Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Прием заявлений и выдача документов

о предоставлении в собственность,

постоянное (бессрочное) пользование,

в безвозмездное пользование, аренду

земельных участков, находящихся

в собственности муниципального образования,

юридическим лицам и гражданам"

Мэру города Кедрового

Зваричу Л.С.

от_________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина)

Адрес проживания

__________________________________________________

_________________________________________________

Контактный телефон________________________________

ИНН_____________________________________________

КПП______________________________________________

ОГРН_____________________________________________

Заявление

Прошу выделить земельный участок, расположенный по адресу: Томская обл., г. Кедровый,

общей площадью_______________________________________________________

предназначенный для:____________________________________________________

и оформить договор аренды________________________________________________

___________________ (Подпись)

_____________________ (Дата)