Приложение 1. Заявление о выдаче, продлении срока действия, переоформлении разрешения на право организации розничного рынка

Приложение 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача, продление срока действия и переоформление

разрешения на право организации розничного рынка"

Начальнику департамента экономического развития и управления муниципальной собственностью администрации Города Томска А.З. Кобеевой от

_______________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя (наименование юридического лица) _______________________________________

почтовый адрес заявителя ________________________________________ адрес электронной почты * ___________________________

номер телефона заявителя (при наличии)* Ответ прошу представить ______________________ (указывается способ получения ответа: почтовой связью, получение заявителем лично, по адресу электронной почты * (при желании заявителя получить результат предоставления муниципальной услуги дополнительно по адресу электронной почты)

Заявление
о выдаче, продлении срока действия, переоформлении
разрешения на право организации розничного рынка **

Сведения о заявителе:

Организационно-правовая форма, полное и сокращенное наименования (в том числе фирменное наименование) юридического лица
Местонахождение юридического лица
Телефон
Факс
Электронный адрес
Идентификационный номер налогоплательщика
Данные документа о постановке на учет в налоговом органе
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц

Просит выдать разрешение на право организации розничного рынка __________________ по адресу _________________ на срок ____________________

Сведения о рынке:

Тип рынка
Специализация
Место нахождения объекта (объектов) недвижимости
Количество торговых мест
Площадь рынка

_______________ М.П. ______________________

Должность лица, представляющего интересы

юридического лица подпись Ф.И.О. лица

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) копия документа, удостоверяющего личность заявителя;

2) копии документов, подтверждающих полномочия представителя (при обращении представителя заявителя);

3) копии учредительных документов (оригиналы учредительных документов в случае, если верность копий не удостоверена нотариально).

4)выписка из единого государственного реестра юридических лиц или ее удостоверенная копия, включающая сведения о постановке юридического лица на учет в налоговом органе по месту нахождения юридического лица ***;

5) удостоверенная копия документа, подтверждающего право на объект или объекты недвижимости, расположенные на территории, в пределах которой предполагается организовать рынок ***.

* - указывается по желанию заявителя

** - нужное подчеркнуть

*** - документы предоставляются по желанию заявителя