Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешений
на строительство объектов индивидуального
жилищного строительства, продление
срока действия разрешений на строительство
объектов индивидуального жилищного
строительства, внесение изменений
в разрешения на строительство объектов
индивидуального жилищного строительства"
(с изменениями от 24 апреля, 27 октября 2014 г., 23 июня 2017 г.)
Форма
заявления для предоставления муниципальной
услуги "Подготовка и выдача разрешений
на строительство объектов индивидуального
жилищного строительства, продление срока
действия разрешений на строительство
объектов индивидуального жилищного строительства,
внесение изменений в разрешения на строительство
объектов индивидуального жилищного строительства"
В комитет строительного контроля
департамента архитектуры и градостроительства
администрации Города Томска
Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство (индивидуальное жилищное строительство)
Застройщик (Ф.И.О., наименование)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес, тел. _______________________________________________________________
Прошу продлить срок действия разрешения на строительство:
<____> ___________ 20___ г. _______________________________________________
В целях ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сроком до _________________________________________________________________
Сведения о земельном участке:
Адрес земельного участка: _______________________________________________
(город, район города, улица, кадастровый номер)
1. Правоустанавливающий _______________________________________________
документ на земельный _______________________________________________
участок наименование документа, N, дата выдачи
Документы прошу выдать: лично / направить почтой (нужное подчеркнуть)
Застройщик |
________________________________________________________________ |
|
(подпись, Ф.И.О., наименование) |
Дата подачи заявления _________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.