Приложение 3. Справка об использовании марок

Приложение 3

к распоряжению ГТК РФ

от 18 сентября 2000 г. N 01-99/1069

                                  Справка

                об использовании марок N ___ от ____________

N п/п	N квитанции о получении марок	Дата при- нятия у импортера отчета об использо- вании ма- рок	Серия марок	Количество возвра- щенных марок, штук		Количество нанесенных на товар марок, ука- занное в ГТД, штук	Таможен- ный ре- жим	Страна проис- хожде- ния това- ров
				неисполь- зованные	повреж- денные
1	2	3	4	5	6	7	8	9
---	-----------	---------	-----	---------	--------	-----------	--------	------

Начальник уполномоченного

таможенного органа                                         ______________

                                                              (подпись)