Приложение 1. Порядок лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Томской области, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно

Приложение 1
к постановлению Администрации
Томской области
от 24 февраля 2005 г. N 31а

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 22 марта 2005 г. N 43а в заголовок настоящего Порядка внесены изменения

См. текст заголовка в предыдущей редакции

Порядок
лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории
Томской области, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых
лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно

С изменениями и дополнениями от:

22 марта, 26 мая 2005 г., 16 октября 2006 г.

1. Настоящий Порядок регламентирует правоотношения по лекарственному обеспечению граждан, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно (далее - граждане, имеющие право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний), за счет средств областного бюджета в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в части категорий заболеваний.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 16 октября 2006 г. N 124а пункт 2 настоящего Порядка изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Источником финансирования лекарственного обеспечения являются средства областного бюджета, предусмотренные Управлению фармации Администрации Томской области для обеспечения лекарственными средствами по бесплатным рецептам отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области, согласно Перечню лекарственных средств и изделий медицинского назначения для реализации на территории Томской области постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", утверждаемому совместным приказом Департамента здравоохранения и Управления фармации Администрации Томской области (далее - Региональный перечень лекарственных средств).

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 26 мая 2005 г. N 57а пункт 3 настоящего Порядка изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. Организацию обеспечения лечебно-профилактических учреждений, включенных в Перечень лечебно-профилактических учреждений, по рецептам врачей которых лекарственные средства отпускаются бесплатно, рецептурными бланками учетной формы N 148-1/у-04(л), утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 257 "О внесении дополнений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)", осуществляет Департамент здравоохранения Администрации Томской области.

4. Обеспечение граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, специфическими препаратами для лечения психических и онкологических заболеваний осуществляется аптечными организациями при соответствующих специализированных лечебно-профилактических учреждениях.

5. Рецепты на лекарственные средства гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, выписываются врачами лечебно-профилактических учреждений, включенных в Перечень лечебно-профилактических учреждений, по рецептам врачей которых лекарственные средства отпускаются бесплатно.

Рецепты выписываются на лекарственные средства, указанные в Перечне лекарственных средств для выписывания и отпуска по бесплатным рецептам врачей в соответствии с Классификатором кодов категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Выписывание рецептов осуществляется в соответствии с Инструкцией о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденной приказом Минздрава России от 23.08.99 N 328.

Код врача на рецептурном бланке указывается в соответствии с Перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных средств по дополнительному лекарственному обеспечению на территории Томской области, утвержденным Департаментом здравоохранения Администрации Томской области.

6. Основанием для выписки бесплатных рецептов в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 являются документы, подтверждающие право на льготы, оформленные в соответствии с установленными требованиями (амбулаторная карта, история развития ребенка и т.д.).

7. Бесплатные рецепты выписываются врачами на специальном рецептурном бланке учетной формы N 148-1/у-04(л) лицам, включенным в Регистр граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний (далее - Регистр граждан), ведение и обновление которого осуществляется в соответствии с установленными правилами.

8. Бесплатные рецепты гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, но не включенным в Регистр граждан, выписываются с одновременным осуществлением необходимых мероприятий по соответствующему внесению данных о пациенте в Регистр граждан.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 16 октября 2006 г. N 124а в пункт 9 настоящего Порядка внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

9. Решение о назначении лекарственных средств, не включенных в Региональный перечень лекарственных средств, но признанных необходимыми для лечения пациентов, а также изделий медицинского назначения принимается врачебной комиссией (далее - ВК) лечебно-профилактического учреждения.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 16 октября 2006 г. N 124а в пункт 10 настоящего Порядка внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

10. Целесообразность назначения должна быть отражена в журнале КЭК и зафиксирована в амбулаторной карте больного, а в рецепте проставлена дата и подпись председателя ВК лечебно-профилактического учреждения, заверенная печатью учреждения.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 16 октября 2006 г. N 124а пункт 11 настоящего Порядка изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

11. Управление фармации Администрации Томской области ежемесячно анализирует Реестр рецептов на лекарственные средства, отпущенные гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, и совместно с Департаментом здравоохранения Администрации Томской области принимает решение о проведении экспертизы лекарственной помощи в лечебно-профилактических учреждениях.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 26 мая 2005 г. N 57а пункт 12 настоящего Порядка изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

12. Отпуск бесплатных лекарственных средств осуществляется уполномоченными аптечными организациями.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 16 октября 2006 г. N 124а пункт 13 настоящего Порядка изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

13. Управление фармации Администрации Томской области в пределах выделенных средств заключает договоры с аптечными организациями на оказание услуг по отпуску лекарственных средств гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний.

