Приложение 4. Акт согласования на эксплуатацию летнего кафе

Приложение 4

к постановлению Мэра г. Томска

от 2 мая 2006 г. N 250

Межведомственная комиссия
по рассмотрению вопросов, связанных с организацией
работы летних кафе на территории города Томска

Акт N ________
Согласования на эксплуатацию летнего кафе

от "____" ________________ 200 г.

Наименование объекта: ________________________________________

Владелец: ____________________________________________________

______________________________________________________________

(наименование, юридический адрес, телефон)

Местонахождение объекта: _____________________________________

______________________________________________________________

Категория: ___________________________________________________

Период деятельности: _________________________________________

Размеры участка: _____________________________________________

Удаленность от жилых домов: __________________________________

Режим работы: ________________________________________________

Наличие мест общего пользования: _____________________________

(стационарный туалет, биотуалет)

Выводы комиссии:

Установленный объект предприятия общественного питания

соответствует требованиям, предъявляемым к летним кафе, и

пригоден для эксплуатации.

Председатель межведомственной комиссии __________ В.В. Асинсков

Васенко С.М. Кобеева А.З.

Мозель Н.И. Черноус В.М.

Абрамова Е.И. Шкарлатов К.В.

Зинченко Н.С. Назаров В.Г.

Коноплева С.И. Попов В.А.

Соляник Г.В. Иванов В.П.

Заместитель начальника управления потребительского рынка

Н.И. Мозель