Приложение. Расчет размера стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению

Приложение
к распоряжению
Администрации Томской области
от 15 октября 2015 г. N 761-ра

Расчет
размера стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, по муниципальному образованию __________________________________________________
(Наименование муниципального образования Томской области)

N п/п	Наименование	Районный коэффициент к заработной плате	Фактически действующий размер стоимости услуг по погребению в текущем году, рублей	Прогнозируемый уровень инфляции, установленный Федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период, %	Размер стоимости услуг по погребению на __________ год, рублей (гр. 2 х гр. 3/100 + гр. 2)
А	Б	1	2	3	4
1.	Размер стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, по муниципальному образованию Томской области
2.	Размер стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, в случае отсутствия супруга, близких родственников, иных родственников либо законного представителя умершего или при невозможности осуществить ими погребение, а также при отсутствии иных лиц, взявших на себя обязанность осуществить погребение, погребение умершего на дому, на улице или в ином месте после установления органами внутренних дел его личности

Глава муниципального образования Томской области

____________________ ________________________________________

(Подпись) (Расшифровка подписи)

Исполнитель

_____________________________________________________________

(Подпись, Ф.И.О. (последнее - при наличии), телефон, e-mail)