Лекарственное обеспечение льготных категорий населения осуществляется аптечными организациями преимущественно лекарственными средствами, приобретенными Управлением фармации путем централизованных закупок на основании заявок лечебно-профилактических учреждений, составленных в пределах денежных средств, выделенных Управлению фармации и доводимых до лечебно-профилактических учреждений.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 16 октября 2006 г. N 124а в пункт 14 настоящего Порядка внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

14. Аптечные организации в соответствии с заключенными договорами:

1) осуществляют предметно-количественный учет лекарственных средств, приобретенных Управлением фармации Администрации Томской области по централизованному закупу и переданных для бесплатного отпуска;

2) отпускают на основании бесплатных рецептов, выданных врачами лечебно-профилактических учреждений гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний и внесенным в Регистр граждан, по месту их жительства в пределах средств, предусмотренных договором оказания услуг по отпуску лекарственных средств, заключенным с Управлением фармации Администрации Томской области:

лекарственные средства, входящие в Региональный перечень лекарственных средств;

лекарственные средства, не входящие в Региональный перечень лекарственных средств, и изделия медицинского назначения в порядке, установленном приказом Минздрава России от 23.08.99 N 328.

При обращении гражданина с бесплатным рецептом, о котором не содержатся сведения в Регистре граждан, аптечная организация вправе отпускать лекарственные средства данному гражданину в течение одного месяца со дня выписки рецепта. В случае повторного обращения гражданина, сведения о котором не содержатся в Регистре граждан, спустя месяц с момента выписки ему первичного рецепта, аптечная организация вправе отказать данному гражданину в бесплатном отпуске лекарственных средств;

3) осуществляют персонифицированный учет отпуска лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно;

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 26 мая 2005 г. N 57а в подпункт 4 пункта 14 настоящего Порядка внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

4) ежемесячно представляют в Управление фармации Администрации Томской области в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, счета-фактуры на оплату лекарственных средств, отпущенных по бесплатным рецептам; реестры рецептов на лекарственные средства, отпущенные гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, заверенные подписью главного врача и печатью лечебно-профилактического учреждения, либо с приложением первого экземпляра рецептов, сводную ведомость бесплатных рецептов, по которым были отпущены лекарственные средства по категориям заболеваний.

15. При временном отсутствии в аптечной организации лекарственного средства, выписанного гражданину, имеющему право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, его синонимическая замена производится аптечной организацией самостоятельно.

При невозможности синонимической замены лекарственного средства аптечная организация обязана принять все меры для получения данного препарата в срок, не превышающий 10 дней, за исключением экстренных случаев, при которых помощь должна быть оказана немедленно.

16. Управление фармации Администрации Томской области в пределах утвержденных лимитов осуществляет перечисление средств с лицевого счета, открытого в Департаменте финансов Администрации Томской области:

аптечным организациям за отпущенные по бесплатным рецептам лекарственные средства, приобретенные самостоятельно аптечной организацией, и торговой надбавки на отпущенные лекарственные средства, полученные аптечной организацией для бесплатного отпуска на основании централизованных закупок;

поставщикам, определенным на основании конкурса, за поставленные лекарственные средства в аптечные организации для бесплатного отпуска.

17. Управление фармации Администрации Томской области проводит экспертизу счетов аптечных организаций и отпущенных по ним лекарственных средств на соответствие:

Регистру граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний;

распорядительным документам, регламентирующим организацию лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний;

правильности оформления рецептов в соответствии с установленными требованиями.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Томской области от 16 октября 2006 г. N 124а в пункт 18 настоящего Порядка внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

18. В случае наличия у гражданина права на бесплатное лекарственное обеспечение по иным основаниям, а также на получение ежемесячной денежной выплаты в соответствии с действующим федеральным законодательством бесплатное предоставление лекарственных средств в соответствии с настоящим Порядком не осуществляется, за исключением случаев, перечисленных в абзаце 2 настоящего пункта.

В случаях особо тяжелого течения заболевания или индивидуальной непереносимости препаратов, включенных в Региональный перечень лекарственных средств, и невозможности их синонимической замены другими препаратами, имеющимися в Региональном перечне, а также по жизненным показаниям возможно бесплатное предоставление лекарственных средств в соответствии с настоящим Порядком гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по иным основаниям и страдающим заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются бесплатно, на основании соответствующих решений врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения и комиссии Управления фармации Администрации Томской области по контролю за использованием бюджетных средств, направляемых на льготное лекарственное обеспечение.