Приложение 2. Заявление о предоставлении права на реструктуризацию задолженности по налогу на доходы физических лиц перед бюджетом г.Томска

Приложение 2

к Порядку проведения реструктуризации кредиторской

задолженности организаций по налогу на доходы физических лиц

(подоходному налогу), а также задолженности по пеням и штрафам,

начисленным за несвоевременную уплату данного налога,

перед бюджетом г.Томска

В инспекцию МНС России по г. Томску

Заявление
о предоставлении права на реструктуризацию задолженности по налогу
на доходы физических лиц перед бюджетом г. Томска

___________________________________________________ ИНН _________________

(полное наименование организации)

____________________________________________________________________ _____

(юридический адрес организации)

просит предоставить право в соответствии с постановлением мэра г. Томска от 13.10.2003 г. N 407 на реструктуризацию кредиторской задолженности по налогу на доходы физических лиц, на общую сумму задолженности ____________рублей по состоянию на 1 июля 2003 года и предоставить право равномерной уплаты задолженности в течение ______ лет.

Наименование	Сумма (тыс. руб.)
	по состоянию на 01.07.2003г.	в том числе на дату подачи заявления
Задолженность по налогу на доходы физических лиц

Условия предоставления права на реструктуризацию задолженности по налогу на доходы физических лиц перед бюджетом г. Томска, установленные п. 2 Порядка, утвержденного постановлением мэра г. Томска от 13.10.2003 г. N 407, выполнены.

Руководитель организации _____________/____________/_______________

Подпись Ф.И.О. Дата

Главный бухгалтер _______________/__________/_______________

Подпись Ф.И.О. Дата

М.П.

Дата поступления заявления ____________ 2003 г. _____________/_____________/

отметка инспекции МНС России по г. Томску) Подпись Ф.И.О.