Вопрос: Какая ответственность установлена за заполнение медицинским работником Протокола прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала неразборчивым почерком? (ответ службы Правового консалтинга ГАРАНТ, июнь 2018 г.)

Какая ответственность установлена за заполнение медицинским работником Протокола прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала неразборчивым почерком?

В соответствии с п. 11 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона N 323-ФЗ медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями. В том числе медицинские работники ведут медицинскую документацию (смотрите, например, Приказ Минздрава СССР от 21 июля 1988 г. N 579 "Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов"). Например, в соответствии с Правилами проведения патолого-анатомических исследований, утвержденными приказом Министерства здравоохранения РФ от 24 марта 2016 г. N 179н (далее - Правила), врач-патологоанатом при проведении прижизненного патолого-анатомического исследования*(1) заполняет Протокол по форме согласно приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 24 марта 2016 г. N 179н (п. 13, п. 19 Правил).

Обращаем внимание, что Правила не конкретизируют, каким образом указанный протокол должен быть заполнен врачом: разборчиво от руки или при помощи специальной оргтехники. Однако п. 22 Правил установлено, что оригинал протокола направляется в медицинскую организацию, направившую биопсийный (операционный) материал на прижизненное патолого-анатомическое исследование. Кроме того, копия протокола может быть выдана пациенту либо его законному представителю в соответствии с ч. 5 ст. 22 Закона N 323-ФЗ (п. 23 Правил). Из вышеизложенного, по нашему мнению, можно сделать вывод о том, что, поскольку результаты исследования будут использоваться третьими лицами, в первую очередь врачами при назначении необходимого пациенту лечения, Протокол должен быть заполнен способом, позволяющим со 100% долей вероятности правильно прочитать написанное.

Отметим, что правильность ведения медицинской документации может стать предметом контроля со стороны надзорных органов (п.п. "б" п. 13 Постановления Правительства РФ от 12 ноября 2012 г. N 1152 "Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности").

За ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, в том числе за недобросовестное ведение документации (полагаем, неразборчивое заполнение Протокола в рассматриваемом случае является примером недобросовестности), медицинский работник может быть подвергнут дисциплинарному взысканию.

Закон устанавливает три возможных вида подобных взысканий:

1) замечание;

2) выговор;

3) увольнение по соответствующим основаниям (ст. 192 ТК РФ).

Напомним, дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников. Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверки - позднее двух лет со дня его совершения. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу.

За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.

Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под подпись в течение трех рабочих дней со дня его издания не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под подпись, то составляется соответствующий акт.

Дисциплинарное взыскание может быть обжаловано работником в государственную инспекцию труда и (или) органы по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (ст. 193 ТК РФ).

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Рижская Мария

Контроль качества ответа:

Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Парасоцкая Елена

5 июня 2018 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Патолого-анатомические исследования проводятся в патолого-анатомических бюро или патолого-анатомических отделениях медицинских организаций и иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по патологической анатомии и гистологии (п. 1 Правил).