Приложение 2. Заявление о предоставлении результата II этапа предоставления муниципальной услуги

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Томска от 10 июля 2014 г. N 668 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача ордера на выполнение работ по вырубке

(сносу) зеленых насаждений, решения о подрезке

зеленых насаждений и решения о пересадке

зеленых насаждений на территории

муниципального образования "Город Томск"

(с изменениями от 10 июля 2014 г.)

Начальнику управления дорожной деятельности

благоустройства и транспорта администрации

Города Томска Живоглядову А.В.

от

_______________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

заявителя (наименование юридического лица)

___________________________

почтовый адрес заявителя

___________________________________

номер телефона заявителя (при наличии)

Ответ прошу представить ______________________

(указывается способ получения ответа:

почтовой связью, получение заявителем лично)

Заявление

Прошу выдать ордер на вырубку (снос) зеленых насаждений, решение о подрезке зеленых насаждений, решение о пересадке зеленых насаждений * на основании следующего документа:_______________________________________________________________ _____

(указываются реквизиты результаты I этапа предоставления муниципальной услуги)

___________________

(дата)

___________________

(подпись)

* - нужное подчеркнуть