Приложение 3. Заявление

Приложение 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление информации об объектах

недвижимого имущества, находящихся

в муниципальной собственности

и предназначенных для сдачи в аренду"

Заместителю начальника департамента

экономического развития

и управления муниципальной собственностью

администрации Города Томска

М.А. Ратнеру

от

_______________________________________ *

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

заявителя (наименование юридического лица)

______________________________

почтовый адрес заявителя *, адрес электронной почты

___________________________

номер телефона заявителя (при наличии)

Ответ прошу представить ______________________ *

(указывается способ получения ответа:

почтовой связью, получение заявителем

лично, по адресу электронной почты

(при желании заявителя получить

результат предоставления муниципальной

услуги дополнительно по адресу электронной почты)

Заявление

Прошу предоставить информацию об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду.

Вид объекта, на который заявитель изъявил желание приобрести права аренды: здание, нежилое помещение **.

Местоположение *

____________________________________________________________________ ______

Площадь объекта, на который заявитель изъявил желание приобрести права аренды

____________________________________________________________________ ______

Вид деятельности (указывается вид деятельности, планируемый к реализации на объекте)

____________________________________________________________________ *

___________________________________ *

подпись

______________________________ *

дата

* -поле подлежит обязательному заполнению

** - нужное подчеркнуть

поля не отмеченные * - заполняются по желанию заявителя