.

4.2. Обеспечить к 1 октября 2021 года совместно с Департаментом информационных технологий города Москвы техническую возможность ведения и хранения медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь детскому населению, медицинских документов (сведений) медицинской карты в электронном виде.

Информация об изменениях:

Приказ дополнен пунктом 4.3 с 16 марта 2021 г. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 12 марта 2021 г. N 215

4.3. В период с 16 марта 2021 года по 16 апреля 2021 года обеспечить проведение пилотного проекта по формированию протоколов патронажей медицинской сестры к новорожденным и форм профилактических осмотров/диспансеризаций несовершеннолетних в ЕМИАС в исключительно электронном виде в ЭМК.

5. Настоящий приказ вступает в силу с 17 февраля 2021 года.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Старшинина А.В.

Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения города Москвы

А.И. Хрипун